肺囊肿

肺囊肿是什么？

肺囊肿属肺部疾病的一种良性病变，好发于儿童和青少年。

肺囊肿分为先天性肺囊肿和创伤性肺囊肿。

先天性肺囊肿是胚胎发育障碍引起的先天性疾病，可分为支气管源性囊肿和肺实质囊肿，临床表现缺乏特异性，常常被忽视，误诊率很高。其引起继发感染时可导致严重的呼吸道感染，甚至出现呼吸困难和呼吸窘迫。

创伤性肺囊肿是肺撕裂伤引起的一种创伤性肺内假性囊肿，它的病理基础是肺撕裂伤。

肺囊肿的常见症状有哪些？

先天性肺囊肿通常无明显症状，但易造成反复呼吸道感染，患者有发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状，特殊表现为咳出黄色黏稠胶样痰。

创伤性肺囊肿表现为胸痛、咳嗽、气促、呼吸困难、咳血等症状。

肺囊肿的常见病因有哪些？

儿童或青少年胸壁的弹性及柔韧性较成年人好，钝性暴力作用于胸壁后容易传导到肺,导致肺组织损伤。

先天性肺囊肿与胚胎发育障碍有关，在胚胎发育期，由于气管和支气管异常萌发或分支而形成囊肿，病变的肺组织可出现单个或多个囊肿，可累及 1 个或多个肺叶。

先天性肺囊肿在临床上并不罕见, 但容易误诊。

肺囊肿确诊需要做哪些检查？

主要依赖于临床症状，X 线、CT 影像学检查，病理检查是金标准，但由于取材的特殊性而受限。

如何治疗肺囊肿？

先天性肺囊肿常继发感染及压迫正常肺组织，手术治疗是目前治疗先天性肺囊肿的首选治疗方案。

但随着囊肿增大及反复感染，很可能会加重肺功能损害，从而继发感染、出血的现象，甚至会导致癌变的产生，而药物治疗非但不能根治，相反由于多次感染后囊壁周围炎症反应。

引起胸膜广泛粘连, 最终会增加手术难度和并发症的产生。因此，一旦诊断明确，如无禁忌证，应及早手术治疗，其不受年龄的限制。

创伤性肺囊肿通常情况下不用进行特殊治疗，囊肿经过一段时间会完全吸收或仅残留少许纤维病灶，常规给予止血、祛痰，减轻肺水肿，感染，保持呼吸道通畅等治疗。

经对症治疗，如肺囊肿不缩小反而有继续增大趋势，应在 X 线透视定位引导下行肺囊肿穿刺，抽出积气、积液的同时注入药物 (抗生素、凝血酶等)。

肺囊肿患者生活中需要注意什么？

肺囊肿患者平时应注意避免剧烈的运动，多休息，避免篮球、足球、游泳等运动。

以高蛋白、高纤维素为主，可以选择牛奶、蛋类、瘦肉、豆制品等。

肺囊肿可以预防吗？

肺囊肿为先天性和创伤性，故尚无有效的预防措施。