2024年05月08日
第1次提问
目前症状有哪些? 鼻痒、鼻塞、打喷嚏、清鼻涕(无色、白色) 症状持续多久了? 三个月以上 就诊人年龄: 4岁 就医及用药情况:通窍鼻炎,阿莫西林,孟鲁司特钠,氯雷他定,消积止咳 需要解答的问题: 从去年冬天就一直流清鼻涕,偶尔合并感冒病毒发烧,感冒好了后鼻涕一直没去根,后来医院确诊是鼻窦炎。现在咳嗽的厉害,喉咙发痒,咳嗽的有痰,晚上睡觉咳嗽的更厉害,而且经常鼻子发痒抠鼻子,容易打喷嚏,想问如何短期快速减轻症状,以及如何护理?
2024年05月08日
邢洪瑜医生
您好!根据您的描述,目前考虑过敏性鼻炎可能性较大。暂不考虑鼻窦炎,鼻窦炎通常是黄脓或者绿脓涕。过敏性鼻炎典型症状是鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕,鼻涕倒流入咽部,可引起咳嗽咳痰等鼻后滴漏综合征的表现。同一气道,同一疾病,过敏性鼻炎也可诱发过敏性咽喉炎,引起咽痒咳嗽,甚至诱发咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘等。当地医院耳鼻喉科用药没有问题,一般生理性海水鼻腔冲洗(儿童装鼻朗、诺斯清等)+鼻用激素(糠酸莫米松鼻喷雾剂,每天一次,每次每侧鼻孔一喷,用药4-6周)+口服抗组胺药(地氯雷他定或者左西替利嗪,用药不少于2周)+孟鲁司特钠咀嚼片(用药4周左右)。但是用药只是对症,停药后症状会反复发作,建议及时完善过敏原检查,吸入性过敏原(花粉、尘螨等)及食物性过敏原(牛奶、蛋白)需要同时检查。平时多饮水,注意避免受凉,避免粉尘、二手烟等刺激物,适度锻炼,增强抵抗力。
2024年05月08日
第2次提问
现在咳嗽的厉害,夜里睡不好,咳嗽的快要哮喘的感觉了,请问急性期还需要怎么护理或加哪些药物?
2024年05月08日
邢洪瑜医生
按照目前的建议,用药够了,暂时不需要加用药物,如果控制不住,那就需要呼吸科就诊,排除是否合并咳嗽变异性哮喘的问题了。建议睡前好好洗洗鼻子,减轻鼻涕倒流的影响,也可把鼻腔滞留的过敏原冲洗干净。鼻用激素睡前喷鼻可有效缓解小朋友鼻部症状,夜间加重可能和鼻涕倒流相关,因平躺鼻涕更容易倒流。

TA的问答

症状及患病时长:痰多,鼻涕多,一个多月了,还不清,不咳嗽,偶尔咳一下,很多黄色的痰,鼻涕也是一样,不经常有,一天洗两三次鼻子,每次很多黄色的鼻涕。。。 就医及用药情况: 没吃什么药 需要解答的问题:症状及患病时长:喉咙疑似发炎,持续9天,今天起床吞口水喉咙疼痛明显,喝了水后又不疼了,偶尔咳几声,觉得喉咙干 就医及用药情况:用过清热消炎宁胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、开喉剑喷雾剂,用了三天,目前持续用开喉剑喷雾剂 需要解答的问题::请医生看看,我喉咙是什么情况?谢谢 症状及患病时长:感冒引起的咽炎 就医及用药情况:头孢 万应胶囊 需要解答的问题:咨询一下使用哪一种治疗咽炎的含片或者糖浆? 症状及患病时长:医生您好,我上上个星期因肺炎住院,住院后期又扁桃体发炎,喝了蓝芩和双羊喉痹通后有缓解,前两天又开始发炎,有白脓,堵着睡觉会打呼 就医及用药情况:服用蓝芩和开喉剑,但是好像没有缓解 需要解答的问题:因为前段时间住院一直吊的奥马环素,扁桃体发炎有缓解,出院已经一周,后扁桃体又二次发炎,可不可以服用头孢或者其他药物?症状及患病时长:嗓子疼,几乎失声。前两天讲课讲的比较多,声音太大了,本来就有点嗓子哑,昨天下午开始几乎不能出声了。感觉嗓子非常干,扁桃体发炎了,不时咳嗽,吞咽口水的时候困难。 就医及用药情况:昨天一直在吃西瓜霜含片,晚上吃了6片蒲地兰睡的觉。但早上起来还是很痛,咳嗽的时候感觉稍微有点痰了,昨天就是一点痰都没有 需要解答的问题: