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您好，非常感谢您的信任，您的相关病史我正在阅读和总结，请稍后，预计时间在5到10分钟左右解答，该次解答请不要回复，一定不要回复，要不然会浪费回复次数，请注意和耐心等待，谢谢！

您好，根据病史和描述上看，要考虑可能是痤疮，就是平时说的痘痘，它是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病。
1.原因
主要和遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌感染、免疫炎症反应等因素有关，还受免疫、情绪、内分泌（主要是雄激素增多）、饮食（高油、高糖及辛辣刺激食物）、熬夜、作息不规律等等影响；和您说的肝火旺盛有一定的关系，它主要是中医里面肝火旺盛上行引起的。

2.诊疗建议
①口服米诺环素胶囊（50mg规格的，黄色盒子），饭后吃，1天2次，1次1粒（无药物过敏以及肝功能正常前提下），连续服用1个月（停药1-3个月左右才能怀孕），再根据痤疮情况调整用药，口服1月后要注意复查肝功能。

②.外用药 可以涂抹阿达帕林凝胶和克林霉素磷酸酯凝胶。
具体用法如下：克林霉素磷酸酯凝胶可以早晚涂抹一次，晚上涂抹以后，间隔十分钟以后，在涂抹阿达帕林凝胶（这个药物一般在用药的前3~5天，可能会有一定的刺激性 ，比如出现刺痛、泛红等等，需要逐渐建立耐受，可以在第1天用5~10分钟左右冲洗，第2天用10分钟左右，然后冲洗，以此类推，一直到用了过后没有刺痛的感觉，那么就可以涂抹过夜，实在不能耐受就及时清洗，然后涂抹保湿修复类护肤品），它就晚上涂抹一次，这两个药物注意就只涂抹在痘痘上面，就是点涂，薄薄涂抹一层就可以，不要涂抹太厚和太宽了，一定要注意这个量和范围，抹药之前可以先抹点润肤乳，比如凡士林，用一个月左右看效果。
③其他治疗 可以去正规医院皮肤科采取物理治疗，比如刷酸治疗（水杨酸、果酸等）、照光治疗（比如红蓝光）、激光治疗（比如光子、点阵激光等），这些都有消炎抗炎及治疗的作用。

3.关于护肤品
它的种类不宜太多，早晚洁面后外擦润肤霜就可以，特别是少用特别油腻的润肤乳。面部护肤三部曲一般顺序是清洁、保湿和防晒，千万不要过度护肤，也不要太复杂，还是要注意。
建议可以选择一些医学护肤品，如雅漾、理肤泉、薇诺娜、玉泽等。一般选择洗面奶（如果出油较多，可以选择控油类的）、保湿霜（以滋润保湿类为主）。

4.切记避免不正当的抠挤，要不然很容易留痘印和痘疤，如果要清理，请到正规医院皮肤科让专业医生清理。

5.注意事项
饮食清淡，少吃高油、高糖及辛辣刺激食物，比如姜蒜辣椒等等，多吃蔬菜和水果（特别甜的水果除外），多喝水，尽量11点之前睡觉，少吃甜食、奶茶、饮料、油炸食品等等；不要熬夜（11点之后睡觉都算是熬夜），作息规律。也要注意防晒，出门可以采取打伞或者戴帽子等等物理防晒，也可以配合涂抹不油腻的防晒霜。

希望我的回答能为您提供帮助，祝您生活愉快，身体健康！