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2024年04月07日
症状及患病时长：21年6月份初步诊断为脂溢性脱发，24年4月初初步诊断为雄激素性脱发。头发一直比较敏感，偶尔长痘，头顶及两侧头发较为稀疏。焦虑，睡眠不好时脱发会严重。目前掉头发量正常，总体发量正常，但较以往少了差不多三分之一。
就医及用药情况：21年6月份至23年4月份一直用米诺地尔，期间吃过螺内酯
需要解答的问题：
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2024年04月07日
21年6月至23年4月在用2%浓度的，后面到现在没有用，螺内酯吃了大概一个月，没有持续吃，之前医生也开过夏塔热（吃了一天上好几次厕所，吃了大概两个星期）
2024年04月07日
你好，再次感谢您对我的信任和提问！已经收到您提供的信息，目前对您的情况也了解了。
第一，根据您的描述，确实目前有雄激素性脱发的表现。雄激素性脱发顾名思义是和雄激素有关系的，是因为雄激素的代谢产物作用于毛囊，使终毛毛囊（头发）变小变脆弱，甚至消失，所以毛发会变细变软，然后脱发，其主要表现是头发的密度减少，头发变得稀疏。您的检查结果也证实了这个诊断是没有问题的。
第二，治疗上，最重要的药物确实是外用米诺地尔，您之前一直用的百分之2的，其实可以考虑用百分之5的，每天一到两次，用在头发稀疏处，因为您之前用低浓度的已经用了很长时间了，完全可以考虑换成高浓度的，这样使用高浓度的米诺地尔效果会更好一些。
如果您近期没有备孕计划，确实还可以考虑加上口服药物螺内酯，每天两次，每次一片，坚持服用三个月以上效果更好。这个药物是指南推荐的，您之前虽然吃过，但是服用的时间太短了，服用时间太短的话，效果就不会太明显。
口服药物或多或少还是可能会出现一些不良反应的，比如有一些患者服用后可能会觉得有乳房胀痛，月经失调，尿频等情况，但一般来说，发生几率不是很高，如果发生比较明显的话，我们也可以把药物减量使用，等到耐受之后再进行加量一般也是没有问题的。
第三，其他方面。饮食方面建议少吃油腻和甜食。水果蔬菜以及各种蛋白质可以多摄入，营养要均衡。生活中注意不要有太大的压力，作息规律，不要熬夜，调整好心态。
第一，根据您的描述，确实目前有雄激素性脱发的表现。雄激素性脱发顾名思义是和雄激素有关系的，是因为雄激素的代谢产物作用于毛囊，使终毛毛囊（头发）变小变脆弱，甚至消失，所以毛发会变细变软，然后脱发，其主要表现是头发的密度减少，头发变得稀疏。您的检查结果也证实了这个诊断是没有问题的。
第二，治疗上，最重要的药物确实是外用米诺地尔，您之前一直用的百分之2的，其实可以考虑用百分之5的，每天一到两次，用在头发稀疏处，因为您之前用低浓度的已经用了很长时间了，完全可以考虑换成高浓度的，这样使用高浓度的米诺地尔效果会更好一些。
如果您近期没有备孕计划，确实还可以考虑加上口服药物螺内酯，每天两次，每次一片，坚持服用三个月以上效果更好。这个药物是指南推荐的，您之前虽然吃过，但是服用的时间太短了，服用时间太短的话，效果就不会太明显。
口服药物或多或少还是可能会出现一些不良反应的，比如有一些患者服用后可能会觉得有乳房胀痛，月经失调，尿频等情况，但一般来说，发生几率不是很高，如果发生比较明显的话，我们也可以把药物减量使用，等到耐受之后再进行加量一般也是没有问题的。
第三，其他方面。饮食方面建议少吃油腻和甜食。水果蔬菜以及各种蛋白质可以多摄入，营养要均衡。生活中注意不要有太大的压力，作息规律，不要熬夜，调整好心态。
所以现在的一个方案也是外涂米诺第二，内服螺内酯吗，大概疗程多久啊，见效后大概多久可以停呢，还是米诺地尔需要一直用呢，停用后会复发吗？另外之前医生有建议做微针，可以配合使用吗？红光治疗会有效吗？
2024年04月07日
免费赠送你一次追问机会
好的，医生，想再问一下，雄脱和脂溢性是不同原因吗，家族没有脱发史，甚至我本人以前头发非常浓密，个人性格原因，容易焦虑和失眠，雄脱大概是哪种因素引起的呢
2024年04月07日
TA的问答
症状及患病时长女，26岁，胸口和背颈部长这样深色的斑藓，不痛不痒，夏季会长得多一点，这是花瓣藓吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：需要用什么外用药？可根除吗？怎么预防？有传染性吗？症状及患病时长：一周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：手部起小泡泡，非常的痒症状及患病时长：今年27岁，幼儿时期患湿疹，服中药治愈后在22岁左右出现局部复发，表现为易出汗部位瘙痒皮疹，近两年愈发严重，脖颈，胳膊，臀腿均出现红疹，现在无法确定是不是湿疹或其他皮肤病，一周前在大腿内侧和臀部出现两处疮口，应该是瘙痒后挠破导致，不断流脓。双臂也出现红疹。
就医及用药情况：服用中药液两周无明显好转，外涂卤米松，他克莫司软膏，只能暂时缓解，疮口处每天用双氧水消毒后涂抹百多邦莫匹罗星乳膏，用纱布包扎防止摩擦，至今三天，仍旧无明显好转。
需要解答的问题：想让医生看下是湿疹还是其他皮肤病，怎么用药，两处疮口有没有尽快愈合的办法，工作原因需要久坐，可能对伤口不利。男 刚满24岁
症状及患病时长：10天
就医及用药情况：酮康唑洗发水刚用了两天
需要解答的问题：一次洗澡以后没有吹干头发，第二天就痒得厉害。这是第二次了，之前犯过一次（因为其他原因住院，在医院规律抗炎，有头孢和左氧等，这个顺带治好了）这次和上次还不太一样，上次头皮大面积发红
这一次没有特别明显的发红（稍微有一点），而且这次还脱发，但是症状和上次类似。头顶的头发根部有小痘痘凸起，还是痂一样的头皮屑黄色颗粒，用了康王后，痒略有缓解（没有完全缓解），变成那种很大片的头皮屑。而且头皮似乎在传染我的额头
真正比较担心的是后脑勺和耳后似乎有点鼓起，仰头的时候能感觉到头皮被那些痘痘一样的东西牵扯，不知道会不会是淋巴还是什么？但是质地非常非常硬，硬的和骨头一样。是我这个年纪骨头还在变化吗？症状及患病时长：
脱发，头顶脱发稀疏，容易出油
就医及用药情况：
最近是到了三亚市中医院，开了中药吃都没有效果
需要解答的问题：
如何能够控制出油，然后长出新头发
