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您好，首先感谢您的信任，您的问题我已经仔细阅读。
根据您提供的病史和图片，目前趾甲增厚变黄，有甲下碎屑，表面凹凸不平，目前诊断考虑甲癣，也叫灰指甲，本病是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。而且您这个大拇趾甲整个都增厚了，属于全甲损毁型甲癣。
甲癣有具有传染性，可以自身传染导致病甲越来越多，也可以通过共用毛巾，拖鞋和盆子传染给别人。所以您的毛巾，拖鞋和盆子要单独使用。
您这个就是灰指甲。修脚店的外用药是没有作用的，不要去。拔趾甲后真菌没有杀死，再长出来的还是有病变的趾甲，所以也不能拔指甲。目前治疗甲癣口服抗真菌药物，因为外用药渗透不进去甲板，所以没有作用。而盐酸阿莫罗芬擦剂也就是楚甲只能够治疗白色表浅型甲癣，就是最轻的一类甲癣，对您这种全甲损毁型基本是没有作用的。所以需要口服盐酸特比萘芬片一天一次，一次250mg，饭后服用，趾甲受累连服16周时间。灰指甲用够足够疗程的抗真菌药物是可以治愈的。
要注意在服药期间每两个月定期复查肝功能，因为抗真菌药物通过肝脏代谢，如果肝功能中转氨酶升高，停药后即可恢复，一般服用药物对肝脏影响不大，定期复查即可。吃的药不是说伤肝，只是通过肝脏代谢。
由于本病有传染性，所以您要注意拖鞋，毛巾，盆子反复使用，这个病甲也单独用一个指甲剪。而且鞋袜要经常太阳暴晒杀菌消毒。
希望我的回答能够帮助您。