2023年01月28日
第1次提问
症状及患病时长:长痘和黑头,尤其是嘴唇上下的位置长痘,下嘴唇下的痘抠破留下黑斑,上嘴唇上的痘出现两天;嘴角有时出现类似小泡的东西,会破,尤其张嘴时会疼 就医及用药情况:曾经用过阿达帕林凝胶,以前得过嘴角炎,但记不得用的什么药 需要解答的问题:总感觉嘴唇上方的痘和平时额头上的不一样,请解惑并指导用药,还有嘴角的问题;黑斑还能褪吗?

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2023年01月28日
王玉峰医生
你好,你的信息收到了,我整理下你的资料,预计半小时内会回复您。

本条不用您回复我,以免浪费提问机会!(系统只给您三次提问机会),谢谢您的理解,您辛苦了
王玉峰医生
您好,您的信息已收到,依据您的症状体征,初步考虑痤疮。

哪需要问问您
1.发病的这段时间有口服过什么药物嘛?
2.还有最近便秘吗?
3.爱吃甜食?爱喝牛奶吗?熬夜吗?
4.面部油腻吗?
5.经期痘痘会增多吗?化妆吗?

把我的问题整理下编辑成信息一条一条回复我,不要遗漏,以便更好的为您诊病,谢谢配合
2023年01月28日
第2次提问
1.因为尘螨过敏口服氯雷他定,但次数不多且不规律 2.没有 3.爱吃甜食;爱喝牛奶;熬夜 4.面部油腻(顺便问一下需不需要每天用洗面奶洗脸;用协和的硅霜擦脸合不合适) 5.没有太注意,应该是没有明显增多;不化妆
王玉峰医生
您好,您的信息已收到,目前看到面部明显炎性丘疹,粉刺,属于中度痤疮了,常见多发病,不大要紧是可以治疗的,您不要太担心了

您描述的爱吃甜食;爱喝牛奶;熬夜,还有化妆等等都是诱发痘痘增多的原因,
日常需要您注意:
1.少食辛辣甜食及油炸食品、牛奶
2.多食富含维生素b的食品,水果及粗粮,保持大便通畅
3.不熬夜,不饮酒,适量运动,控制体重
4.平时注意洁面,不挤压痤疮,以免留下痘印


依据您的情况目前需要口服外用药物治疗了
1.夫西地酸乳膏点涂红肿痘痘一日两次,睡前阿达帕林凝胶点涂粉刺,毛孔粗大处痘印处一日一次(点涂后局部发红,蜕皮严重可隔日用一次)建议在涂抹水乳保湿后点涂药物,减轻药物副作用。
2.盐酸多西环素肠溶胶囊(有胃肠反应,建议饭后吃,注意会头晕,服药后不要立即平躺,以免损伤食管)100㎎一日两次口服(至少口服一月复诊)抗炎
3.维生素B6片10mg口服一日两次(连服三周)控制油脂分泌
4.面部比较油腻,您说的洗面奶是可以的
另外可以用二硫化硒洗剂洗脸
一般温水洗完脸之后,用二硫化硒洗剂在脸部轻柔三到5分钟,然后再用清水冲干净,一般两到三天用一次就可以,不能频繁使用。
一月后复诊


皮肤护理
1.首先洗脸,晨起温水洗脸,睡前氨基酸洗面奶洗脸
2.其次护肤,不化妆(会堵塞毛孔,导致痘痘反复),建议用薇诺娜,薇姿,丝塔芙等医学护肤品,薇诺娜控痘净颜霜之类的功能性护肤品。比较清爽,不堵塞毛孔。有非常好的保湿功能,不过敏,还可以修复角质层
3.其次,做好防晒,日常生活不摸防晒,出门打伞,口罩帽子,墨镜就可以了,如去野外,海边,爬山可以用防晒霜

总之,常见多发病,不要太担心焦虑,保持好心情,一般经过治疗都是可以缓解的,希望以上建议对您有所帮助。也感谢您的信任 。
2023年01月28日
第3次提问
之前头上用的,这个能用来洗脸吗?

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王玉峰医生
如果面部特别油腻,可以用的,一周两次就可以,可以很好的去油脂,按照我说的方法用,绝对没问题的

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