口干

口干是什么?

口干是由多种因素引起的口腔临床症状，其中老年人较为常见 ^[1]。口干症的发病机理多是由于唾液分泌量减少，患者自觉口腔干燥，同时可伴有异物感、烧灼感，在咀嚼食物，特别是较干燥的食物时，不能形成食团从而影响吞咽。多数口干症患者的味觉也受到影响，不能有效地刺激食欲，而且会影响整个消化系统的功能。

然而有时作为一种主观症状，口干未必一定有唾液减少，有时候因为神经系统的下丘脑感受血液渗透压（可以通俗理解与血液中除细胞和水分之外的物质含量有关，比如血中盐、糖等的含量）的变化，也会上传到大脑让自己认为有口渴、口干的感觉 ^[1]。

口干怎么缓解或减轻？

1. 多饮水。
2. 避免食用过咸的食物。
3. 可以适当咀嚼口香糖或者口含维生素 C 片，刺激唾液分泌。
4. 提高空气湿度可以缓解口干症状，建议夜间可以使用加湿器。
5. 戒烟戒酒，因为这些习惯均会引起口干。
6. 女性绝经期或者绝经后，保持心情平和，避免过于激动或者悲伤，减少激素波动的可能 ^[2]。

需要注意的是，如果上面这些措施都不能缓解口干，或者口干进一步加剧，应尽快就医，进一步明确病因。

口干在什么情况下，应该前往医院就诊？

如果出现口干的同时伴有以下一种或多种情况，应立即前往医院就诊：

1. 伴有明显口干，或呈进行性加重（越来越严重）；
2. 无法进干食，如馒头、米饭、饼干等；
3. 伴有眼部症状，如眼睛干涩、视物模糊、哭时无泪等症状；
4. 伴随进食、吞咽困难；
5. 伴有牙龈炎、口角干裂、口臭、多颗牙齿龋坏等症状；
6. 出现精神障碍、抽搐、失语等症状；
7. 口唇出现周期性麻痹，伴有淋巴结肿大等临床表现；
8. 同时出现多饮、多尿；
9. 伴有发热、腹泻、呕吐等；
10. 同时伴皮肤黏膜脱水表现如皮肤干燥、粗糙、失去弹性等，血压变化等。

口干应该看什么科？

看口腔科，普通内科、内分泌科、呼吸科、消化科或者风湿免疫科。

1. 口干伴口臭、牙龈炎、龋齿时，优先就诊口腔科；
2. 口干伴呼吸道症状，如鼻塞、流涕、咳嗽等，可去呼吸科或普通内科就诊；
3. 口干伴多饮、多尿、消瘦等表现，可去内分泌科就诊；
4. 口干伴消化道症状如食欲不振、反酸、恶心等，可去消化内科就诊；
5. 口干伴眼干、角膜炎、眼睑肿胀、紫癜样皮疹、关节痛等，可去风湿免疫科就诊 ^[2]。

口干发生的原因是什么？

1. 脱水：如出血、发烧、腹泻、呕吐等导致体内循环液体减少时，也会出现口干的症状；还有糖尿病血糖高，引起渗透性利尿、脱水；尿崩症患者，多尿、体内脱水；中暑等其他原因引起的高钠血症（血液中盐的比重增加）等；均可引起口干症状。另外，运动后出汗过多，体液减少，又没有及时补水也会感觉口干。
2. 通过嘴巴呼吸（张口呼吸）：比如张嘴睡觉，或者一些疾病比如感冒、鼻炎、鼻窦炎等引起鼻塞导致嘴巴呼吸，都会导致口干。因为张嘴呼吸空气会从口腔进出，带走部分水分。
3. 过敏：如果口干同时伴有流涕、眼睛、嘴巴或皮肤瘙痒等，需要考虑过敏引起的口干。
4. 炎症性疾病：如咽喉炎、扁桃体炎、口腔黏膜炎等，会影响到口腔黏膜，导致其分泌功能下降，也有口干的症状。
5. 胃食管反流：胃酸反流到口腔，胃酸损伤到口腔黏膜，也可能导致口干。
6. 药物导致：口干是很多药物的副作用之一，常见的有抗抑郁药（如阿米替林等）、抗高血压药（如可乐定，利血平等）、抗胆碱药（如阿托品等）。
7. 女性绝经期：绝经期女性的激素水平会发生改变，这一改变也会导致唾液分泌的变化，这是绝经期或者绝经后的女性感到口干的原因之一。
8. 全身系统性疾病，例如舍格伦综合征等，表现为口腔、鼻腔黏膜干燥、眼干、烧灼感、皮肤脱屑、干咳、皮疹、关节痛等 ^[1,2]。