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4.97分
月回答 195
2023年09月23日
症状及患病时长：43岁，男性，7月份去过成都1月。住过宾馆，无不洁性生活史，用过浴巾，但同住的人没有异常。发病前1周出现发热，腹泻，体温最高39度，口服布洛芬一片后退热，发热也不知道什么原因，没有就诊，发热后1周全身有油腻感，未洗澡，天气热。之后2天出现两肋及腋窝少许红色小疹子，无瘙痒，无疼痛，散发。以后相继增多，以两肋，腋窝逐渐增多，密集，就诊后给予口服氯雷他定，1/日，每日2次涂抹卤米松软膏，今日已使用14天时间，皮疹未退，还逐渐增多，向大腿，两侧肋下向前后蔓延，皮疹更加密集，无瘙痒，无水泡，无脱屑，既往从未出现过皮疹，湿疹，过敏的病史。
就医及用药情况：给予口服氯雷他定，1/日，每日2次涂抹卤米松软膏，今日已使用14天时间，
需要解答的问题：诊断是什么病，什么原因引起的，当地看了2家医院，治疗均为上述药物，希望积极治疗，严重影响本人身心健康，需要住院治疗吗？还需不需要完善一些别的检查，查了贵院是上海看皮肤科最好的医院，图一是刚开始第三天，图2345是今天拍的。
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您好，病情描述收到，感谢您的信任，码字需要时间，我要待会才能回复您，还请耐心等待哦，本条不用回复，谢谢。
2023年09月23日
根据皮疹情况目前考虑湿疹，过敏有关，免疫力紊乱导致
特别痒可以口服开瑞坦，每天晚上1片
效果不佳加口服复方甘草酸苷片，每天3次，每次2片，随访血压，每天吃一个橙子香蕉
外用艾洛松乳膏或者地奈德乳膏，每天2次
好好润肤，每天润肤2次，凡士林，尿素乳膏或者其他润肤剂都可以，推荐丝塔芙大白罐或者玉泽乳液，选择性价比好的，适合自己的
最近不要吃辛辣刺激的，海鲜，羊肉
注意休息提高免疫力，饮食清淡忌辛辣，洗澡忌烫水。
热带水果芒果菠萝桃子猕猴桃等都不要吃
问题不大的，别太担心哦
要缓慢减量，控制后不能直接停药，需要逐渐减量（比如到一天一次，控制后隔天一次，稳定后隔两天一次，再隔三天一次，后期每周一两次等，直到停药观察），这样不容易复发，不能直接停药
特别痒可以口服开瑞坦，每天晚上1片
效果不佳加口服复方甘草酸苷片，每天3次，每次2片，随访血压，每天吃一个橙子香蕉
外用艾洛松乳膏或者地奈德乳膏，每天2次
好好润肤，每天润肤2次，凡士林，尿素乳膏或者其他润肤剂都可以，推荐丝塔芙大白罐或者玉泽乳液，选择性价比好的，适合自己的
最近不要吃辛辣刺激的，海鲜，羊肉
注意休息提高免疫力，饮食清淡忌辛辣，洗澡忌烫水。
热带水果芒果菠萝桃子猕猴桃等都不要吃
问题不大的，别太担心哦
要缓慢减量，控制后不能直接停药，需要逐渐减量（比如到一天一次，控制后隔天一次，稳定后隔两天一次，再隔三天一次，后期每周一两次等，直到停药观察），这样不容易复发，不能直接停药
这种炎症激素是有效的，如果复方甘草酸苷片控制不住，可以使用激素，最强的是输液激素，输液需要连续一周左右的；或者先肌肉临时注射一次小剂量激素：得宝松，观察两三天看效果，蛮多人打一针就可以了
问题不大的，别担心
2023年09月23日
医生，我皮肤从未瘙痒，这个开瑞坦或者复方甘草酸苷片还吃不吃了？！如果吃需要吃到疹子消退停药吗？！这个会留疤痕吗？！
2023年09月23日
色沉慢慢可以消退的，放心吧
TA的问答
症状及患病时长：老年人最近发现腿上皮肤有图上的红点，想问一下是什么原因，最近心衰，脚也肿
就医及用药情况：
需要解答的问题：
想看看是不是紫癜还是什么原因症状及患病时长：最近几个月手指上一个突起，按着不疼，感觉像是手指摩擦导致的，没用过药，也没有碰过过敏的东西。
就医及用药情况：
需要解答的问题：需要处理吗？会不会自愈
症状及患病时长：11.29出现脚部红肿、水泡、溃烂。
就医及用药情况：11.29日凌晨发现左脚痒，早晨看二三指缝破皮，以为真菌感染，自行喷盐酸特比萘芬，11.30脚肿严重，晚上出现水泡，当天晚上用派瑞松+夫西地酸涂抹。
12.01日线下就诊，医生没建议做镜检，验血常规正常，诊断为真菌+局部细菌感染，遵医嘱建议，在涂抹2种药基础上，口服录雷他定（晚）+醋酸泼尼松（晨），并每日脚背肿胀处敷一次黄柏液。
目前已服用醋酸泼尼松4次、录雷他定5次、敷黄柏液5次；每日涂抹两次派瑞松和夫西地酸。
中途12.03晚上手动挑破水泡。
目前略有好转，今日几乎不肿了，但水泡还未消。
需要解答的问题：请问是否还有必要继续口服药？因为我担心激素用多了会不会过量有依赖？但又怕吃不够疗程好不彻底。老师您好，我有一定的生物学基础。
【症状及时长】
1️⃣疑似斑秃。11.10发现，如左图。半个月后11.27 发现斑秃范围扩大，如右图。头皮比较油。
2️⃣自身情绪波动比较大，睡眠不稳定，有熬夜和作息混乱问题。有健身习惯。
3️⃣有过敏性鼻炎和较严重的过敏性结膜炎史。
【就医及用药情况】
暂未就医与用药。可排除是维生素缺乏等原因，平时有大量吃蔬菜谷物与肉类的习惯。了解到斑秃是局部免疫失调导致的。
【需要解答的问题】
1️⃣请问大概率是斑秃吗？
2️⃣老师可以提供一下治疗方案吗？手头预算有限且无医保，想尽可能先自行保守治疗。常用方案是复方甘草酸苷片+醋酸地塞米松擦剂吗？该方案治疗的话观察多久呢？
3️⃣我的情况需要考虑打局部封闭的激素针吗？什么情况需要打呢？
4️⃣想提前了解一下华山医院的激素针疗程和价格是多少呢？自费
5️⃣头皮油和斑秃有关联性吗？需要用什么洗发水吗？
谢谢老师症状及患病时长：两天
就医及用药情况：只喝过布洛芬
需要解答的问题：昨天开始头晕，发冷，头痛，和了布洛芬今天好了一些但脸上长了几个痘，两侧头皮也有，胳膊上有一两个，最主要是身上的比较多怀疑是得水痘了
