2024年11月22日
第1次提问
症状及患病时长:7天 就医及用药情况:抗病毒治疗5天 需要解答的问题:我最近得了水痘,浑身起水痘,今天已经是第七天了,身上大部分的水痘都已开始结痂。今天洗完澡突然发现阴茎上也长了一颗,周围一圈红晕,痘痘目前是白色小泡,前几天生殖器上都没有啊,水痘会长在生殖器上去吗?这是水痘吧?不会是梅毒疹吧?有点担心来问问您,照片如下图

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2024年11月22日
胡铁中医生
00:21
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胡铁中医生
梅毒照片

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2024年11月22日
胡铁中医生
00:10
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2024年11月22日
第2次提问
不是梅毒硬下疳初期的表现哈?也不是生殖器疱疹啥的哈?就跟别的地方一样是水痘?那这个怎么处理 需要抹点啥药膏吗
2024年11月22日
胡铁中医生
00:30
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胡铁中医生
百多邦软膏一天两次外用
胡铁中医生
科普
1梅毒螺旋体离开人体后不易生存,煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭。性接触是梅毒的主要传播途径,约占 95% 以上,其他途径还有母婴传播、血液及接触到梅毒皮疹等方式传染。梅毒患者在感染后的前 2 年具传染性,感染超过2年以上的梅毒患者几乎不具备传染性。

1.诊断:由于梅毒的表现复杂多样,而且很多潜伏梅毒患者可以没有任何异常表现和感觉,因此仅通过症状去诊断梅毒往往是不太可能的,想明确诊断或者排除,抽血检查是必不可少的。到皮肤科或者性病科需求医生的指导。
2.一般梅毒的治疗:首选青霉素治疗,苄星青霉素G(长效西林),肌注,每周1次, 共2-3次。及早、足量、规范治疗,本病是可以被治愈的,所以不用担心和紧张。
3.疗效判断:梅毒检查常见的项目包括梅毒特异性抗体(TPPA/TPAb)和非特异性抗体(RPR/TRUST),这些检查只是用于诊断和判断疗效的指标,不反映疾病严重程度,也不能提示感染时间和病期。疗效判断主要看非特异性抗体滴度的前后对比,而且最好固定在一家医院复查,这样结果才具有可比性,治疗后滴度较前治疗前明显下降,往往提示疗效好,但特异性抗体往往不能转阴。
4.复诊随访:一般至少坚持 3 年,治疗完成后第 1 年每 3 月复查 1 次,第 2 年每半年复查 1 次,第 3 年年末复查 1 次。
5.日常注意事项:梅毒治愈后是可以正常性生活及怀孕的,梅毒主要通过性接触传染,日常生活接触不太可能传染梅毒。避免共用注射器、多个性伴侣和高危性行为@,性交时正确使用安全套,可以减少梅毒的传染。发现梅毒后应该通知性伴侣检查。
6.血清固定:梅毒治愈判断的终点不能简单的理解为必须滴度转阴,因为有20%的梅毒患者可能发生血清固定不能达到转阴,而是维持在一个较低的水平波动,这也算是梅毒治愈的一种结果。梅毒血清固定是指梅毒患者经过正规驱梅治疗后临床症状消失,但非梅毒螺旋体抗原血清试验持续不转阴的一种特殊血清学现象。但作出梅毒血清固定结论的前提必须排除治疗不规范、再感染和神经梅毒等其他系统感染的基础上。确诊血清固定后一般无需治疗,目前认为血清固定不影响健康和生活,一般只需要每半年或一年复查一次滴度就行了

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这个是尖锐湿疣吗 症状及患病时长: 阴茎皮上类似破皮,时长未知,于4.27发现 于4.28进行试纸检测,四项呈阴性 就医及用药情况: 🈚️ 需要解答的问题: 想知道是否是性病、怎么治疗 症状及患病时长:男性,33岁,已婚已育。生殖器轻微产生皮屑,龟头看似有内在红点的过敏反应,有一块3毫米大小类似破皮。行房时偏敏感,轻微疼痛。患病时长2个月。以前未发生过相同问题,每日洗澡,清洁状况良好。额头处与右耳也有相同皮屑症状,皮肤科检查为轻微皮炎,非银屑病。 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:请问是什么疾病?怎么用药?症状及患病时长:龟头上长多个包,分布在靠近边缘处居多,有一个在龟头正中间位置长的比较大,后来变小消下去了像皮肤伤口愈合的粉色状。还有多个新长出来的包,有变大趋势。 冠状沟处之前出现白色斑块状微微肿起,有痒和刺痛感,用克霉唑乳膏后逐渐消失,但还有瘙痒感,靠近原斑块处的龟头上的斑块未消失,有瘙痒,触摸类似表面皮肤变薄触感,少量白色分泌物(之前没有)。 龟头和冠状沟新出现的红色小宝,有瘙痒和刺痛感。 距最初出现症状已3个月左右 就医及用药情况:用过克霉唑乳膏、红霉素软膏、阿昔洛韦乳膏 需要解答的问题:请问医生这到底是什么病?需要怎么用药? 还有,近两个月下嘴唇中间出现三处白色斑状,之前是一小点,逐渐长大形成了一个圈,是否与生殖器问题相关?症状及患病时长:24h 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 在24h内发生了高危性行为,女方是小姐,没戴套,女方没有梅毒等病特征,有点害怕,需要口服多西环素阻断吗?如果服用如何服用呢?