2024年05月08日
第1次提问
目前症状有哪些? 鼻痒、鼻塞、打喷嚏、清鼻涕(无色、白色) 症状持续多久了? 三个月以上 就诊人年龄: 4岁 就医及用药情况:通窍鼻炎,阿莫西林,孟鲁司特钠,氯雷他定,消积止咳 需要解答的问题: 从去年冬天就一直流清鼻涕,偶尔合并感冒病毒发烧,感冒好了后鼻涕一直没去根,后来医院确诊是鼻窦炎。现在咳嗽的厉害,喉咙发痒,咳嗽的有痰,晚上睡觉咳嗽的更厉害,而且经常鼻子发痒抠鼻子,容易打喷嚏,想问如何短期快速减轻症状,以及如何护理?
2024年05月08日
邢洪瑜医生
您好!根据您的描述,目前考虑过敏性鼻炎可能性较大。暂不考虑鼻窦炎,鼻窦炎通常是黄脓或者绿脓涕。过敏性鼻炎典型症状是鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕,鼻涕倒流入咽部,可引起咳嗽咳痰等鼻后滴漏综合征的表现。同一气道,同一疾病,过敏性鼻炎也可诱发过敏性咽喉炎,引起咽痒咳嗽,甚至诱发咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘等。当地医院耳鼻喉科用药没有问题,一般生理性海水鼻腔冲洗(儿童装鼻朗、诺斯清等)+鼻用激素(糠酸莫米松鼻喷雾剂,每天一次,每次每侧鼻孔一喷,用药4-6周)+口服抗组胺药(地氯雷他定或者左西替利嗪,用药不少于2周)+孟鲁司特钠咀嚼片(用药4周左右)。但是用药只是对症,停药后症状会反复发作,建议及时完善过敏原检查,吸入性过敏原(花粉、尘螨等)及食物性过敏原(牛奶、蛋白)需要同时检查。平时多饮水,注意避免受凉,避免粉尘、二手烟等刺激物,适度锻炼,增强抵抗力。
2024年05月08日
第2次提问
现在咳嗽的厉害,夜里睡不好,咳嗽的快要哮喘的感觉了,请问急性期还需要怎么护理或加哪些药物?
2024年05月08日
邢洪瑜医生
按照目前的建议,用药够了,暂时不需要加用药物,如果控制不住,那就需要呼吸科就诊,排除是否合并咳嗽变异性哮喘的问题了。建议睡前好好洗洗鼻子,减轻鼻涕倒流的影响,也可把鼻腔滞留的过敏原冲洗干净。鼻用激素睡前喷鼻可有效缓解小朋友鼻部症状,夜间加重可能和鼻涕倒流相关,因平躺鼻涕更容易倒流。

TA的问答

症状及患病时长:早上5点鼻子右侧开始不舒服,随后转到右侧额头眉头哪一块痛,有一点点想吐,我以前出现过这种症状,并非首发。 就医及用药情况:用了下图所示的喷剂,检查上有上次出现这种情况时的诊断结果。喷了三次,中途鼻子堵了,后面又缓解了通了。 需要解答的问题:额头眉头哪一块不舒服,请问这是感冒引起的鼻窦炎吗,我需要怎么解决呢。就诊人年龄:34 就医及用药情况:鼻炎未用药 需要解答的问题:去年4月底和多年鼻炎同事旅行一周归来后不久出现夜间和起床后不停打喷嚏和流鼻涕现象,医生做了个检查认为是过敏性鼻炎。现在哺乳期,不知道是否有办法医治或者缓解。症状及患病时长:鼻炎,21年开始变严重,春夏季鼻塞,鼻子痒,流鼻涕,打喷嚏,最严重的时候会无法呼吸。 常住南京,梧桐絮比较多会非常严重,在其他地区症状会减轻 就医及用药情况:各类喷剂和生理盐水都试过,洗鼻子也试过,一开始有用,但是现在已经失效,24小时快速抗过敏药还有用,但是药效一过就又开始流鼻涕了。 需要解答的问题:希望有缓解症状的药物症状及患病时长: 1天 就医及用药情况: 需要解答的问题:一觉醒来发现悬雍垂下垂到舌头 有异物感症状及患病时长:鼻根两侧,按压的时候有点疼。 你好,是这样的,我以前经常捏鼻梁,想让鼻梁变高一点,最近几天感觉鼻梁两侧被捏的地方有点疼,不知道是不是出现大问题了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是鼻损伤吗