2024年05月01日
第1次提问
目前症状有哪些? 瘙痒、脱皮 就诊人年龄: 50 就医及用药情况: 没有 需要解答的问题: 是否灰指甲

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2024年05月01日
石秀艳医生
您好,抱歉久等了。

从您上传的这个图片看,诊断首先考虑🌹 甲癣(灰指甲)。

临床上很多甲病会表现出和甲癣相似的临床表现,比如银屑病甲,湿疹引起甲改变,但是治疗是完全不一样的,而且治疗甲癣外用药物时间很长,所以最好口服药物,或者口服联合外用药物,而且话费相对高。🌹 所以最好在口服药物前做个真菌镜检。

真菌检查就是取一点皮屑,用显微镜放大看有没有真菌。如果是甲真菌病,则建议用口服抗真菌药物治疗,外用药物效果比较差。如果口服药物可以🌹 盐酸特比萘芬片,每天250mg一天一次,连续口服🌹 三个月左右。



或者🌹伊曲康唑,每天两次每次两粒,口服一周停止三周,至少口服三个疗程。

同时建议外用药物联合治疗:外用药物首选🌹 盐酸阿莫罗芬搽剂,这是治疗甲癣的一线用药,正确的使用方法是应先将病甲表面用一次性锉刀锉去并用酒精擦洗后,再开始.🌹 一周2次使用阿莫罗芬。脚上的趾甲感染治疗时间长,需要9-12个月。只要没有局部皮肤刺激就可以长期使用。

所以给您的建议是做个真菌检查,阳性再口服联合外用药物。

口服药用药一个月后可以抽血检测肝功能,两个月后在检查一次,少部分人有可能会对肝功能有影响。如果有肝功异常,大部分停药可以恢复。吃药本身肝功能正常就是可以使用的。如果没有做过检查,建议口服药物之前做一个,之后可以对比观察肝功变化。

注意个人卫生:手足部洗浴后应及时擦干趾(指)间,穿透气性好的鞋袜,手足避免长期浸水,掌跖出汗多时可局部使用抑汗剂或抗真菌散剂,保持鞋袜、足部清洁干燥。

注意浴池、宿舍等场所公共卫生,不与他人共用日常生活物品,如指甲刀、鞋袜、浴盆和毛巾等。

所以建议先完善真菌检查,阳性口服药物联合外用药物一起治疗。


如果实在不愿意口服药物您可以坚持外用药物🌹 盐酸阿莫罗芬擦剂每周两次,至少半年左右的时间。


不用太担心经过治疗会逐渐好转。





希望我的回答能帮助到您!有问题欢迎继续追问!
第2次提问
谢谢医生,请问现在一部分已经变化的指甲不用处理吗?需要去掉吗?
2024年05月01日
石秀艳医生
不用不用长出新的后来修建即可

TA的问答

目前症状有哪些? 脱皮 就诊人年龄:6岁5个月 症状持续时间:10个月以上 就医及用药情况:大概23年5月份得了手足口,好了以后右手食指和中指就一直是这样的情况,也去过县里的人民医院,当时是手足口6个月内,就说可能是手足口后遗症,慢慢会好。但是到今天都没好,冬天还开裂了。 需要解答的问题: 怎么使这两根手指恢复正常目前症状有哪些? 其他 身上起水痘 3 天了,痒且疼,并且在扩散,请医生帮忙看下什么原因,因为人在国外出差三天后才能回国,怎么处理下?目前症状有哪些? 其他 就诊人年龄:32天 症状持续时间:8天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是什么症状?需要用什么药?目前症状有哪些? 瘙痒、红肿 就诊人年龄:21天 症状持续时间:3天 就医及用药情况: 昨晚涂红霉素软膏,好像白天就没那么红啦 需要解答的问题: 出生21天的小宝宝,头皮上成片成片的发红,有很多小小颗的偏肤色、有点透亮的一粒粒的东西。 一开始头皮就左边有一片发红,后面两天逐渐扩大到整个头皮都有成片成片的,且伴有小颗粒。 然后宝宝比较烦躁、频繁喝奶,大便有些发绿。 想咨询医生宝宝这是怎么了,然后怎么处理解决这些症状。目前症状有哪些? 凸起 就诊人年龄:32 症状持续时间:一年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:怎么去除