症状及患病时长：一个月多月了就医及用药情况：没有需要解答的问题：我妈妈的手指甲，最近发现一个月多月了，请问这个指甲是灰指甲吗，可以用什么药吗？目前十个手指甲全部是这样，并且指甲比较脆，长一点就会断劈了，断了。|皮肤科|丁香医生

2024年05月02日

第1次提问

症状及患病时长：一个月多月了就医及用药情况：没有需要解答的问题：我妈妈的手指甲，最近发现一个月多月了，请问这个指甲是灰指甲吗，可以用什么药吗？目前十个手指甲全部是这样，并且指甲比较脆，长一点就会断劈了，断了。

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2024年05月02日

您好，是近一个月，十个指甲都开始出现这种情况，还是说陆续出现，只是这一个月加重？
目前看照片上的治疗是有指甲变脆，变薄，表面有粗糙表现，其他指甲有没有增厚，变黄或者变黑的表现？
灰指甲是慢性疾病，早期一个指甲累及，时间长了会逐渐多个指甲被传染上，出现增厚，粗糙，碎屑的表现，可以变黄变黑，目前看这一个指甲表面，不太考虑灰指甲
如果是十个指甲都是类似表现，表面轻微甲屑，光泽，厚度都基本正常，短期内十个指甲同时变化，首先考虑甲营养不良
所以方便的话把其他指甲也拍照片过来整体看一下

2024年05月02日

第2次提问

我妈妈不在我这里，我问了她，是十个手指甲差不多同时出现的，不过两个大拇指严重一些，其他的手指没有那么严重，我让她拍了其余两个手指的照片，请帮忙再看看

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2024年05月02日

肖萌医生

嗯嗯，好的，十个指甲短期内同时出现的改变，其他指甲看着光滑度，薄厚没有特别明显变化，首先考虑甲营养不良
这个是可以同时十个指甲累及的，饮食不均衡，熬夜，睡眠质量不好，或者最近频繁接触水，香皂洗手液洗涤剂那些碱性物质破坏了甲母细胞，也就是指甲周围皮肤，都可能导致
有一些人吃某些药物后会累及指甲，可以问问您母亲在指甲变化之前有没有新加或者调整的药物，如果有建议停用或者更换用药
目前治疗可以买多磺酸黏多糖软膏，早晚各一次涂在甲周皮肤，因为负责长指甲的甲母细胞存在于这个位置，连续用上至少3-6个月，完全是好指甲后再停药
平时尽量减少长时间接触水，香皂洗手液洗涤剂那些碱性物质，做家务戴手套
别抠挤刺激甲周皮肤，可以用上护手霜，每次接触水后涂上保护好局部皮肤屏障
饮食辛辣刺激的食物少吃，尽量均衡饮食，如果平时比较挑食，可以同时买复合维生素片吃上，比如善存片可以的

2024年05月03日

第3次提问

谢谢医生，我知道原因了，跟她最近上班的工作有关系，她最近做工在制螺丝厂，洗螺丝的时候有时候沾了洗螺丝的那个水，那个水是碱性的，后面让她注意，等过两天她拍到那个水的成分了我再查一下，如果有问题就不让她做那份工了。

2024年05月03日

肖萌医生

嗯嗯，对的，碱性物质频繁接触会破坏皮肤屏障，甲板被破坏会导致目前症状
甲周皮肤被破坏，再长出来新的指甲也会有异常，还是尽量避免接触，或者戴手套接触
一般避免接触后，再用上前面说的药物治疗，大部分人都是可以恢复，不用太担心