袁超
主任医师
皮肤科
上海市皮肤病医院
休息中
5.00分
月回答 24
2023年03月08日
症状及患病时长：
袁超医生您好，我之前在您这里看诊，诊断说是痤疮二级，也复诊了几次，吃泰尔丝已经一年左右了，按照当时的体重是要吃7200mg，但我后面体重降了，所以是不是不用吃那么多了。我已经吃了6400mg了，都是按照一天一粒吃的，因为您之前说过不吃够量会复发，所以一直在坚持服药。我得痘痘在吃了泰尔丝之后都没了，但是脸上的红一直褪不掉。
就医及用药情况：
我定期打黑金超光子和打水光针，面诊的医生说我是玫瑰痤疮，因为我遇到一冷一热经常会全脸泛红发烫，尤其是脸颊，害羞的时候还有在空调房里也是很容易就发烫发红，像喝了酒一样，我以为是我角质层薄的缘故，但是面诊医生说我是玫瑰痤疮，并且建议我泰尔丝隔天吃一次，因为皮肤已经非常干了
需要解答的问题：
我想要问的是，我的泰尔丝继续吃吗？按照什么频率呢？我有点担心后面吃够了也会复发再长痘。另外我的脸颊泛红是不是因为玫瑰痤疮？我需要调整什么治疗方案脸才能不那么容易红容易烫？后续医美有什么推荐我做什么辅助治疗呢？超光子和水光我可以继续打吗？期待医生的解答
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2023年03月08日
你好，感谢你的信任，再次找到我，解决你的问题。
有几个信息需要和你沟通：
1.我觉得目前玫瑰痤疮的诊断其实还依据不够，因为你目前的泛红，是因为皮肤之前痤疮的炎症后色素沉着，而且皮肤天然敏感，这个距离玫瑰痤疮还有点距离。玫瑰痤疮一般发生在超过35岁以上的女性，有免疫的参与下可能性更大。
但是不是说你今后一定不会是玫瑰。随着年龄的增长，屏障可能会越来越薄弱，如果再反复折腾，可能会变成百分白的玫瑰痤疮，尤其和其他人比起来，你后续变成玫瑰痤疮的概率更大。
2.泰尔丝可以暂时停着试试。如果偶尔小疹子出现，就马上涂抹班赛。局部涂抹。服药确实好，但总要要停止的时候。
3.泛红以及发热，目前以修护皮肤为主。千万不要做水光，否则会越来越红。稳定的时候，可以做光子，但不建议太频繁。6周左右一次就可以。
有几个信息需要和你沟通：
1.我觉得目前玫瑰痤疮的诊断其实还依据不够，因为你目前的泛红，是因为皮肤之前痤疮的炎症后色素沉着，而且皮肤天然敏感，这个距离玫瑰痤疮还有点距离。玫瑰痤疮一般发生在超过35岁以上的女性，有免疫的参与下可能性更大。
但是不是说你今后一定不会是玫瑰。随着年龄的增长，屏障可能会越来越薄弱，如果再反复折腾，可能会变成百分白的玫瑰痤疮，尤其和其他人比起来，你后续变成玫瑰痤疮的概率更大。
2.泰尔丝可以暂时停着试试。如果偶尔小疹子出现，就马上涂抹班赛。局部涂抹。服药确实好，但总要要停止的时候。
3.泛红以及发热，目前以修护皮肤为主。千万不要做水光，否则会越来越红。稳定的时候，可以做光子，但不建议太频繁。6周左右一次就可以。
2023年03月08日
谢谢袁超医生的解答。
我的泛红从小时候就有，这几年越发严重，运动完也会泛红，卸完妆更是满脸红，我一直以为是天生的角质层薄的原因，如果不是玫瑰痤疮的原因那我的发红发热有什么可以缓解的治疗方法吗？我可以停掉泰尔丝了？隔天一粒也不要吃了？我的皮肤屏障确实有些受损，有没有什么办法修复呢？在护肤品方面有没有什么推荐？水光是所有的水光都不能打吗？我看有一些修复类的像三文鱼之类的说是可以缓解炎症。我打超光子或者黑金都是因为说去红效果好，但是我打了10次了都没啥效果。我还有泪沟，熊猫针可以打吗？
2023年03月08日
补充问题收到，我一个一个回复哈。
1.你就是天生敏感，然后后续的痤疮，以及外界的刺激因素，尤其是化妆品或者卸妆等，可能让皮肤负担更加重。
目前缓解，建议以修护为主。没有一颗颗的疹子就不建议涂抹药膏，可以选择含有神经酰胺或者玻尿酸的修护成分，长期维持稳定。
2.可以试着停泰尔丝。目前粉刺几乎没有【照片看起来很干净】
3.你目前的状况不建议再过度医美处理。要知道，目前很多敏感性皮肤的加重，甚至变成玫瑰痤疮，和过度医美密切相关哦。炎症如果明显，可以适度口服多西环素，每天一粒。但是医美本身是通过损坏后重建的原则，你的皮肤未必一直能耐受。
所以建议停医美！！
1.你就是天生敏感，然后后续的痤疮，以及外界的刺激因素，尤其是化妆品或者卸妆等，可能让皮肤负担更加重。
目前缓解，建议以修护为主。没有一颗颗的疹子就不建议涂抹药膏，可以选择含有神经酰胺或者玻尿酸的修护成分，长期维持稳定。
2.可以试着停泰尔丝。目前粉刺几乎没有【照片看起来很干净】
3.你目前的状况不建议再过度医美处理。要知道，目前很多敏感性皮肤的加重，甚至变成玫瑰痤疮，和过度医美密切相关哦。炎症如果明显，可以适度口服多西环素，每天一粒。但是医美本身是通过损坏后重建的原则，你的皮肤未必一直能耐受。
所以建议停医美！！
谢谢袁超医生的解答。
停医美是连光子也不能做了吗？我感觉到了30岁不做点什么就会衰老
2023年03月08日
同意你的观点，不做会显得老化。
但是，如果皮肤很红，顶着风险让皮肤屏障越来不好，医美的核心是美丽。健康都达不到，美丽就更是比较虚无。
光子等皮肤稳定了，可以考虑，这个比其他的都安全很多哈。
但是，如果皮肤很红，顶着风险让皮肤屏障越来不好，医美的核心是美丽。健康都达不到，美丽就更是比较虚无。
光子等皮肤稳定了，可以考虑，这个比其他的都安全很多哈。
TA的问答
袁主任，你好，我目前18周2天，之前找您看过这个位置，我刚感觉好像这个位置又有一点点疼，按下去也有点点疼，请问要紧吗？后续如果肚子变大，这个位置会同比例撑开变大吗？黄色位置感觉有一点点红，不知道是不是也算是在肿起来的这个范围里，因为靠近肚脐，比较担心会不会后续影响胎儿？谢谢症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好医生，前两天和您线上问诊过，我有点疑问再请您回答一下。
1.我目前是吃多环四素片和爱宁达同时用吗？还是先吃一段时间药，过一段时间再涂爱宁达？
2.我现在是需要上班，可以涂化妆品吗？粉底可以涂吗？如果不能涂的话，我需要成天带口罩，见不了人😂😂😂
3.我在网上看了一个中南大学湘雅的谢红付医生 据说是名医，他建议的是千万不要涂爱宁达，说停药后 会反复而且会更厉害，我现在有点不知道怎么办？不是不相信您的意思，我觉得您们的我都觉得不错。症状及患病时长：半个月
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：
最近几年每年夏天双手食指会有汗疱疹，较轻微，入秋后自动恢复。但今年冬天左手无名指突然有透明疱疹，但疱疹破裂后，皮肤蜕皮比较疼，并且还有严重趋势，不知是汗疱疹还是其他原因？症状及患病时长：袁医生，上午好！离上次问诊已有20天左右，每天早晚0.1g的羟氯喹，晚上5㎎的卡维地洛片，好像没什么改善。因为这2种药我陆陆续续都在吃的，会不会已产生耐药性了。每天夜里三四点钟开始夜烫（最近耳朵是不烫了），早上起床后十几分消褪，以前白天基本上不会烫（温度高时下午也会烫），这几天中午睡觉一边烫，一边不烫，图一到四今早起床拍的，图五一六是今天上午拍的，图七是今天下午睡醒时拍的，一进空调房十几秒中就满脸发红发烫。袁医生，我是继续吃，还是调整一下药？谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
还有一些红肿痘和粉刺
就医及用药情况：
已经用了三周的夫西地酸和四周的泰尔丝
需要解答的问题：
请问医生接下来我是继续吃泰尔丝吗？需要继续吃多久来复诊？外用药需要更换吗？或者还要其他哪些注意事项。
