2023年09月28日
第1次提问
症状及患病时长:粉刺炎性丘疹 16岁开始长四五年 就医及用药情况:市面上大部分药膏都用过了 但是效果不好 在我们这三甲也看过五六次了 果酸针清做过了 现在打算吃异维a酸 因为以前吃过就是这个吃好的 但闭口总会反反复复 但没有之前严重了 还要夏天就是大油田非常油 冬天混油 我是学生也没有经济支持 需要解答的问题:我就是很怕吃这个异维a掉头发 因为以前吃这个就大把大把的掉 但是现在痤疮又这样 不得不吃 就是问一下 - 除了异维a 还有没有什么办法治疗痘痘 - 为什么吃异维a会掉头发 - 吃异维a配合什么起来效果更好 - 雄脱还有没有什么办法 吃什么药雄性激素可以降下来 - 异维a停药还会不会再复发 - 我本身就脱发 吃了异维a还会不会加重 - 我内分泌紊乱 平时经常熬夜 需要吃调雄性激素的药吗 - 吃异维a酸可以配合夫西地酸乳膏和班赛一起使用吗 -吃异维a酸配合米诺脱发可以缓解吗 现在一直在用米诺没停过 -吃异维a需要配合的药吗 -医生给我的剂量是一天一颗 由于没有问清楚所有在网上找到您 希望医生可以解答一下我的疑惑 因为长痘脱发烦死了 我也怕到时候痘痘好了 头发秃了 捡了芝麻丢了西瓜

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李艳秋医生
您好,

首先感谢您的信任和咨询。您提供的资料我都看到了,分析病情和编辑回复文字需要一定时间,麻烦您稍等,我会详细回复您的。

这条不要回复,以免损失一条留言咨询的机会,等我回复完了,您再继续留言给我。
2023年09月28日
李艳秋医生
您好,
- 除了异维a 还有没有什么办法治疗痘痘
🌺目前的治疗您已经都用了,没有更好的办法。
- 为什么吃异维a会掉头发
🌺这个是个体差异性,考虑是药物引起毛囊的代谢异常引起来的
- 吃异维a配合什么起来效果更好
🌺不需要配合其他药物
- 雄脱还有没有什么办法 吃什么药雄性激素可以降下来🌺目前看您的脱发情况不严重,不建议口服药物,一般脱发严重的可以考虑口服非那雄胺。

- 异维a停药还会不会再复发
🌺停药后依然有复发的可能,所以一般不建议停药过早,至少吃四个月,一般累积量要达到每公斤体重120毫克,复发率就相对低,60公斤的话可以累积吃到720粒药物,但是要定期查肝功能和血脂,因不同的情况,有的需要提前停药。
- 我本身就脱发 吃了异维a还会不会加重
🌺如果是异维a引起来的脱发,那么停药之后可以恢复。理论上异维a对雄脱是有一定好处的,因为它可以控制油脂分泌。
- 我内分泌紊乱 平时经常熬夜 需要吃调雄性激素的药吗🌺不需要
- 吃异维a酸可以配合夫西地酸乳膏和班赛一起使用吗🌺可以的
-吃异维a酸配合米诺脱发可以缓解吗 现在一直在用米诺没停过🌺可以缓解脱发,继续用米诺地尔
-吃异维a需要配合的药吗🌺不需要。
-医生给我的剂量是一天一颗
🌺一天一颗用一个月,如果没有不舒服的话,可以增加为一天两次,一次一颗,口服2个月左右,待痘痘完全消退了之后减为一天一次,一次一颗维持。用药一个月左右,要查一下肝功能和血脂
2023年09月28日
第2次提问
我吃的是泰尔丝 规格10mg*20粒/盒的 如果接下去服用脱发加重了该怎么控制剂量 继续一天一颗还是不用管直接改为一个天两颗? 今天去门诊医生是跟我说 三个月过来查肝功能和血脂 然后平时该怎么配合用?除了口服异维a我家里边还有甲硝锉和班赛 夫西地酸 阿达帕林胶 平时改怎么去使用 早晚用什么 洗面脸还要不要用 一天洗几次脸?由于这几天要去门诊 索性所有的东西都停掉 反而觉得什么都没涂皮肤更舒服 然后医生我就是还想问一下平时护肤用哪些东西 保湿的就可以吗 那后续等痘痘好了 用什么祛痘印?那个css油橄榄精华效果好吗还是喜辽妥以前也用过 但是感觉只是说得过去 消的很慢 而且这个夏天四五月份的时候我平时其实背部很少长 开始大面积的爆发 脸倒是还好 有用护肤品控制 但我是学生经济有限 后面就比较少用 所以这个夏天就开始爆痘了 直到看网上说的涂那些药膏涂了三四个月消了一点而已 不能全好 现在到这才打算到门诊看 能不能继续吃异维a 而且我这次爆痘连着脸颊下颚也长 爆了很多用药膏消掉了一点这才拍给您的不会那么严重 而且这次爆的闭口有的都很疼 没有像以前一样没啥感觉 但是我感觉发际线感觉越来越高了

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2023年09月28日
李艳秋医生
我吃的是泰尔丝 规格10mg*20粒/盒的 如果接下去服用脱发加重了该怎么控制剂量 继续一天一颗还是不用管直接改为一个天两颗?
🌺脱发严重一般建议是直接停药的
今天去门诊医生是跟我说 三个月过来查肝功能和血脂
🌺可以早点,1~2个月
🌺🌺
平时注意养成良好的生活饮食习惯对治疗和预防痤疮非常重要:
1.饮食上限制可能诱发或加重痤疮的辛辣甜腻等食物,多食蔬菜、水果,不吃巧克力等含糖高的甜食,不喝牛奶,酸奶可以喝;
2.日常生活上避免熬夜(尽量十一点前入睡)、避免长期接触电脑、保持大便通畅;紫外线照射会刺激油脂分泌旺盛,所以要做好防晒。
3.千万不要挤痘痘,挤了会往深部发展加重感染,并且好了以后容易留难看的痘印痘坑。
🌺皮肤科的外用药还是要继续使用,因为异维A酸停药之后或者减量之后也有可能会出现反弹,坚持使用外用药物呢,累积作用也会有一些的,所以也可以降低药物减量或者停药导致的复发。对于不红的痘痘,点涂阿达帕林凝胶就可以了,每晚一次。
🌺🌺洗脸的话,早晚一次用温水就可以了
🌺🌺对于痘印,如果用喜辽妥效果不好的话,可以尝试积雪苷乳膏。本身在治疗的时候也可以辅助刷酸果酸这些都可以淡化痘印。再有就是大部分痘印本身就是可以自行消退的。
🌺🌺护肤:
1.精简护肤,平时只需要做好清洁、保湿和防晒基本的护肤。
2.使用医用面膜,但不要频繁使用,一周两次。过于频繁的使用面膜,可能会导致皮肤的角质层过度水合,容易诱发或者加重痤疮。
3.有条件的话会建议您使用医学护肤品,因为医学护肤品成分单一,不含防腐剂和香料,安全无刺激性。常用的医用品牌有:雅漾,薇姿,理肤泉,薇诺娜,贝德玛,丝塔芙,玉泽等,有些会有痘痘肌专用系列。所以,对于一些精华我们是不推荐使用的。
2023年09月28日
第3次提问
我感觉虽然米诺有控制 但是还是会脱 比较少掉而已 我妈也是跟我一样她到现在40多岁还会长痘年轻的时候也很严重也有脱发 但是我爸就不会 我是不是受遗传 基因的影响? 平时那个菊花决明子红玫瑰加枸杞煮起来喝对痘痘有效果吗因为我可能个人就是很容易上火 肝火很旺盛 也爱吃辣 油炸和熬夜 然后还想问您就是这个异维a吃够量后面再复发该怎么办 继续吃吗 脱发除了吃非那就没有什么其他办法比如一些降低雄性激素的药吗 而且我听说非那副作用很大 停就狂脱?有没有医生操作的什么东西去对付脱发 比如网上看的微针生发什么的 都不能根治吗 只能靠米诺维持一直用下去吗 我发现有段时间减量就加重脱发 米诺已经用一年多了 不敢停现在一天一次米诺刚刚好 如果定期去查肝功能和血脂异常要停药那该咋办 不能吃了还是说停一段时间继续吃? 然后医生您的意思是我就吃异维a其他那些熬夜导致内分泌紊乱都不用去管吗 建议几点睡 那严重脱发是指什么程度?直接停药都不可以吃了吗 注意防晒是涂防晒霜吗 还有外用药夫西和甲硝锉班赛怎么用 都用在哪种类型的痘痘 该怎么分配 总不能每个都涂会很油还有没有推荐的外用药? 以后都不用洗面奶?直接温水?
2023年09月28日
李艳秋医生
我感觉虽然米诺有控制 但是还是会脱 比较少掉而已 我妈也是跟我一样她到现在40多岁还会长痘年轻的时候也很严重也有脱发 但是我爸就不会 我是不是受遗传 基因的影响?🌺脱发确实和遗传有关。
平时那个菊花决明子红玫瑰加枸杞煮起来喝对痘痘有效果吗因为我可能个人就是很容易上火 肝火很旺盛 也爱吃辣 油炸和熬夜🌺这个煮水的情况不是很了解,要咨询下中医。
然后还想问您就是这个异维a吃够量后面再复发该怎么办 继续吃吗🌺可以。但不要自行加药,一般量足够的话短期内不复发。
脱发除了吃非那就没有什么其他办法比如一些降低雄性激素的药吗 而且我听说非那副作用很大 停就狂脱?有没有医生操作的什么东西去对付脱发 比如网上看的微针生发什么的 都不能根治吗
🌺不能根治,可以配合点阵激光或者一些专业的生发帽(一般是使用红光)。
只能靠米诺维持一直用下去吗 我发现有段时间减量就加重脱发 米诺已经用一年多了 不敢停现在一天一次米诺刚刚好(嗯嗯,停了短期内会感觉脱发增多,可以选择缓慢减量,比如隔1天1次,隔2天,隔三天等,每次减剂量可以维持1~3个月。
如果定期去查肝功能和血脂异常要停药那该咋办 不能吃了还是说停一段时间继续吃?🌺相对来说比较安全,如果轻度高选择减量,好的厉害肯定要停药。
然后医生您的意思是我就吃异维a其他那些熬夜导致内分泌紊乱都不用去管吗 建议几点睡🌺生活习惯改善就行,不需要其他药物干预,一般11点前睡。
那严重脱发是指什么程度?直接停药都不可以吃了吗🌺一般不会导致严重脱发。如果每日脱发超过150根可以考虑停药
注意防晒是涂防晒霜吗🌺对。
还有外用药夫西和甲硝锉班赛怎么用 都用在哪种类型的痘痘 该怎么分配 总不能每个都涂会很油还有没有推荐的外用药?
以后都不用洗面奶?直接温水?