2024年04月24日
第1次提问
就诊人年龄:36 就医及用药情况:脱皮,会痒,主要发生在脚上,手指有部分也有。未去医院就医但曾经(去年)用药(复方酮康唑软膏),有点效果但一到春夏就比较频发 需要解答的问题: 是否脚气?是否可以如何比较彻底根治?日常物品是否需要怎么消毒?怕传染他人。

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阳运忠医生
您好,非常感谢您的信任,您的相关病史我正在阅读和总结,请稍后,预计时间在5到10分钟左右解答,该次解答请不要回复,一定不要回复,要不然会浪费回复次数,请注意和耐心等待,谢谢!
阳运忠医生
您好,从提供的病史及图片,要考虑足癣,俗称脚气,算是鳞屑型足癣,手上的可能也和足癣有关系。
1.原因及机制
足癣,俗称脚气,是足趾间、足趾、跟及侧缘的皮肤癣菌感染,比如红色毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等,其中以红色毛癣菌为主,占比50%以上,本病主要通过间接或者直接接触传染,用手搔抓患癣部位,或者与足癣患者共用鞋袜、浴巾、脚盆、洗脚巾等是主要的传染源。
足癣临床上分为水疱鳞屑型、浸渍糜烂型、角化过度型
水泡鳞屑型:主要好发在足趾间,足底及足侧缘等,皮损初起为针尖大小的深在水泡,疱液清,泡壁厚而发亮,不易破溃。
角化过度型:好发在足跟及足底,主要表现为干燥、皮损处角质增厚,表面粗糙,脱屑,纹理加深,易发生皲裂出血,瘙痒症状一般不明显,有皲裂时一般伴有疼痛感。
浸渍糜烂型:一般好发在足趾间,特别是第四五脚趾缝之间,表现为皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱并露出潮红糜烂面,甚至裂隙,有不同程度瘙痒。
2.治疗
可以抹点曲安奈德益康唑乳膏和盐酸特比萘芬乳膏(一起用,先后顺序没有太多要求,一天两次到三次,薄薄涂抹一层就行,前面一个涂抹按摩吸收以后,再接着涂抹后面一个),手上也可以涂抹这些药物,吃点依巴斯汀(饭后吃,一天一次,一次一片),晚上可以在用聚维酮碘溶液泡脚(温水浸泡,聚维酮碘溶液和水按比例1比5配比,晚上一次,约20分钟左右),晚上浸泡干燥后在涂抹药物,用两三周左右看看效果,不过建议持续用四周左右,这样效果更好点。
3.注意事项
平时日常生活中注意尽量穿纯棉的袜子和透气的鞋,勤换袜子和鞋,这些换洗可以烫洗后,多在晒一晒,不要过度搔抓,以免继发感染。也不要剧烈运动,减少出汗。足癣是非常常见的疾病,虽然有点顽固,但还是可以治疗好的,不用太担心和焦虑,坚持治疗就行。

希望我的回答对您有帮助,祝您生活愉快,身体健康!
阳运忠医生
00:18
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2024年04月24日
第2次提问
谢谢医生,我还有几个疑问。 1.上述药品是否都可以在普通药店买到? 2.内服的药是否可以不吃?先用外敷的药。因为近期有其他病情在内服其他药物。 3.对洗涤用品的种类有没有要求(包括平时洗手),目前洗衣用普通的洗衣液,洗手用香皂或肥皂
阳运忠医生
可以去大一点药店购买;
口服药主要是止痒的,如果可以忍住瘙痒,可以就先用外用药看看效果;
日常洗涤的种类不要用刺激性太强的,少用洗衣粉肥皂等等,尽量用清水洗。
2024年04月24日
第3次提问
线下的药店没有聚维酮碘溶液。线上搜到的这些不对?

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阳运忠医生
00:09
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TA的问答

症状及患病时长: 13岁男生,昨天晚上开始长了很多寻麻疹,吃了一粒西替利秦,涂了地奈德乳膏,缓解后去睡觉,但是身上的包没有完全消退,今天中午开始又长了很多,几乎全身都有,非常痒,出去买了炉甘石给他先涂,请问医生,这个该怎么治疗? 就医及用药情况: 去年大概也是这个季节,也是经常长,几天就长一次,后面慢慢吃药涂药效果都不明显了,每次复发都特别痛苦,后来去看了中医,吃完中药前两天全部爆出来,长得更多,之后就都没有复发过了,直到昨天又复发了 需要解答的问题: 请问医生这个情况要怎么治疗?日常生活需要注意什么?怎么做它不会再复发?症状及患病时长: 脸上粉刺 自己消毒针清了,抹了百多邦, 现在红的,能不能吃点药快速消炎,5.4明天要结婚!谢谢!! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:1小时 就医及用药情况:没吃药 需要解答的问题: 晚上吃完蟹粉拌面,回来之后恶心,肚子疼,吐完之后起疹子,多个地方,有点骚痒。症状及患病时长:很大的痘痘,6天 就医及用药情况:昨天开始抹夫西地酸乳膏 需要解答的问题:6天前鼻子旁边长了很大一个痘,软的(摸的出来内有液体),直径略小于1cm,痘痘没有继续变大的迹象,一直都有一点红肿。 这个痘有没有必要去医院处理?如果不戳破,这种痘会消退吗?另外买了异维a酸软胶囊,需要服用吗?您建议的处理方式是什么?症状及患病时长:后背瘙痒 3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:什么皮肤病以及需要用什么药