2024年06月23日
第1次提问
症状及患病时长:1年 就医及用药情况:二硫化硒和酮康唑都有用过 需要解答的问题:头皮去年游泳,持续用了一种洗发水后来就发痒,也没当回事,错过了及时治疗。只是去药店买了二硫化硒自己洗。不痒了以后发现头发越来越细和稀薄。现在就是头发油,早上起床面部也油。现在头发隐隐的还是有点痒,不至于抓的程度,会长小疙瘩的脂肪粒。市里三甲医院诊断是溢脂性脱发和皮炎,请问医生如何摆脱目前的情况,让头皮能够健康起来呢?
2024年06月23日
王秀春医生
00:51
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2024年06月23日
王秀春医生
您好,没等到您的补充信息,根据您的信息,您的初步诊断考虑可能是脂溢性脱发和脂溢性皮炎。

一,脂溢性脱发通常在青春期后发病,表现为额顶部头发逐渐减少、头发变细或头发稀疏。脱发进程一般很慢,程度因人而异。患者多无自觉症状,通常伴有头皮油脂分泌增多的症状。

男性型
早期表现前额两侧头发开始变细、稀疏,慢慢延伸到头顶,额部发际向后退缩,头顶头发逐渐开始脱落,发际线不断后移,前额变高形成“高额”,头发呈M字形,进而与顶部秃发融合成片,仅在头后部、两侧太阳穴周围有残留的头发,形成特征性“马蹄形”图案。脱发处皮肤光滑,可见纤细毳毛。

女性型
症状较轻,多为头顶部毛发逐渐稀疏,前额发际线不明显,可能出现头发脱落在前额较重,形成“圣诞树”型。但前额发际线后移和完全秃顶的女性少见。

二、头部脂溢性皮炎的发病可能与马拉色菌定植、皮脂溢出、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及洗发剂刺激等的作用有关。此外,精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒等,对本病的发生发展也可能有一定影响。

常表现为轻度瘙痒。部分患者可引起脱发,头皮上附着油腻的鳞屑或痂皮。这种情况本质上是一个良性的问题,在人群当中非常常见,目前没有办法可以保证根治,有些人即使不治疗,随着年龄增长也会自发好转。

如果这种现象不影响生活,可以不用治疗的。如果影响生活,可以按照下面的方式来治疗。治疗的目的主要是对症治疗,缓解症状。


🌹您目前的情况,脂溢性皮炎:🌹🌹可以考虑选择的洗发水包括以下两种:酮康唑洗剂(采乐),不要用康王,这个里面可能有激素。二硫化硒洗剂(希尔生),每一种都不要使用太长时间,通常是一个月一换,交替轮流使用,隔一天洗一次头即可。好转之后逐渐拉长这种洗发水的间隔时间,比如说一开始可以每两天用一次,后来可以逐渐的减成三天用一次,四天用一次,五天用一次,一周用一次。在间隔的那些天里如果要洗头的话,可以用平时自己的洗发水。🌹口服西替利秦或者氯雷他定片,一次10mg,每晚一次口服。🌟🌟您目前脱发的情况,外用2%米诺地尔擦剂,一天两次外用。


🌹🌹🌹如果经过上述治疗方法,病情未见好转或者有所加重,建议您及时线下医院就医。


平时注意事项:
一、忌食油腻、甜、辣的食物,增加膳食中谷物、蔬菜、水果的比重,多吃黑豆、黑芝麻、蛋等含铁、钙丰富的食物,增 加对头发有滋补作用的食物,如牛奶、瘦肉、家禽和鱼。

二、适度洗发,洗发太勤或者太少都不好,比较合适的时间是每周两到三次,洗发水温以40度左右为宜,洗发时轻轻按摩头皮,既能清洁头皮,又能促进头皮血液循环,洗发剂要选用无刺激性的。洗发后,最好让头发自然干,如果使用吹风机,要注意风的温度不能太高,风过热会破坏毛发组织,损伤头皮。

三、经常梳头,既能去除头屑,增加头发的光泽,又能按摩头皮,促进血液循环 ,增强发根部的血液供应和营养。平时梳头动作要轻柔、用力要均匀,不要硬拉扯。使用的梳子不要过尖、过硬或太密,可以使用宽齿梳子,以免头发过度牵拉而断裂或脱落。

希望我的回答能为您提供帮助,如我的回答对您有帮助,请五分好评鼓励,谢谢。
2024年06月23日
第2次提问
谢谢医生,也感谢您的安慰。目前没有头皮屑,就是头发变细,发缝也变大了。再就是头发两天不洗就非常油,必须洗第二天才能上班见人。有时候我也一天一次。就怕以后越来越稀,以后要戴假发出门了啊啊啊!另外头皮如果有一点点的瘙痒,但可以忍住不抓的程度如何处理呢?

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王秀春医生
01:14
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王秀春医生
🌹🌹🌹您好!因为您是首诊患者,国家规定互联网医院平台不能为首诊患者提供明确的诊断及治疗方案,也不可开具电子处方。前两项含蓄的发给你了,但是没办法为您开处方了,🌹🌹所以非常抱歉,望您理解!!!。
首诊指的是针对该病情/症状而言,患者未在实体医疗机构就诊过。
2024年06月23日
第3次提问
谢谢!非常感谢!遗传因素应该没有,我母亲头发现在还非常多,理发的时候还让理发师头顶给打薄一些。可能是本身生活习惯的问题,年轻的时候爱甜食。我买了米诺地尔了,但收到是男性的,能用么?就是可以持续用到后辈子是不?

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王秀春医生
00:36
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TA的问答

症状及患病时长:工作原因环境气温比较低,有时要穿着秋裤,近期温度升高后,有点捂着了,好像有些湿疹,两个小腿迎面一挠就破,有点痒 就医及用药情况:想问下用什么药涂抹 需要解答的问题: 症状及患病时长: 脸上过敏 痒 红 就医及用药情况: 无用药 需要解答的问题: 昨天6点下班回家洗完澡什么都没涂 洗面奶也没用 大概晚上10点钟左右开始感觉脸上开始痒 一开始是小范围后面整个脸.耳朵.脖子都很痒,用清水洗后喷了点舒缓的水 好点了 大概4点多被痒醒 这是今早洗完脸拍的 现在感觉背部和手肘有点痒症状及患病时长:从五号晚上下肢出现红色血点和脚微肿的情况,个人猜测可能和长时间乘坐火车硬座有关系,之前也有过乘坐火车硬座脚部水肿的情况,但没有红色血点 就医及用药情况:未用药,也没有其他不适感,不痛不痒, 需要解答的问题:什么原因引起的,是否需要用药,还是等待自然消退症状及患病时长:上周六晚上,眼睛肿了,周一的时候消肿了,消肿之后,眼皮就像树皮一样特别粗糙,脸上有的地方的皮肤也很粗糙,又疼又痒,下巴还涨了一块红色的,不知道是什么,昨晚有点疼,今天就不疼也不痒了。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想知道这是怎么了,是什么引起的,需要用什么药症状及患病时长:5月6 就医及用药情况:药店开的药 需要解答的问题:就是身上长了很多红点他们说是过命