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您好，感谢信任咨询。

您提供的照片很清晰，病史也很详细，照片中您手背手指的位置很明显表现的是褐红色斑疹角化脱皮，角质增厚，这种情况结合您描述的病史，很明显是要考虑为慢性角化型湿疹。

慢性湿疹有很多形态，可以表现为红斑丘疹水泡，也可以表现为苔藓样改变，肥厚，皲裂脱皮，一般伴有瘙痒不适，而慢性角化型湿疹主要以角化脱皮干燥增厚等症状为主，早期可能出现小水泡，一般这种情况会有一些瘙痒感，部分患者也没有什么症状。而出现皲裂以后就可以有疼痛感，这种皲裂位置没有皮肤的保护，就会比较疼。出现这种情况的主要原因跟接触到过敏原以及个人过敏性体质有关，也有可能会跟摩擦等因素有关。

原则上这种情况最好到医院做一个真菌镜检帮助排除真菌感染，这个检查非常简单，在我们医院40块钱20分钟就能出来结果。如果暂时没空到医院去做检查的情况下，可以先按照慢性角化型湿疹的处理原则用药护理，因为目前这种情况确实还更倾向于慢性角化性湿疹，不太像是典型的真菌感染。目前这种情况皮疹局部可以给与复方氟米松软膏，每日2~3次外涂，这个药膏里面除了有激素的成分还有水杨酸的成分对这种角化型湿疹的效果会更好一点，或者可以给与卤米松三氯生软膏，这个药膏除了卤米松的抗过敏成分以外，还有三氯生这种抗菌的药物，效果也比较好的，一般用药一两周会明显好，后期明显好以后慢慢减药，一开始一天擦两次，可以改为一天擦一次，巩固一段时间，以后改为隔日一次慢慢减药尝试停药，同时加强保湿，可以使用尿素乳膏，每日2~3次外涂，晚上睡觉前涂了以后可以用保鲜膜局部封包，效果会更好。从照片上来看，您这种情况并不是很严重，正常单用药膏也就可以，不需要口服药的。丁酸氢化可的松软膏是属于弱效激素，本身效果也是相对差的。

慢性角化型湿疹很常见，也比较容易复发，很难完全断根，所以生活上注意也是非常重要的。首先一定要保证作息习惯正常，不要熬夜，其次局部皮疹的位置不要自己抠抓刺激，抠抓刺激也是会诱发皮疹反复的。手的位置尽量少接触洗涤剂洗洁精洗衣液等化学制剂。加强保湿，可以把尿素乳膏带在手上，每天不定次数外涂保湿，这样可以减少复发的概率。

对于这种情况一方面皮疹严重时我们适当用药控制，另一方面尽量回避原因，生活上注意保湿护理和注意皮疹犯的就会少的。总体问题不大，您别担心哦。

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游泳之后出现裂口的，是要考虑泡在水里使得角质层松解，会有一定的关系，打球带手套会加重，是要考虑本身这种手套材质以及摩擦因素有关。总体可以按照以上处理意见用药护理观察。