阿莫西林颗粒

适应证

阿莫西林颗粒为半合成广谱青霉素类药品，常见的有 0.125g/ 包、0.25g/ 包两种剂量规格，通常是用于敏感菌（不产 β 内酰胺酶菌株）所致的感染，可用于以下疾病的治疗，如：

• 溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染；
• 大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染；
• 溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染；
• 溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；
• 急性单纯性淋病；
• 伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；
• 与克拉霉素、兰索拉唑三联用药，辅助治疗胃、十二指肠幽门螺杆菌感染，降低消化道溃疡复发率。

本品为处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。

禁用人群

• 青霉素皮肤试验阳性反应者；
• 对其他 β- 内酰胺类抗生素（如头孢菌素类，头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等）过敏者；
• 既往曾出现与本品或青霉素类药物相关的胆汁淤积性黄疸或肝功能障碍者。

慎用人群

• 传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹，应尽量避免使用；
• 有哮喘、花粉症、湿疹、荨麻疹、枯草热等过敏性疾病史者，使用前应咨询医生。

特殊人群

• 妊娠期：目前尚无动物研究数据揭示本品的致畸性，也无足够的相关人类孕期研究数据，因此孕妇应尽量避免使用，仅在确有必要时应用本品。
• 哺乳期：由于乳汁中可分泌少量阿莫西林，乳母服用后可能导致婴儿过敏，故应尽量避免哺乳期使用该药品，若确有必要使用，在服药期间应暂停哺乳；
• 老年人和肾功能损害者，使用该药品可能须调整剂量，应当咨询医师或药师。

相互作用

• 若同时服用其他药物，可互相影响，如：
• 氯霉素、大环内酯类、磺胺类和四环素类药物在体外可干扰阿莫西林的抗菌作用，但体内情况和临床意义尚不明确，应避免同时使用。
• 本品与氨基糖苷类药合用可增强对粪肠球菌的体外杀菌作用。
• 本品与别嘌醇合用可增加皮疹的发生率。
• 本品与口服抗凝药合用可使凝血酶原时间延长，因此合用时应进行监测，根据医嘱必要时应调整口服抗凝药的剂量。
• 本品与甲氨蝶呤合用可增加甲氨蝶呤毒性，应避免合用，如须合用应减少甲氨蝶呤的剂量并监测其血药浓度和不良反应。
• 本品与避孕药合用可降低口服避孕药的药效，因此在服药期间应做好其他避孕措施。
• 本品与伤寒活疫苗合用可降低伤寒活疫苗的免疫效应，合用时两者应间隔 24 小时及以上。
• 食物对本药的吸收影响不显著，可空腹或餐后服用，并可与牛奶等食物同服。
• 本品与甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等不要同时服用。

概述

• 凉开水冲泡后口服。具体为撕开药袋，把药倒入盒内所附量匙内，加凉开水至 5ml 标示位，摇匀后口服。
• 成人：1 次 0.5g（若为 0.25g/ 包则为 2 包，若为 0.125g/ 包则为 4 包），每 6～8 小时 1 次，1 日剂量不超过 4g。
• 小儿：1 日剂量按体重计算 20～40mg/kg，每 8 小时 1 次。新生儿和早产儿每次口服 50mg，3 月以下婴儿 1 日剂量按体重 30mg/kg，每 12 小时 1 次。
• 儿童参考用量：

• 老年人及肾功能严重损害患者需调整给药剂量，请遵医嘱服用。

药物过量

如果你或者你的家人过量服用该药品，并出现任何不适症状，应立即前往医院就诊，医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。

药物漏用

如果忘记服药时，应尽快服用药品。但如果已经接近下次服药时间（小于用药间隔的 1/2 ），则不用补服，按照原来时间服用下一次剂量，千万不可一次服用两倍剂量。

注意事项

• 青霉素类口服药物偶可引起过敏性休克，有青霉素或头孢菌素过敏史的患者在使用本品前务必告知您的医生，如使用本品后出现瘙痒、皮疹、呼吸困难等不适症状，应立即停药并前往医院就诊，避免出现严重后果。
• 使用本品疗程较长患者应定期检查肝、肾功能和血常规。

常见不良反应

服用本品后，部分患者可能出现恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应，皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。少数患者可能出现血清氨基转移酶可轻度增高、念珠菌或耐药菌引起的二重感染，偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。鉴于上述可能出现的副作用，使用疗程较长患者应监测肝、肾功能和血常规。若出现上述症状严重或持续发生，请告知医生或前往医院就诊。

严重不良反应

若用药期间发生过敏性休克反应（如皮肤发红、瘙痒、打喷嚏、咽喉堵塞感、胸闷、呼吸困难等），应立即送往医院，出现严重喉头水肿时，除及时使用肾上腺素外，有时还需要进行紧急气管切开，抢救生命。

概述

• 主要成分：阿莫西林
• 化学名称：(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸
• 化学结构式：
• 分子式：C₁₆H₁₉N₃O₅S
• 分子量：365.4
• 性状：为淡黄色的颗粒和粉末，气芳香、味甜。
• 作用机制：阿莫西林颗粒的主要成分是阿莫西林，其为青霉素类抗生素，对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌，大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产 β 内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂。

存储方法

• 放置在儿童不能接触到的地方。
• 若该药已过期，请不要再服用，建议立即丢弃，避免误服。
• 注意防潮避光，密封储存于 10～30℃，干燥的区域。