2024年05月05日
第1次提问
目前症状有哪些? 其他 就诊人年龄:5周岁 症状持续时间:从出生就有 就医及用药情况:无 需要解答的问题:痣如图,在脚底,光滑不凸起,无任何不适,从出生就存在,随着脚长大变大了一些,目前长度约8毫米。是否有癌变风险?是否需要去医院面诊?如果去医院需要做什么检查?

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石秀艳医生
您好,我是石医生,非常感谢您的信任。

你好,您的咨询已收到,我可能半个小时左右回复您 感谢您的耐心等待。

如果没有问题不需要追问,以免浪费您的追问次数。
2024年05月05日
石秀艳医生
00:16
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石秀艳医生
您好,宝宝家长,您的咨询已收到,抱歉久等了。


从图片上看和您的描述看,宝宝是出生时出现一个色素性斑片,考虑是先天性色素痣。

这个痣目前大小约8mm左右


色素痣分为先天性黑素细胞痣(出生后不久出现)和后天性黑素细胞痣,宝宝这个是先天性色素痣。

先天性色素痣随着孩子的成长而成比例扩大,从婴儿到成年,其大小增加的系数估计如下:

头–1.7倍

躯干和上肢–2.8倍

下肢–3.3倍

所以宝宝的色素痣会增大,但不会一直增大。


判断色素痣是否出现恶变:痣是否对称,边缘是否规则,颜色是否均匀,是否突然增大,但这些标准是对于后天性色素痣,先天性色素痣这些部分标准是不符合的,因为先天性色素痣出现色素的不均匀,不对称,或者生长的比较快这些都是先天性色素痣的特点,不是恶变的表现。

先天性色素痣目前应用最广的分类方式是根据直径分为小(<1.5CM)、中等(1.5-19.9cm)、大(≥20cm)和巨大(≥50cm)的先天性色素痣,其发展为黑素瘤的风险与直径大小呈正比,宝宝现在是8mm,属于先天性小痣。


所以宝宝这个先天性色素痣暂时可以观察不用治疗,如果您还是非常不放心,可以至三甲医院皮肤科做一个皮肤镜检查,皮肤镜无创,快速,在评估色素痣的良恶性有一定的帮助。

考虑到这个痣可能会再继续长大,可以等宝宝长大一些,到学龄期(七八岁左右)做手术切除治疗。手术是一个很简单的小手术,局部注射麻醉后直接切除就可以了,基本没有什么风险的,术后两周左右拆线就可以完全恢复。手术切除后色素痣就可以完全去除,基本不会复发或者发生其他病变的。


希望我的回答能帮助到您!