创伤性关节炎

创伤性关节炎是什么病？

创伤性关节炎又称外伤性关节炎，是由于外伤导致关节的结构、韧带等发生病变，出现的疾病。

主要的症状有关节疼痛、关节活动障碍，主要发生在下肢关节，如膝关节、踝关节等，此外肘关节也可出现，该疾病是关节受到外伤之后出现的比较常见的一组并发症。

创伤性关节炎有哪些表现？

一般出现在外伤后，在任何年龄段都有可能出现创伤性关节炎。

• 早期表现：受伤关节开始活动时疼痛较明显，活动后减轻，活动多时又加重，休息后症状又可缓解。
• 晚期表现：关节反复持续肿胀，疼痛并逐渐加重，严重时关节活动时出现摩擦音，或者活动的时候有被「卡住」的感觉。

创伤性关节炎常发生在哪些部位？

在下肢关节比较常见，和下肢关节承重比较大有关，多发于膝关节、踝关节和髋关节等。

创伤性关节炎会造成哪些严重后果？

主要是关节疼痛、肿胀等会影响生活质量。关节积液、畸形等情况可能会导致关节的正常活动受到影响，从而影响正常生活。

创伤性关节炎通常是哪些原因造成的？

• 暴力外伤：撞击等造成骨关节内骨折，软骨损坏，关节内异物存留等，使关节面不平整，使关节每次活动都遭受异常的磨损和破坏。
• 承重失衡：如关节先天、后天畸形（如膝内、外翻，踝关节倾斜等）和骨折愈合，使关节受力异常、一些地方磨损较其他地方重，长期承压处的关节面遭受过度磨损与破坏。
• 活动过多负重过度：如某些职业要求肌体的某些关节活动频繁或经常采取某种特定姿势，或重度肥胖，或截肢后单侧肢体承重等，均可造成积累性损伤，导致相应关节的关节面的过度磨损和破坏。

创伤性关节炎的诊断需要做哪些检查？

首先最基础的是X线检查；另外还需要进行 CT、MRI检查了解关节内的情况。

创伤性关节炎的诊断为什么要做 X 线检查？

受伤关节形成病变时，做 X 线检查会显示关节间隙变窄，骨端硬化，关节边缘部骨赘形成，关节内可能有游离体，还可因骨端生长发育障碍，或骨关节损伤后而遗留肢体畸形，有时合并关节周围软组织内钙化或骨化。

X 线检查比较简便、易行，所以一般作为首选检查。

创伤性关节炎易与哪些疾病混淆？怎样区别？

主要容易与下列疾病相混淆：

• 骨关节炎：是中老年人最容出现的关节病变，以膝关节最为常见，和年龄增长导致的关节软骨病变引起，X 线可见骨质增生等情况。
• 类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，一般可以多个关节同时发病，以手指关节多见。

以上疾病，医生可以通过询问病史，进行 X 线、CT，或者抽血检查，进行鉴别。

创伤性关节炎应该去看哪个科？

可以去骨科就诊。

创伤性关节炎有哪些治疗方法？

有药物治疗、手术治疗，主要目的是减轻疼痛、恢复关节功能，保证患者的正常生活。

• 药物治疗，主要是消炎镇痛药、激素类药物，用来缓解关节疼痛、减轻关节的炎症。这类药主要的副作用是可能有胃肠道反应。
• 手术治疗主要适用于中晚期患者，手术目的是消除关节疼痛、减轻炎症延迟病情进展，如关节镜、截骨术等。还有一类手术为关节成形术，目的是为消除疼痛，恢复关节功能，主要为关节融合术和关节置换术。

创伤性关节炎饮食上有忌口吗？

创伤性关节炎的患者，在饮食上与其他人没有差别，健康饮食即可。

创伤性关节炎生活上要注意什么？

需要注意加强关节周围肌肉力量的锻炼，增强对关节的保护。

注意关节保暖，避免冷刺激导致关节疼痛、积液的症状加重，

同时要避免摔倒，防止关节受到重复损伤。

创伤性关节炎可以运动吗？

可以运动，但要适当、合理，不要增加关节磨损，注意关节周围肌肉力量的锻炼。

运动强度要适中，循序渐进，逐渐适应。

不要从事对抗性较强，容易受伤的运动。

创伤性关节炎可以预防吗？怎样预防？

• 一是避免外伤；
• 二是关节受到外伤之后，一定要注意及时进行规范治疗，避免创伤性关节炎发生和发展。