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  • 慢性疲劳综合征

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    慢性疲劳综合征
    就诊科室:神经内科
    词条作者
    田建卿

    田建卿内分泌科副主任医师

    审核专家
    张菠

    张菠急诊科医师

    发布时间 2020年11月17日

    最后修订时间 2023年08月14日

    · 出现症状应及时就医,重症住院治疗。
    · 尚无特效治疗手段,以缓解症状为主。
    · 日常应重视心理调节,加强体育锻炼。
    内容
    就诊
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  • 内容

    慢性疲劳综合征是一种什么病?

    慢性疲劳综合征:是一种始终或经常感到非常疲劳的疾病。

    除了疲劳以外,还可以出现低热(或是自觉发热,实际体温测量正常)、咽喉痛、肌痛、关节痛、头痛、注意力不集中、记忆力下降、睡眠障碍和抑郁等表现。

    这些不舒服的症状持续或反复出现,原因不明确,发生时间不少于 6 个月,会不同程度地影响到日常生活、工作。

    慢性疲劳综合征应该看哪个科?

    英文名称:Chronic fatigue syndrome(CFS )。

    别名:肌痛性脑脊髓炎、Myalgic encephalomyelitis(ME)、慢性疲劳免疫功能紊乱综合征、雅痞病、雅痞型流感。

    就诊科室:神经内科、心理科、精神心理科。

    慢性疲劳综合征的病因是什么?

    慢性疲劳综合征的病因尚不明确,可能与多种因素有关。

    目前认为与病毒感染、免疫功能障碍、内分泌代谢功能障碍、神经精神病学、社会环境、经济文化、生活方式以及遗传等因素密切相关。

    慢性疲劳综合征的常见发病人群有哪些?

    慢性疲劳综合征主要见于年轻成年人到中年成年人,在儿童及老年人中也有发生,女性中的发病率约为男性的两倍。

    慢性疲劳综合征患者的主要症状和表现有哪些?

    慢性疲劳综合征主要表现为始终或经常会感到极度疲劳。

    • 可以无任何明显诱因地出现,也可以是在感冒或感染之后出现;可以突然发生,也可以逐渐发生。

    • 这种疲倦,在体力或脑力活动后可明显加重,通过休息常常是无济于事,不能得到改善,可干扰影响到正常生活。

    • 除了疲倦之外,还有下列一些常见的表现:

      • 比如低热(或是自觉发热,实际体温测量正常)、注意力不集中、记忆力下降、思维混乱、睡眠障碍、关节或肌肉酸痛,咽喉痛、恶心、头痛、站立时头晕和抑郁。

    慢性疲劳综合征如何诊断?

    慢性疲劳综合征需要排除了其他可能导致疲劳的疾病之后才能做出诊断,诊断需要同时具备下面三项内容:

    1. 始终或是经常出现原因不明的严重疲劳,时间不短于 6 个月,生活、工作受到影响,休息后不能得到缓解;
    2. 同时具备下列情况中的 4 项以上:
      • 记忆力或注意力下降
      • 咽痛
      • 颈部僵直或腋窝淋巴结肿大
      • 肌肉疼痛
      • 多发性关节痛
      • 反复头痛
      • 睡眠质量不佳
      • 醒后不轻松
      • 劳累后肌痛
    3. 排除有明确疾病导致的慢性疲劳
      • 在进行诊断时会进行一些必要的检查和化验,如血常规、血糖、血电解质、肾和肝功能、甲功、肾上腺皮质功能、肌酸激酶(如果存在肌肉疼痛或无力)等。

    慢性疲劳综合征如何治疗?

    目前尚没有治愈慢性疲劳综合征的方法。

    治疗的目的主要是帮助患者缓解症状并改善生活质量。

    • 比如针对于疼痛或睡眠困难,尝试做一些自己感兴趣的事情转移注意力或服用药物;
    • 针对于抑郁症,进行心理疏导或药物治疗。
    • 如果能够运动,可以适当运动,这可能对减轻症状有一定帮助。

    image

    慢性疲劳综合征的预后如何?

    慢性疲劳综合征会在一定程度上会影响到日常的活动。

    虽然目前没有治愈本病的办法,但是有些患者随着时间的推移,症状会逐渐减轻或好转。

    慢性疲劳综合征如何预防?

    慢性疲劳综合征的发生可能与多种因素密切相关,目前尚无有效和针对性的办法来预防。

    如果患有慢性疲劳综合征,找到自己信任的医生或护士,通过共同努力,是可以找出解决问题的方法的。

    此外培养自己的兴趣爱好,重视自身心理调节,加强人与人之间的交流,适当做一些体育运动,这些对于本病都是有一定帮助的。

    参考资料
    · 葛均波,徐永健,王辰. 内科学[M]. 第 9 版. 北京: 人民卫生出版社,2018.
    · 贾建平. 神经病学[M]. 第 8 版. 北京: 人民卫生出版社,2018.
    · Stephen J Gluckman, MD. Clinical features and diagnosis of myalgic encephalomyelitis / chronic fatigue syndrome. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/clinical-features-and-diagnosis-of-myalgic-encephalomyelitis-chronic-fatigue-syndrome. (Assessed on Oct 11, 2018).
    · the doctors and editors at UpToDate. Patient education: Myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome (The Basics). UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/myalgic-encephalomyelitis-chronic-fatigue-syndrome-the-basics. (Assessed on Jan 02, 2020).
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