2024年04月21日
第1次提问
症状及患病时长:1月15号甲流后鼻塞,头痛,持续快100天 就医及用药情况:用了一瓶糠酸莫米松和一瓶布地奈德,和洗鼻器一个月 需要解答的问题: 白天持续鼻塞,单侧或者双侧轮流,运动后没有,早上起来洗完鼻子后还好,到了中午后严重,今天去医院内镜检查, 是双侧下鼻甲粘膜肥厚,充血,医生说要做手术,我想保守治疗,他说是慢性单纯性鼻炎,我保守治疗两个月还没有好,就基本只能手术了 请问我这个必须手术吗?继续加强运动,洗鼻子,用糠酸莫米松有治愈的可能吗?

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2024年04月21日
邢洪瑜医生
您好!目前病程>3个月,鼻内窥镜提示下鼻甲肥大,目前确实考虑慢性鼻炎可能性较大。慢性鼻炎通常表现为鼻塞、流涕、头痛等,慢性鼻炎的病因一般和急性鼻炎没有得到彻底治愈、长期不正确的使用鼻用减充血剂、长期冷热气体刺激及持续接触各种有害粉尘、有毒性的物质等有关。一般建议先药物保守治疗,如果无效,才考虑手术。毕竟是炎症,药物治疗是可以治愈的,但不能根治。当地医院耳鼻喉科治疗是没有问题的,一般考虑生理盐水冲洗鼻腔+鼻用激素(内舒拿或者雷诺考特)喷鼻。如用药4周仍无明显改善,影响工作及生活,可考虑手术。
邢洪瑜医生
平时需要注意的是:多饮水,注意生活要规律,不要过度劳累,保证充足的睡眠时间。平时注意适度锻炼,提高机体抵抗力,戒除烟酒,避免二手烟的影响,饮食清淡,加强营养,多吃蔬菜水果等。常见的手术方式为鼻甲骨折外移术和/或鼻甲射频消融术,这些手术均属于微创,手术比较简单,风险小。如药物治疗无效,可以考虑。
2024年04月21日
第2次提问
请问慢性单纯性鼻炎如果药物治疗一般多久后能治愈啊,我看网上说要3-6个月,是不是我6个月后症状还没有减轻,就可以考虑手术
邢洪瑜医生
理论上经过12周的药物治疗无效,就可以手术。但是如果有效,基本上2周左右就比较稳定了。如果持续用药仍不能缓解,继续用药的意义就不一定很大,所以还是要个体化评估的。
2024年04月21日
第3次提问
请问我这个内镜拍出来的是属于很严重的吗?
邢洪瑜医生
从内镜来看,您目前并不属于严重的鼻炎

TA的问答

症状及患病时长:这一次流鼻涕有一个多月了 期间有点黄鼻涕 但几乎都是清水鼻涕 这几天也有打喷嚏的情况 眼睛有绿色眼屎 下眼睑发红 这两天私处也是有点发红 小内裤有点黄绿色的 应该是跟过敏性鼻炎有关系的吧 麻烦医生看看是不是需要重新开药呢 就医及用药情况:昨天医生开了药 放在图片了 需要解答的问题: 需不需要重新换药呢症状及患病时长:喉咙痒,平常咳嗽为无色透明痰(不多),但一天有1-2次咳出褐色固体状痰(有点像血管,长条状),多出现在早晨起来的第一次。(后面两张图就是今早的)出现症状到现在2-3周,最近一周基本上每天都有。 之前有慢性咽炎,但从没有咳嗽出这种。最近几周可能居住环境空气质量相比之前有一点下降。 就医及用药情况:最近3天服用蓝芩口服液,氯雷他定。 需要解答的问题:病因,治疗方法。 目前症状有哪些? 打喷嚏 症状持续多久了? 三个月以上 就诊人年龄:7 就医及用药情况:本月初,因为鼻塞,流鼻涕,咳嗽,去医院拍片后被诊断为轻度鼻窦炎,服用了两个星期的头孢 需要解答的问题:已经不再服药,但是几乎每天早上起来都会打喷嚏,偶尔伴有流鼻涕,咳嗽的症状,其他时间没有症状,感觉对冷空气比较敏感,上次发作也是因为吹了空调,如何解决这个问题?目前症状有哪些? 鼻痒、鼻塞、打喷嚏、清鼻涕(无色、白色) 症状持续多久了? 三个月以内 就诊人年龄:39 就医及用药情况:从未用药,今年年后才开始,以前没有鼻炎。鼻塞暂不严重 需要解答的问题:目前症状有哪些? 鼻塞、鼻出血、打喷嚏、清鼻涕(无色、白色) 症状持续多久了? 三个月以上 就诊人年龄5: 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 对洗鼻器抵触,有时候可能会眼睛痒频繁眨眼睛,3鼻塞情况有,受冷的情况下会鼻塞,春秋冬季容易流鼻血大概一个月一次,,面色有点偏黄,有眼袋,嘴巴有异味,个子也不高,当时开的药没有坚持吃完。