依巴斯汀

适应证

依巴斯汀是无镇静作用的抗过敏药物。适用于季节性/常年性的伴有/不伴有过敏性结膜炎的过敏性鼻炎，慢性特发性荨麻疹的对症治疗，以及湿疹、皮炎、痒疹、皮肤瘙痒症等。

商品的常见商品名开思亭、思金、苏迪、保灵，常见剂型是口服片剂。

处方药，需在医疗机构由医生处方才能从药房或药店购买，并要在医生的指导下使用。

依巴斯汀是不是激素药？

依巴斯汀不是激素，是一种抗过敏药。

这类药物的主要不良反应是头晕、嗜睡、消化不良等，长期服用是不会导致发胖的，所以可以放心服用。

如果服药时间相对较长，需要注意监测血常规和肝肾功能。

禁用人群

• 对依巴斯汀及辅料过敏。
• 药物的性状发生改变时。

慎用人群

• 有心脏病史慎用^[1]。
• 严重肝功能衰竭患者，每日剂量不应超过 10 mg。

特殊人群

• 孕妇用药安全尚未确定，孕妇和可能怀孕的妇女慎用。
• 动物（大鼠）实验表明，依巴斯汀可进入乳汁，哺乳期间慎用。
• 2 岁以下儿童慎用。
• 老年人可按正常剂量服用，无需调整剂量。

相互作用

• 依巴斯汀与红霉素等大环内酯类抗菌药物合用，会导致 QT间期延长，低血钾症患者服用依巴斯汀时注意监测心电图^[2]。
• 依巴斯汀与伊曲康唑等唑类抗真菌药物合用时应慎重，可能需要降低依巴斯汀的剂量，如需合用要在医生指导下调整用量^[3]。
• 依巴斯汀与利福平合用应慎重，合用时可能需要增加依巴斯汀的剂量，如需合用要在医生指导下调整用量^[3]。
• 尽可能避免与含有氯苯那敏等抗过敏药的复方感冒制剂同时使用^[4]。
• 依巴斯汀影响皮试结果（如青霉素、破伤风等），停用依巴斯汀 5~7 天后方可皮试^[1]，以免出现假阴性结果。

概述

• 成人及 12 岁以上儿童：每次 10 mg 或 20 mg，每日一次。
• 6~11 岁儿童：每次 5 mg，每日一次。
• 2~5 岁儿童：每次 2.5 mg，每日一次。

注意每天固定时间服用，由于该药可能会存在嗜睡的不良反应，建议晚上睡前服用。

肾功能不全或轻度至中度肝功能不全的患者无需调整剂量，严重肝功能不全患者的每日剂量不应超过 10 mg。

疗程：至少 1~2 周，慢性荨麻疹疗程为 3~6 个月，甚至更长。临床症状完全消失后，可以考虑减量，由每日一次改为隔日一次，逐渐增减时间间隔，直至停药。具体服用方法应咨询医生^[5]。

过敏性鼻炎持续治疗 2~4 周后，医生根据临床症状改善情况进行调整^[6]。

药物过量

100 mg 以下的剂量不太可能出现严重的临床表现和症状。

依巴斯汀过量没有特殊的解毒剂，一旦发生过量服用，请及时就医。

药物漏用

如果忘记服药，应及时按原剂量补服，下次服药按此次时间进行。

伊巴斯汀可以长期服用吗？

可以在医生的指导下长期服用。

依巴斯汀是二代抗过敏药，安全性良好，对正常的觉醒功能和认知功能无影响，只有轻微的镇静作用。

依巴斯汀上市前安全试验显示，在常规药理安全试验中，未发现依巴斯汀具有毒性，重复剂量试验未发现其具有毒性、生殖毒性、潜在致癌性以及对生殖功能未发现有副作用。

临床用于过敏性鼻炎、慢性荨麻疹的对症治疗需长期服药。具体的用法及疗程请咨询医生。

注意事项

• 依巴斯汀在服用后 1 至 3 小时内起作用, 所以单独用药不适用于急性过敏的治疗。
• 服用依巴斯汀可能出现嗜睡或头晕的作用，从事高危作业或驾驶员应当避免服用。

概述

12 岁以上及成人可能出现头疼、嗜睡、口干、腹痛、消化不良、鼻炎、恶心和失眠等。

12 岁以下的患者可能出现头疼、口干、嗜睡、食欲增加、腹泻、皮疹、烦躁、情绪不稳、多动、味觉改变（如尝不出甜味）及虚弱等。

出现上述副作用，应及时停药，并与医生联系。

概述

• 作用机制： 依巴斯汀为强效、长效、高效的选择性的组胺 H1受体拮抗药，对中枢神经系统的 H1受体作用和抗胆碱作用很弱。

• 主要成分：依巴斯汀。

• 药品颜色及形态：薄膜衣片，除去包衣后显白色。

存储方法

• 放置在儿童接触不到的地方。
• 过期药品请勿使用，建议丢弃，避免误服。
• 储存于 30 ℃ 以下、干燥避光的区域。