2024年04月06日
第1次提问
症状及患病时长: 额头这样的情况维持有一个月了前段时间合并有起额头较大面积泛起白皮屑的情况(本人长痘痘基本都在额头或者下巴 额头居多 以红肿或者脓包型痘痘居多 粉刺闭口也有 平常有用基本的水乳护肤 不用怎么额外干预基本很快消掉 偶尔脓包痘痘破了或者红肿痘痘破了出血了 消毒一下过几天也就自行消掉这次额头较大面积密密麻麻的痘痘且长时间没改善比较担心皮肤状况 就医及用药情况: 没去就医 本地三甲喜欢开昂贵的药妆护肤类药品 大学生承担不起 几乎每晚有用图四的护肤品水杨酸棉片湿敷和理肤泉维生素b5乳厚敷效果不明显 后面额外薄涂几天红霉素软膏有所改善起白皮屑的情况 因为鼻翼两侧一到冬天容易出现痒脱皮起皮屑泛红的情况 涂一两次就完全好了 所以才在额头上试试 需要解答的问题:我脸部特别是额头的密密麻麻的痘痘属于什么类型的痘痘 是什么情况引起 需要买什么药物治疗 护肤品可以选择哪类 我是偏敏感的混油皮 额头t区出油较多

为保护用户隐私不显示图片

王芳医生
00:21
转文字
2024年04月06日
第2次提问
我平常12点左右睡觉 有时候会1点多 我偏敏感型的混油皮 t区出油偏多 脸颊还好 最近一个月因为这个额头痘痘突然这样的情况 我尽量控制少吃重口味的东西 甜的辣的偶尔会有一个周也就一两次这样 每天有吃早餐 这一个月咳嗽严重 一直在吃止咳的药换了几次处方前几天好点了也刚好吃完 就没吃了 同时有一直在吃健脾理气去湿气的药 因为我肠胃较差 容易拉肚子 吃了一段时间体重有所稳定增加 便秘没有 不过关于这个痘痘情况我记得是在吃这些药之前就有了比现在严重 现在这个情况应该是有维持了一周多没啥变化
王芳医生
您好,非常感谢您的信任,您的信息我已详细查阅。分析如下:

根据您的描述及照片,目前考虑诊断为痤疮。

1、痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。

痤疮的发病因素主要为四个:①毛囊口角化过度形成狭窄。②雄激素水平升高。③痤疮丙酸杆菌感染。④皮脂腺分泌旺盛。但饮食、熬夜、遗传、工作压力、护肤品、精神因素等多种因素均参与痤疮的发作。但是有的时候即使控制住了以上这些因素,可能还会出现发作,因为痤疮还是跟遗传体质有关。也就是说这个毛病在青春期到三四十岁这个阶段都是随时可能会出现的加重和爆发的,目前没有百分百预防的方法,但可以用药控制发作。

2、对于痤疮的治疗,我们的目标是尽快消退皮损,减少痘印、痘的形成,减少复发。根据您的皮疹情况,做出以下用药指导。

※盐酸多西环素,一次100mg,一天1次,口服消炎。疗程4-8周。您面部还是有少量炎症性痘痘,建议一疗程的此药,根据疗效,调整用药。

※夫西地酸乳膏,这是一种消炎乳膏,一天两次,外涂在红色炎症性丘疹处。

※阿达帕林凝胶外用,每晚一次,注意点涂在痘痘粉刺痘印处,避开新发红肿的痘痘,一般一个月后才有效,连续使用3-6月,可以溶解粉刺,并对轻度炎症性红疹也有一定的抗炎作用,对色沉的减轻也有帮助,涂药期间可能出现干燥脱屑,轻度刺激性等反应,可在外涂保湿润肤乳后再用药。

3、注意事项:
(1)不要自己去挤痘痘,不恰当的挤压刺激会加重局部炎症,导致痘印、疤痕的形成。

(2)不要过度洁面,这样会把皮肤表面正常的皮脂也去掉了,这样一方面会导致皮肤表面干燥、另一方面皮肤会代偿性的分泌更多的油脂,因此平时还是要用温和的洗面奶。

(3)化妆品的种类不宜太多,早晚洁面后外擦润肤霜就可以;治疗过程中,您可能会觉得面部发干、脱屑明显,如果用您目前使用的润肤霜不能缓解症状,也可试试医学护肤品。可以配合使用一些医用修复面膜。

(4)防晒:外涂防晒霜可能会加重痘痘,如果日照强尽量戴帽子、打伞,减少紫外线对皮肤的伤害、减轻色沉。

(5)平时生活建议健康饮食,少吃油腻、辛辣刺激、甜食,注意休息,避免熬夜,生活规律,保持足够睡眠。放松心情,避免焦虑。

4、本病治疗需要一定的疗程,只要您规律用药,及时根据病情调整治疗方案,相信皮疹会慢慢好转的。请您放松心态,没有必要太过紧张

希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方,欢迎继续向我追问,如果我的回答对您有帮助,可以给个五分好评➕
2024年04月06日
第3次提问
我脸部还有额头还有长得比较多的是这种脓包型痘痘 图一昨晚这个痘痘也属于这种 敷着水杨酸棉片成熟了破裂流血了今天成这样 图二是我刚刚找到的照片 上个月初拍的 补充一下 医生麻烦看看处方还需要修改吗 还有上面两种药膏涂的痘痘类型我可能还不太明确

为保护用户隐私不显示图片

王芳医生
00:15
转文字

TA的问答

症状及患病时长:主要是阴囊部位瘙痒,但除了瘙痒,阴囊部分的皮肤没有特别明显的症状,只有轻微的红肿(附图在下);瘙痒的症状已经持续大概一个月左右,然后瘙痒的时间比较集中在晚上,特别是洗澡完和睡觉前 就医及用药情况:前天去医院对阴囊部位做了真菌的刮片检查,检查结果附在下图,检查出疑似马拉色菌的孢子;然后做刮片检查之前的时候我问医生如果排除掉真菌感染的可能,比较考虑是什么疾病,医生的回答考虑阴囊湿疹之类的疾病 既往病史:这个部位之前高中大学的时候有大概两三年股藓的病史;然后之前22年的时候在广东省皮肤病医院检查出有白色念珠菌感染,但已经治疗过了 需要解答的问题:现在根据刮片检查的结果,是否有真菌感染的存在?比较考虑是什么疾病?家中有克霉唑乳膏和地奈德乳膏,可以使用吗?因为瘙痒的厉害,比较影响生活质量 症状及患病时长:很小的时候经常湿疹和热疹,两腮一热非常红并且和脸上都有很多小点点,目前3周5个月,平时脸上还是麻麻赖赖的这种小点点,不痛不痒 就医及用药情况:小时候去看有湿疹也有过热疹,抹过医生配药搅拌的那种不太清楚什么药,也抹过炉甘石,换过几个面霜都不行,正在用的是崔玉涛医生品牌一页面霜 需要解答的问题:想咨询这种是湿疹还是其他皮肤问题,有没有办法能改善,因为是女孩,每天脸上麻麻赖赖的还挺不好看的,或者饮食有没有需要注意的?谢谢医生症状及患病时长:2周 就医及用药情况:脖颈后大片泛红,有疹子,用二硫化洗剂后感觉泛红变严重 需要解答的问题:属于什么皮肤病,该如何用药症状及患病时长:您好,王医生,上次问诊完一直给孩子用药,吃药,用药之后就会变成图一,图二那样,疹子不红了,不会那么痒了,但是下不去。15号左右,屁股,肚皮上也长了,开始肚子上只有两三个,慢慢越来越多,胳膊和腿的也完全没下去,一红就痒的厉。图三,图四,图五是今天早晨拍的,图片看着可能没那么多,实际肉眼看还有很多小米粒似的丘疹。目前胳膊,和肚皮上比较严重,图5腿上看着不红,但是也有很多。 特别顽固,用药也差不多20天了,基本就是没有控制住,反而别的位置还长了许多,整的我现在就特别焦虑。 需要解答的问题:那个艾洛松用了也有20天,激素药是不是不能长时间使用,有没有别的药可以用,我总怕长长就蔓延全身症状及患病时长:脸上长红疹,痒,还冒点水珠子似的,后又成一块块疙瘩样的,反反复复,大概1个月左右,以前也有长过,有3年没复发了,最近又开始了 就医及用药情况:敷了一瓶黄柏洗液,擦了皮肤生长因子凝胶,偶尔痒就擦点激素药膏,好几天又复发,以前有半个月没擦过护肤品 需要解答的问题:这是皮肤长的什么东西,一直不知道,被折磨疯了,也不知道用啥药能稳定不复发