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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    去痛片
    就诊科室:普通内科
    词条作者
    陶小妹

    陶小妹药理实验室主管药师

    审核专家
    黄建权

    黄建权西药房副主任药师

    发布时间 2018年09月03日

    最后修订时间 2023年08月21日

    · 老药,现应用已少,可用于发热和止痛。
    · 妊娠期及哺乳期不推荐使用。副作用常见。
    · 使用出现皮肤皮疹或过敏反应等应停用本品。
    功效作用
    用药禁忌
    用法用量
    不良反应
    更多信息
    更多
  • 功效作用

    适应证

    去痛片为临床应用多年的解热镇痛药物,为复方制剂,其组份(每片)包括:氨基比林 150mg、非那西丁 150mg、咖啡因 50mg、苯巴比妥 15mg。多用于发热及轻、中度疼痛的治疗。本品是处方药,需要前往医院或其他医疗机构,凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。

  • 用药禁忌

    禁用人群

    此类情况下,绝对禁止服用:

    • 对本品过敏者;
    • 对阿司匹林或布洛芬等其他非甾体抗炎药过敏者;
    • 冠状动脉搭桥手术术前、术中及术后的疼痛;
    • 有应用非甾体抗炎药如布洛芬后发生胃肠道出血或穿孔病史;
    • 有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者;
    • 重度心力衰竭患者;
      以上任何一种情况,绝对禁止服用本品。

    慎用人群

    此类情况下,使用前需咨询医生,根据具体病情决定是否使用:

    • 既往有胃肠道病史(溃疡性结肠炎、克罗恩病)的患者;
    • 有心血管疾病或心血管疾病危险因素(包括高血压、高血脂、吸烟、酗酒、糖尿病、缺乏运动、不良情绪、超重及遗传因素等)的患者;
    • 有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者;
      以上任何一种情况,如有必要服用本品,请在服用前咨询医生。

    特殊人群

    • 目前该药是否能通过胎盘或乳汁分泌,尚无相关研究,故妊娠期及哺乳期不推荐使用;如有必要使用,请在使用前咨询医生。
    • 儿童用药尚不明确,不推荐常规使用于儿童,如若需要使用,需在儿科医生指导下使用。
    • 老年人使用本品后更易致肾功能损害,故需慎用。

    相互作用

    • 本品不宜与其它非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等合并用药,会增加本药不良反应的发生率或发生风险。
    • 本品不宜与氢氯噻嗪合用,可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重。
    • 本品不宜与甲氨蝶呤合用,可使甲氨蝶呤血药浓度增加而加重肝脏的毒性。

    image

  • 用法用量

    概述

    口服。用于发热及轻、中度的疼痛。

    成人按需服用,1 次 1~2 片,1 日 1~3 次。

    药物过量

    如果你或者你的家人过量服用该药品(成人每日总量超过 6 片),应立即前往医院就诊,医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。

    注意事项

    • 本品长期服用,可导致肾脏损害,严重者可致肾乳头坏死或尿毒症,甚至可能诱发肾盂痛和膀胱痛。不宜长久使用,以免发生中性粒细胞缺乏,用药超过 1 周要定期检查血常规。
    • 长期服用可造成依赖性,并产生耐受。
    • 对各种创伤性剧痛和内脏平滑肌绞痛无效。
  • 不良反应

    概述

    • 服用本品后,患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征,而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。第一次使用出现皮肤皮疹或过敏反应等其他征象时,应停用本品。

    • 本复方所含氨基比林和非那西丁均有明显不良反应。服用氨基比林可有呕吐、皮疹、发热、大量出汗及发生口腔炎等,少数可致中性粒细胞缺乏、再生障碍性贫血(一组骨髓造血组减少,造血功能衰竭,导致周围血全血细胞减少的综合病征)、渗出性红斑、剥脱性皮炎、龟头糜烂等。

    • 长期服用非那西丁可引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾功能衰竭,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌,还可造成对药物的依赖性。非那西丁还易导致紫绀,引起溶血、肝脏损害,并对视网膜有一定毒性。

    • 氨基比林与非那西丁二者均可以引起胃肠道出血、溃疡和穿孔等不良反应。

  • 更多信息

    概述

    • 主要成分:每片含氨基比林 150mg、非那西丁 150mg、咖啡因 50mg、苯巴比妥 15mg。
    • 作用机制:本品为一复方解热镇痛药。其中
      • 氨基比林和非那西丁能抑制下视丘前列腺素的合成和释放,恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应性而起退热作用;同时还通过抑制前列腺素等的合成而起镇痛作用;
      • 氨基比林能抑制炎症局部组织中前列腺素的合成和释放,稳定溶酶体酶,影响吞噬细胞的吞噬作用而起到抗炎作用;
      • 咖啡因为中枢神经兴奋药,能兴奋大脑皮层,提高对外界的感应性,并有收缩脑血管,加强氨基比林与非那西丁缓解头痛的效果;
      • 苯巴比妥具有镇静、催眠、抗惊厥作用,可增强氨基比林和非那西丁的镇痛作用,并预防发热所致之惊厥。
    • 性状:本品为白色片。

    存储方法

    • 放置在儿童不能接触到的地方,以免误服。
    • 若该药已过期,不要再服用,建议立即丢弃,避免误用。
    • 密闭储存于 30℃ 以下、干燥处。