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耳鼻咽喉科
问题详情
邢洪瑜
主治医师
鼻科
苏州大学附属第二医院
擅长:
过敏性鼻炎
、
鼻窦炎
、
咽炎
、
扁桃体炎
、
耳鸣
、
鼻出血
休息中
4.96
分
月回答 150
2023年11月21日
第1次提问
症状及患病时长: 每天早上流清涕严重,能用完半包纸,下午要稍微好一点。早上醒来和晚上刚上床也会打喷嚏,且早上打喷嚏伴随着大量鼻涕,有时浓有时稀。春夏还好,秋冬病情会加重。 前段时间一直用纸戳鼻子里面阻止鼻涕流出,结果鼻腔被擦破,上面会破两个小裂口,超级疼😭 近两年有此鼻炎症状,最近几个月在备战考研,每天都在图书馆,症状比没在图书馆之前更严重了,已经尽量避免了有窗的地方,还是阻止不了鼻涕+打喷嚏。 就医及用药情况: 偶然吃过一次快克(感冒药),能够维持一天鼻子没反应。后来线上问诊医生开了氯雷他定片和通窍鼻炎颗粒,吃了几天感觉一点没用。 需要解答的问题: ①请问医生,我应该用什么药才能不流鼻涕了(真的好影响学习,也影响其他同学) ②我买了洗鼻器+生理盐水,想问问洗鼻子应该多久一次。
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2023年11月21日
邢洪瑜医生
您好!根据您的病史,目前考虑过敏性鼻炎可能性较大,不排除鼻窦炎的可能。过敏性鼻炎典型症状是鼻塞、鼻痒、阵发性打喷嚏、流清涕,如诱发鼻窦炎,可有脓涕的表现。建议去医院耳鼻喉科检查一下,可考虑过敏原检查。如暂时不考虑去医院,可使用药物缓解,具体如下:生理盐水冲洗鼻腔(每天两次,可长期使用)+鼻用激素(内舒拿或者雷诺考特)喷鼻+鼻用抗组胺药(氮卓斯汀鼻喷剂或者左卡巴斯汀鼻喷剂)+白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠片),一般控制症状是没有问题的,这个只是对症,停药后症状会反复发作。平时避免
受凉
,避免粉尘、二手烟等刺激物,适度锻炼,增强抵抗力。
2023年11月21日
第2次提问
谢谢医生!考完研我就去医院检查。还想请问医生各类药的每天服用的剂量是多少?我还有32天结束考研,可以连续服用32天的药吗?有没有什么副作用呀
邢洪瑜医生
您目前只有一种口服药物,孟鲁司特钠片,这个每次10mg,每天一次就行,最长可连续使用3个月。鼻用激素及鼻用抗组胺药都属于局部用药,副作用比较小,鼻用激素可连续用药4-6周,鼻用抗组胺药一般不少于2周,按照说明书使用即可。
所有药物都是有副作用的,这个篇幅很长,罗列出来对您也没有什么帮助,在正常使用期间内,是不需要担心的,不需要紧张。
2023年11月21日
第3次提问
谢谢您!最后一个问题是鼻用激素和鼻用抗组胺药能不能只用一个呀?如果两个都要一起使用的话应该间隔多久使用下一个?
邢洪瑜医生
可以只用一个,也可以两者联用,前期最好一起用,快速控制症状,等症状控制后就减量至只用一个就行了。
两者最好间隔10分钟,倒是不能一起用,只是两者一起喷,药水太多,会流出来。
TA的问答
1.上周开始喉咙不舒服,具体表现为有痰一直想吞咽 2.发现后就开始吃【头孢克洛胶囊(希克劳)】和【黄氏响声丸】,同步因为鼻炎也在吃【盐酸左西替利秦】,周末吃了两天以后并没有什么效果,吃药的同时也有吃火锅和冰奶茶 3.周日开始喉咙发干,偶尔会咳嗽但频率很低。今天早上睡醒以后喉咙发干感觉又严重了,鼻子呼吸进去的气体直接到喉咙里,也一直想吞咽口水,干巴巴的很难受,一个鼻孔鼻塞。请问需要服用什么药,谢谢
症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:通窍鼻炎通+罗红霉素(4天) 需要解答的问题: 由于流感引起嗓子咳嗽痒,鼻子鼻塞流脓涕,鼻涕倒流,(持续2周),后面一周吃了通窍鼻炎片+罗红霉素,3-4天后鼻涕减少,开始好转,但是昨天发现,鼻涕和痰有血,今天鼻涕很少了,但是有鼻涕倒流感觉,嗓子有异物感,感觉有浓痰扒上面,咳不出来吞不下去,用力咳出来还是带血丝,图片为早上咳痰
症状及患病时长: 两岁一个月,嘴巴闭不住,上嘴唇翘,睡觉也是闭不住,但是观察基本上都是鼻子呼吸,偶尔有鼻涕是嘴巴呼吸。一岁半的时候去体检问过大夫是否是腺样体肥大,大夫说只要没有打呼噜症状观察没事情。 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在感觉嘴巴长得越来越大了,而且门牙很大,上嘴唇也翘,平常没有打呼噜症状,目前偶尔吃手,喝奶,跟这些有影响吗,是继续观察,还是去做一些检查。
症状及患病时长:起初供暖后嗓子早上略微干痒,喝水就缓解,后来略微疼痛头孢后缓解,两周前早上起来一会后就会有鼻塞、鼻涕,鼻涕不流清水鼻,但醒出来是粘白涕为主,一般早上刚醒的,醒的时候会有粘白涕带一点点黄涕,然后持续一般到一上午,下午就会有有所缓解。有一天早上喝了一次生姜茶,然后那一天上午的鼻涕就没有那么严重,这两周期间嗓子也不干也不疼,最近吃的是鼻渊通窍颗粒和开瑞坦,吃了三天。目前还是相同的症状,然后感觉暖和的话会轻一点,冷的话会重一点,不影响晚上睡觉,就是粘白涕为主,偶尔带一点点黄。 就医及用药情况:两天鼻渊通窍颗粒和开瑞坦 需要解答的问题:什么问题,怎么解决呢?
三岁半宝宝大概半个小时前说右耳痒,经观察,耳道内无异物。现在耳廓发红发烫,小孩捂着耳朵睡着了,我给她耳廓上涂了点地奈德,请问还需要涂什么药?不知道是不是蚊虫叮咬。