2023年08月10日
第1次提问
症状及患病时长:粉刺 痘坑 毛孔粗大 就医及用药情况:吃了六盒异维a酸 四次水杨酸 维a酸软膏晚上涂抹 需要解答的问题:但是粉刺还在还是一直长 而且皮肤一扣就红一大片

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2023年08月10日
刘付倩医生
您好,您的问题已收到。
请问一下,您异维A酸是连续口服的吗?每天口服多少颗?
您说的继续长粉刺是指脸颊上皮下的小硬结吗?
第2次提问
连续口服 每天两颗 已经持续快三个半月 皮下不仅有硬结 并且有粉刺(可以挤出来白色条条)
2023年08月10日
刘付倩医生
您好。
一般情况下,异维A酸,每天两颗,连续口服3个月,痘痘会慢慢不长的。一般一个月异维A酸的量是三盒,建议尽量连续口服,尽量不要停药。

您脸颊皮下的硬结,要注意是否是一些脂囊瘤,如果是脂囊瘤,可能口服异维A酸的疗程需要更长一些。同时,您脸上的很多都是闭口,需要的疗程也是更长一些。

建议您需要继续口服异维A酸,从您的痘坑来看,您应该是属于重度痤疮,所以建议您口服异维A酸的疗程需要达到半年左右。口服疗程越久后面停药后痘痘复发的概率就月低,因为这个药算累积剂量的,累积剂量越大,痘痘复发概率越低。所以口服疗程最好服用到半年左右(具体根据控油效果和体重定)。服药期间需要认真做好保湿工作,注意多涂唇膏,面部涂保湿面霜。用药期间需要严格避孕,停药三个月以上才能备孕。

不建议您继续外涂维a酸,这个长期使用会导致角质层越来越薄,很容易导致皮肤屏障受损,面部泛红。也不建议水杨酸。

不建议自行挤压,粉刺里面的的白色物质会随着异维A酸的疗程慢慢消退的。挤压会增加痘印的风险,同时,您挤压之后也还会继续有,所以不建议继续挤。