大家都在问

你好，感谢信任

痤疮是诊断明确的，主要是皮脂腺旺盛，油脂分泌过多，没有排泄出来，堵塞毛孔，毛囊角化，形成粉刺，痤疮丙酸杆菌喜欢在油脂丰富的地方繁殖，所以出现炎症性丘疹，出现红色一颗颗。
维生素也没有治疗作用。没必要一直吃。

目前粉刺比较明显，如果一年内不备孕，建议口服泰尔丝，每日二次，每次一片，吃3-6个月，可以减少复发，要查一下肝肾功能，好的情况下可以吃。会有皮肤发干，唇部脱皮现象，保湿和润唇膏做好。

粉刺需要涂抹阿达帕林凝胶或着异维a酸乳膏，每晚一次，涂好关灯睡觉，至少要1个月左右。刚开始涂抹会有发红脱皮，建议点涂。一般3-5天耐受，但是有些刺激明显，建议隔日，或者隔二日症状改善，之后再考虑换回每日一次，

也可以到医院刷酸，果酸换肤，可以改善油脂分泌，剥脱角质层。改善粉刺。

生活：除了和遗传关系，还有生活习惯，比如少吃油腻甜食，少熬夜，少吃辛辣刺激食物，这些可以增加油脂分泌。
平时清洁做好，洗面奶要用，用泡沫型的，如果洗面奶洗了后皮肤觉得干，那么就过了。皮肤本身需要油脂分泌，所以太干反而会刺激油脂分泌；
保湿水乳要涂抹好，用清透一点的，霜对于油性肤质就不合适了！建议用薇诺娜的水乳，霜不建议用，偏油。

望对您有帮助！

你好，感谢信任和提问
根据你的描述和图片考虑为脂溢性脱发，也叫雄激素性脱发。
脂溢性脱发，容易合并脂溢性皮炎，脂溢性皮炎也容易引起脱发，根据描述合并脂溢性皮炎。

脂溢性脱发主要是遗传有关，不健康的生活习惯会加重或诱发，但是不一定都有遗传。
根据你的图片和描述考虑脂溢性脱发，目前合并脂溢性皮炎
先了解一下二者

脂溢性脱发主要是头皮脱发区，5a还原酶活性明显增高，使睾酮转变成二氢睾酮，引起毛囊缩小以及毛囊萎缩，引起脱发。非那雄胺是抑制还原酶活性，属于特效药，男性可以口服，但是需要长期口服，每天1mg 口服六个月，有效继续口服，无效停用

脱发处可以外用米诺地尔汀，米诺地尔搽剂为钙离子拮抗剂，扩张可以引起毛囊周围血液代谢加快，可以促进毛发生长，但需要长时间外用。目前你合并脂溢性皮炎，治疗一个月脂溢性皮炎后再考虑外用更好

脂溢性脱发可以伴发脂溢性皮炎，油脂分泌旺盛，表现头发较油，头发细软干枯，头皮红斑，毛囊炎，瘙痒，脱屑。根据你的描述来说应该合并。
可以复方酮康唑洗发一周两次到三次。可以适当补充维生素B族，复合维生素B每次一片，一日三次口服一个月。
这样治疗一个月后再外用米诺地尔
所有的脱发和熬夜，压力大焦虑有关系，日常生活中要保持积极良好的生活心态。只是熬夜，压力大本身也会引起脱发，同时加重脂溢性脱发，加重脂溢性皮炎，所以，你有这方面情况，你就调整一下

以上这些希望对你有所帮助

您好，收到您的问诊单，感谢您的信任和咨询。由于编辑文字需要时间，请稍等一下，后面将详细回复您

本次咨询只有三次提问机会，所以次数有限，此条信息无需回复，以免浪费您一次提问机会

你好，感谢信任与复诊。从图片看你的痤疮确实有有一些爆痘的，爆痘在服用异维A酸治疗期间是比较常见的就是让一些潜藏的痤疮长出来，其实本身不是什么坏事，只要不是很重就行了。你的爆痘就不算很重，这种就不需要特别的处理，可以局部涂一下班赛预防感染。你的肝功能检查也是正常的，检查正常的情况后续可以2个月查一次看看变化。

口服异维A酸最常见的副作用就是干燥，还是需要注意加强保湿，保湿霜多涂，觉得干了不需要洗脸可以随时补涂。润唇膏要随身携带，随时补涂，每天7-8次都是常用的频率。做好保湿不仅是为了预防异维A酸的副作用，也有利于恢复。干燥是药物的副作用但是也是药物剂量合适的标志，每个人合适的剂量是不同的，如果一点都不觉得干一般就是剂量不够的体现。要考虑继续加量。

如果现在没有什么明显副作用，建议加量到每天3粒，每天3粒需要分次服用，可以早中晚各一粒，或者有哪餐不吃饭，比如不吃早饭，那么可以中午1粒，晚上2粒，固定用法即可。加量后需要注意做好保湿，会更干燥。加量实在不耐受的可以自行减量回2粒，一个月后再看是否调整。

异维A酸疗程结合治疗反应，因人而异，一般推荐是用到痤疮完全好了以后再巩固治疗2个月，仍然稳定不长新的后就可以停用了。停用异维A酸后常规建议外用阿达帕林凝胶维持治疗，每晚一次，大面积用于所有痤疮好发部位，连续使用最少6个月来维稳。一直稳定的6个月后停阿达帕林，这样能减少复发。

您好，您的问题已经收到，我会仔细阅读您的提问和问题描述，问题的解答和分析需要一个过程，一般大概5分钟到半个小时左右，给您带来不便，请您谅解。我会尽量尽快详细回复您（有效期24小时）。

温馨提醒：此条信息不需要回复，以免浪费追问次数（有2次）

您好，问题已收到，正在编辑回复中，请稍等。在此期间请不要提问，以免浪费问诊次数。

您好，感谢您的信任！我这会儿出门诊比较忙，稍等一个小时后给您解答，先别急着追问，以免浪费了一次追问机会。

您好，感谢您的持续信任和咨询，您的问题我收到了，我正在编辑回复，请您稍候，谢谢！！

收到稍等宝宝妈妈

您好，感谢您的信任与咨询，回复信息正在整理中，请您稍候，整理好会给您提供专业的医学建议，（回复需要点时间，需要您等待一会儿，谢谢！）
提醒：此条信息不需要回复，以免浪费追问机会。