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您好，我是马医生，感谢信任，您的问题我已经接收，我会尽最快的速度给您回复。预计1小时之内给您回复，再次感谢您的耐心等待。以下几点请您注意:
1、按照平台规则，您一共有2次追问机会，本次请您不要追问，以免浪费机会。
2如果您需开方请完善患者信息并提出开方申请，我会安排时间为您开具处方建议。
3。我的分析和建议，仅供您参考，由于网络问诊不能替代线下面诊，请以实际就医为准。
4.部分皮肤科相关问题还需要相关检查 如需要我会告知您。

您这个目前来看考虑贝克痣可能性大。

照片可以看到您的大腿皮肤有大面积的棕色斑疹，上面有毛发，二十年了，状态来看考虑贝克痣可能性比较大。贝克痣又称Becker色素性毛痣色素性毛发上皮痣。多发于10～20岁男性肩部、前胸或肩胛部的不规则褐色斑表皮轻度角化过度和棘层肥厚，表皮突不规则下延，皮损内一般有粗大的黑色毛发，当然其他部位也可以有。

这个正常是不需要治疗的。想要去除的话，最安全的方法是手术切除，不过您这个比较大，所以切除的话会相对比较麻烦，可能需要多次手术。就是打麻药切除缝合的方法，术后会留下疤痕，费用的话不同地区和医院，还有不同手术方案的话，一般是分次切除和扩张器植入，费用都是有差别的。

目前不能绝对确诊，不排除其他疾病的可能性，也需要到医院进一步检查，可能需要做皮肤镜和皮肤ct等检查明确诊断。