不完全性肠梗阻

不完全性肠梗阻的定义是什么？

指因器质性或功能性因素导致肠腔变窄或者受到外界压迫，肠内容物通过变缓或受限，表现为腹胀，腹痛，恶心呕吐等症状，排气排便虽有减少但并未完全停止，尚有少量排出。

不完全性肠梗阻应该看什么科？

别名：部分肠梗阻，慢性肠梗阻

英文名：incomplete/partial intestinal obstruction, chronic ileus

就诊科室：普外科，急诊科，消化科

不完全性肠梗阻可以由哪些原因引起？

机械性因素，比如手术或外伤后肠管发生粘连成角或被束带压迫，以及肠套叠、Richter 疝等是不完全性肠梗阻的常见原因。

占位性病变也是导致不完全性肠梗阻的重要病因，比如结肠肿瘤，巨大息肉，异物或寄生虫团块等。

其他病因还包括：感染性疾病，比如肠结核；炎症性病变，比如白塞氏病；妇科系统疾病，比如子宫内膜异位症等。

不完全性肠梗阻常见于哪些人群？

有腹部手术或者外伤史者是发生不完全性肠梗阻的高危人群。有上述疾病基础者也相对易于发生。

不完全性肠梗阻的主要表现包括什么？

主要表现为阵发性腹痛、腹胀、恶心呕吐、排便费力或者排便困难不通畅。可合并有腹部膨大鼓胀，肠蠕动减弱，排气、排便频次及量减少，进而引发食欲减退，营养不良、电解质紊乱等症状。

不完全性肠梗阻如何进行诊断？

通过分析其是否存在前述危险因素，有无「痛、胀、吐、闭」等临床表现，体格检查肠鸣音减弱或消失，腹部立位平片发现气液平，肠管扩张等信息，能够明确肠梗阻的诊断。

结合有无时轻时重，反复发作的规律，确认不全性肠梗阻的诊断。

不完全性肠梗阻如何进行治疗？

首先是针对肠梗阻的对症治疗，包括：禁食，胃肠减压，灌肠促进排便以及营养支持治疗。

其次，也是更为重要的是，要明确引发不完全性肠梗阻的具体病因，针对病因采取相应的治疗，包括：药物控制炎症性肠病，手术解除肠管粘连成角或者束带压压迫，内镜治疗切除肠腔息肉，手术治疗腹壁疝等。

不完全性肠梗阻预后怎么样？

不完全性肠梗阻整体来说，严重程度相对轻，虽然对生活质量会有影响，但致病因素解除后，肠道功能一般即可恢复，预后相对良好。

不完全性肠梗阻如何进行预防？

本病缺乏有效预防措施。但提高对此病的认识，采取一定的策略有降低危害的效果。比如，规范手术操作，尽可能减少术后发生肠粘连成角或形成束带的情况。