2024年06月15日
第1次提问
症状及患病时长: 皮肤泛红起那种一摸就很疼而且硬硬的痘痘,非常多闭口,一直反反复复 就医及用药情况: 偶尔去线下吃了药 润燥之痒胶囊和米诺环素 外用了百多邦,维a乳膏,鱼石脂,甲硝锉等都没有效果 需要解答的问题:我想知道怎么解决现在的皮肤状态

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王秀春医生
00:14
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第2次提问
外用药一直在用 还有刷酸也一直在用但是没有好转,米诺环素去年吃了三盒今年没吃了,我是不是要开米诺环素呢?而且我一直在涨闭口好崩溃
2024年06月15日
王秀春医生
00:47
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王秀春医生
00:48
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第3次提问
是的我是90斤,那我就去开米诺环素和夫西地酸吧,谢谢☺️米诺环素要吃几盒呢
王秀春医生
您好!感谢您的信任,已经详细查阅您的信息和图片,根据您提供的病史和图片,属于痤疮。

痤疮是皮肤科最常见的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病,本病的发病原因通常有以下几种情况:1、内分泌因素,进入青春期后,人体内的雄性激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺活跃,大量产油。2、毛囊皮脂腺导管堵塞,毛囊皮脂腺导管角化过度,导管口径变小、狭窄或阻塞,毛囊壁脱落的细胞和皮脂不能正常排出,形成白头粉刺,又称为闭合性粉刺。用手轻轻一挤,会有皮脂样的东西冒出。就像河道堵塞、泥沙淤积一样,时间一长水质难免会变差,久而久之,这些白头粉刺里的堆积物被空气氧化,就变成了黑头粉刺,又称为开放性粉刺。3、微生物感染,在上述堆积物的滋养下,以痤疮丙酸杆菌为首的“细菌团伙”开始繁殖,导致炎症反应,就形成了一颗颗的红色丘疹甚至是脓疱。如果堵塞物继续堆积,皮脂腺破裂导致炎症反应加重,并破坏真皮组织,则会形成结节、囊肿,最终愈合后留下炎症后色素沉着和瘢痕,也就是痘印和痘坑。4、遗传因素,遗传与痤疮发生密切相关,尤其是伴有囊肿、结节及瘢痕的重型痤疮,5,炎症反应,除此之外,饮食刺激、不规律作息、暴晒、压力、肥胖、化妆品使用不当也会诱发或加重痤疮。

这种情况合理的治疗也可以达到很好的效果,但疗效会很慢,前半个月几乎看不到效果,要一个月左右起效,有时需要坚持治疗半年左右。

🌟您目前这种情况,建议外用药物与口服药物联合治疗痤疮,效果比较好,口服🌹米诺环素,它的用法是每天两次,一次50毫克,饭后口服,通常连续吃3到4个周会控制症状,可以达到比较好的控制效果。这个药相对比较安全,少数人在吃这个药初期,可能会有可逆性前庭功能紊乱,表现为轻微的眩晕、耳鸣、共济失调。通常都不影响生活,可以忍受,偶见药疹、光敏及肝脏受损,如打算要小孩,是不可以服用的,除此之外不会有其他副作用,非常安全。

🌟在外用药的治疗方面,可以早晨用一次🌹夫西地酸乳膏或者克林霉素磷酸酯凝胶,涂擦在红色痘痘表面就可以了,红色痘痘消失,这个药就可以停用。

🌟晚上用一次🌹阿达帕林凝胶,涂擦在🌟包括所有的痘痘表面和痘印处,刚开始用的量少一点,🌟需要特别注意的是,多数人在用药初期都会有刺激症状,表现为红肿、脱皮、刺痛,所以一开始用的面积尽可能小,可以点涂。如果刺激症状较重,可以隔天外用一次,也可以在涂抹后再抹一层润肤霜。如果上述处理后刺激症状仍较重,可以擦上后5分钟洗掉。随着皮肤的适应,可以逐渐增大涂抹的面积,最终可以在容易长痘的地方均匀的涂抹。

🌟早晚外用药物后,建议要用医用保湿修复乳,可以用🌹冰溪皮肤屏障修护乳或者可愈R,您自己从网上买一下。


🌹🌹等痘痘消退了,痘印的部位可以每晚外用一次🌹雅沙尔的优白素或者冰溪氨甲环酸精华液,不要超过三个月。

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🌹🌹🌹如果经过上述治疗方法,病情未见好转或者有所加重,建议您及时线下医院就医。

一个月之后可以复诊,根据当时的情况,调整下一步的治疗方案。
在治疗期间,有下面这些注意事项:
1,平时在护肤上要尽可能简洁,洗面奶、保湿乳、防晒霜是可以正常使用的,保湿乳跟上述治疗痘痘的药物的使用顺序是先擦上述治疗痘痘的药物,过上十分钟再涂一层保湿乳,其他的产品不要使用。如果皮肤很油可以用去油护肤品,推荐用泡沫型洁面奶;平常护理以保湿为主,痤疮面部的屏障也是受到破坏的,特别是面部泛红、皮肤干痒、刺痛,这些都可以伴随痤疮出现,保湿霜可以促进皮肤屏障修复。

2、平时尽量不要自己挤痘痘,不当的外力作用有可能会形成2次损伤加重炎症,更容易留下痘印和痘

3、平时一定注意防晒,饮食上多吃蔬菜和水果,少吃油腻,甜食及辛辣刺激性食物,不要喝牛奶,酸奶豆浆可以喝,除此之外的其它各种食物都是可以正常吃的。要作息规律,不要熬夜,多饮水,保持大便通畅。

望我的解答能给您提供帮助,如有疑问还请继续交流。如我的回答对您有帮助,请五分好评鼓励,谢谢。
王秀春医生
00:09
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王秀春医生
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TA的问答

症状及患病时长: 脚踝红肿 非常痒 会有些紧绷感。皮肤变紫红色。症状已持续2天左右。 就医及用药情况: 还未就医 用止痒药膏止痒 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 脚趾甲经常会剪的很短,左右脚小拇指开始增厚到现在不平整,大拇指也开始变黄增厚不光滑、想问这些该怎么调整它变正常?还有这是用药可以恢复的吗?是真菌感染吗?症状及患病时长:本人20岁女生,不经常化妆,也不怎么使用护肤品,早上刚洗过的脸过了两三小时就出油,脸上很多不明显的小闭口,手可以摸出来,闭口主要集中在脸颊两侧,下巴,下颌的位置,偶尔也会长硬块一样的痘痘,按一下会疼 就医及用药情况:无就医无用药 需要解答的问题:如何改善皮肤环境让脸不会出油那么快,如何去除痘痘让面部更光滑,为什么脖子也会长硬块痘痘 症状及患病时长:两边脚腕内测和小腿后侧有黄色斑块和褐色点点,不痛不痒不突出,之前以为是角质太脏了,但是发现洗不掉,最近好像变明显了,时长一年以上 就医及用药情况:未就医,近期用了醋酸曲安奈德益康唑乳膏,小腿上的好像消掉了一些,但是脚腕内侧的效果不明显 需要解答的问题:看相似的图片有的说过敏性紫癜或者色素性紫癜,不知道是不是呢,请问怎么治疗呢,对健康有害吗,感谢医生解答 症状及患病时长:嘴唇侧一处皮肤经常脱皮,颜色暗沉不消退。这块皮肤的问题存在1年以上了,最开始是因为长了一个痘痘留下了痘印。但留下这个印子颜色一直退不掉,而且经常脱皮,非常烦恼 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:想知道这是什么原因,以及需要如何治疗改善