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1.根据你的目前面部的情况，主要还是考虑痤疮的，与皮肤油脂分泌旺盛相关，青春期发生我们叫青春痘，青春期后持续存在，我们称迟发性痤疮，这种类型的痤疮除了油脂旺盛有关外，还与精神压力、作息等有关，治疗比较抵抗且特别容易复发。

2.治疗建议：考虑您目前整个面部的痘痘还是比较严重的，炎症性丘疹，脓疱，结节比较多，建议积极口服一段时间的药物治疗，目前除了异维A酸外，建议再口服一个月的抗生素，抗炎治疗。
目前建议口服异维A酸 1天2次 1次1片，饭后立即口服，克拉霉素缓释片 1天1次 1次1片，饭中服用。其中第一个月服用两种药物。
从第二个月开始只服用异维A酸，异维A酸疗程通常需要半年左右的时间，尽可能达到根治的目的，因此要有耐心坚持。由于异维a酸可能加重肝功能负担且存在致畸性，用药期间有以下注意事项：①1个月查肝肾功+血脂，如果无问题，可延长到3个月查一次即可。②口服这种药物期间以及停药至少三个月内需要避孕，这一点非常重要。③口服异维A酸之后面部、嘴唇干燥，需加强使用保湿霜/乳。
外用药物建议白天涂抹夫西地酸软膏（主要用于红肿痘痘）；
晚上涂抹阿达帕林（粉刺和痘印），需要特别注意的是，多数人在用阿达帕林初期可能会有刺激症状，表现为红肿、脱皮、刺痛、发痒等，所以一开始用得面积尽可能小，可以点涂。如果刺激症状较重，可以隔天外用一次，也可以在涂抹后再抹一层保湿产品。如果上述处理后刺激症状仍较重，可以擦上后过5分钟洗掉。随着皮肤的适应，可以逐渐增大涂抹的面积，最终可以均匀涂抹。建议连续外用两个月。

3.生活注意事项：
注意控制少吃甜食，尤其是冰淇淋，巧克力等
尽量不要熬夜和保证愉悦的心情
如果有粉刺、痘痘，不要自己用手去抠、去挤，可以减少痘印、痘坑的产生
要做好皮肤的清洁、保湿、防晒工作。在服药期间，要更加注意皮肤的保湿及防晒。