2023年11月26日
第1次提问
症状及患病时长:发病好几年了 就医及用药情况:微痒,不是很痒 硬,挖痒痒掉皮 老爷子自己试过治疗藓的很多药,没有除根 上一次在用的毒霸天下【独霸天下】,用了有效果,不用后就复发了 需要解答的问题: 什么病 怎么用药 用药大概需要多久 饮食和日常注意事项

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2023年11月26日
王倩倩医生
您好,病情描述收到,感谢您的信任,码字需要时间,我要待会才能回复您,还请耐心等待哦,本条不用回复,谢谢。
2023年11月26日
王倩倩医生
亲,图片收到,考虑银屑病哦
银屑病是慢性病,治疗也比较困难的,病情在治疗中甚至治愈后往往会有发展,适当时加上控制发展的药物去复方甘草酸苷片,氨肽素片等。再配合外用药物复方克霉唑乳膏,得肤宝乳膏最好
同时配合光疗,包括NB_UVB,调节好心情,接纳这个疾病,慢慢会好转的
目前临床上也开始使用生物制剂:目前国内已被批准用于银屑病临床治疗或正在进行临床试验的生物制剂主要包括依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗、乌司奴单抗,以及司库奇尤单抗等,也可以入院排除禁忌后使用,修美乐,可善挺都进医保了
你可以了解一下
2023年11月27日
第2次提问
- [ ] 现在需要加上药物吗? - [ ] 上面推荐的口服和外用药物,是需要长期用吗? - [ ] 生物制剂,一般到什么程度才用 再次感谢,王医生🙏🙏🙏
2023年11月27日
王倩倩医生
] 现在需要加上药物吗?

可以先外用药吧,效果不好加口服

- [ ] 上面推荐的口服和外用药物,是需要长期用吗?

好转后减量
- [ ] 生物制剂,一般到什么程度才用

中重度的程度再用
王倩倩医生
好转后可以减量,可以缓慢减量
控制后不能直接停药,需要逐渐减量(比如到一天一次,控制后隔天一次,稳定后隔两天一次,再隔三天一次,后期每周一两次等,直到停药观察),这样不容易复发
王倩倩医生
地奈德也很好试试看

TA的问答

5月中下旬开始发现脚底板有零星脱皮,不痒。后在6月份发展为双脚都有脱皮,未重视。7月起双脚面积扩大,水疱增加、不断脱皮,伴随裂口及瘙痒。脚底板皮层损伤严重。8月去医院看病开了复方苯甲酸町,但效果不佳放弃。10月份前自行研究用过以下药物,但未就某种药物坚持使用,包括:联苯苄唑喷剂、酮康唑(金达克宁)、布替奈芬喷剂、特比奈芬(兰美抒)、阿莫罗芬乳膏(罗美乐)。10月份起开始侧重以下方式治疗:特比奈芬(日间)、阿莫罗芬+维E乳膏封包(夜间),10月中下旬还自行购买口服特比萘酚2个礼拜。目前脚癣皮损面积大大减少,只有些许面积脱皮。偶尔痒。但双脚脚缝有糜烂瘙痒,用药沿用特比奈芬后改为咪康唑粉剂。左手无名指食指指缝在10月底发现有些许脱皮后,发展至今蔓延到中指及小指缝隙,有水泡,瘙痒、干裂、紧绷,采取方式为发现水泡碘伏消毒刺破涂特比奈芬。总结:目前治疗几个月有余,脚底板症状大有改观,但脚趾缝瘙痒和手癣的问题有蔓延趋势。本人过往无此严重脚癣历史。由于本人冬季容易汗脚,当前除治疗手脚癣外,鞋子每日暴晒喷联苯苄唑消毒。日常尽可能多鞋更换。下一步治疗怎么办? 症状及患病时长:老年人最近发现腿上皮肤有图上的红点,想问一下是什么原因,最近心衰,脚也肿 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想看看是不是紫癜还是什么原因症状及患病时长:最近几个月手指上一个突起,按着不疼,感觉像是手指摩擦导致的,没用过药,也没有碰过过敏的东西。 就医及用药情况: 需要解答的问题:需要处理吗?会不会自愈 症状及患病时长:11.29出现脚部红肿、水泡、溃烂。 就医及用药情况:11.29日凌晨发现左脚痒,早晨看二三指缝破皮,以为真菌感染,自行喷盐酸特比萘芬,11.30脚肿严重,晚上出现水泡,当天晚上用派瑞松+夫西地酸涂抹。 12.01日线下就诊,医生没建议做镜检,验血常规正常,诊断为真菌+局部细菌感染,遵医嘱建议,在涂抹2种药基础上,口服录雷他定(晚)+醋酸泼尼松(晨),并每日脚背肿胀处敷一次黄柏液。 目前已服用醋酸泼尼松4次、录雷他定5次、敷黄柏液5次;每日涂抹两次派瑞松和夫西地酸。 中途12.03晚上手动挑破水泡。 目前略有好转,今日几乎不肿了,但水泡还未消。 需要解答的问题:请问是否还有必要继续口服药?因为我担心激素用多了会不会过量有依赖?但又怕吃不够疗程好不彻底。老师您好,我有一定的生物学基础。 【症状及时长】 1️⃣疑似斑秃。11.10发现,如左图。半个月后11.27 发现斑秃范围扩大,如右图。头皮比较油。 2️⃣自身情绪波动比较大,睡眠不稳定,有熬夜和作息混乱问题。有健身习惯。 3️⃣有过敏性鼻炎和较严重的过敏性结膜炎史。 【就医及用药情况】 暂未就医与用药。可排除是维生素缺乏等原因,平时有大量吃蔬菜谷物与肉类的习惯。了解到斑秃是局部免疫失调导致的。 【需要解答的问题】 1️⃣请问大概率是斑秃吗? 2️⃣老师可以提供一下治疗方案吗?手头预算有限且无医保,想尽可能先自行保守治疗。常用方案是复方甘草酸苷片+醋酸地塞米松擦剂吗?该方案治疗的话观察多久呢? 3️⃣我的情况需要考虑打局部封闭的激素针吗?什么情况需要打呢? 4️⃣想提前了解一下华山医院的激素针疗程和价格是多少呢?自费 5️⃣头皮油和斑秃有关联性吗?需要用什么洗发水吗? 谢谢老师