2024年12月09日
第1次提问
症状及患病时长:最开始大腿上长了类似鸡皮疙瘩的东西,手摸起来疙疙瘩瘩,天气冷了之后,变严重了,大腿上一片一片的发红,洗完澡碰热水就会更红,偶尔也会痒,涂了身体乳会缓解一点,但有点刺痛,已经有半个月了,反反复复的。 就医及用药情况:没有去医院就诊 需要解答的问题: 请问这是什么病,什么原因导致的,应该用什么药,后期如何养护。

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2024年12月09日
王秀春医生
您好,我稍后会详细回复您的问题,此条信息您不需回复。(此次回复并不占用您的追问机会)
2024年12月09日
王秀春医生
00:25
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2024年12月09日
第2次提问
以前有一点点鼓起来的鸡皮疙瘩似的东西,不痒不疼也不泛红,今年降温之后感觉腿很干,腿上的疙瘩更明显了,所以涂过维A酸乳膏和尿素维E乳膏,发现没什么用就很少涂了。最后一张图小腿上也有鼓起的鸡皮疙瘩,但不泛红也不痒。主要是大腿上面最近开始增加了区域,一片片泛红,特别是洗澡碰热水后,毛孔像变肿胀了,红的很明显。平时只有大腿部分区域一点点痒,不影响日常生活的程度的痒。

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2024年12月09日
王秀春医生
00:36
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王秀春医生
00:25
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王秀春医生
您好,收到您的补充信息了,已详细查阅您的信息和图片,您目前这种情况是接触性皮炎。考虑🌹与您用的外用药物有关,建议先别用了。

一、🌹病因:接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后,在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性过敏性疾病。分为刺激性和变应性接触性皮炎。有些物质在低浓度时可以为致敏物,在高浓度时则为刺激物或毒性物质。
1.刺激性接触性皮炎:接触物本身具有强烈刺激性(如接触强可病。某物质刺激性较小,但一定浓度下接触一定时间也可致病。本类接触性皮炎的共同特点是:任何人接触后均可发病;②无潜伏期;③皮损多限于直接接触部位,边界清楚;④停止接触后皮损可消退。

2.变应性接触性皮炎:为典型的Ⅳ型超敏反应。接触物为致敏子,并无刺激性或毒性,多数人接触后不发病,仅有少数人接触后经过一定时间的潜伏期,在接触部位的皮肤黏膜发生超敏反应性炎症。这类物质通常为半抗原,与皮肤表皮细胞膜的载体蛋白结合形成完全抗原,被表皮内抗原提呈细胞(即朗格汉斯细胞)表面的HLA-DR识别。朗格汉斯细胞携带此完全抗原向表皮-真皮交界处移动,并使T淋巴细胞致敏,后者移向局部淋巴结副皮质区转化为淋巴母细胞,进一步增殖和分化为记忆T淋巴细胞和效应T淋巴细胞,再经血流播散全身。上述从抗原形成并由朗格汉斯细胞提呈给T淋巴细胞,到T淋巴细胞增殖、分化以及向全身播散的整个过程,称为初次反应阶段(诱导期),大约需4天时间。当致敏后的个体再次接触致敏因子,即进入二次反应阶段(激发期)。此时致敏因子仍需先形成完全抗原,再与已经特异致敏的T淋巴细胞作用,一般在24~48小时内产生明显的炎症反应
本类接触性皮炎的共同特点是:①有一定潜伏期,首次接触后不发生反应,经过1~2周后如再次接触同样致敏物才发病;②皮损往往呈广泛性、对称性分布;③易反复发作;④皮肤贴试验阳性。

二、🌹症状表现:本病可根据病程分为急性、亚急性和慢性。

1.急性接触性皮炎起病较急。皮损多局限于接触部位,少数可蔓延或累及周边部位。典型皮损为边界清楚的红斑,皮损形态与接触物有关(如内裤染料过敏者皮损可呈裤形分布,接触物为气体、粉尘则皮损弥漫性分布于身体暴露部位),其上有丘疹和丘疱疹,严重时红肿明显并出现水疱和大疱,后者疱壁紧张、内容清亮,破溃后呈糜烂面,偶可发生组织坏死。常自觉瘙痒或灼痛,搔抓后可将致病物质带到远隔部位并产生类似皮损。少数病情严重的患者可有全身症状。去除接触物后经积极处理,一般1~2周内可痊愈,遗留暂时性色素沉着,交叉过敏、多价过敏及治疗不当易导致反复发作、迁延不愈或转化为亚急性和慢性皮炎。

2.亚急性和慢性接触性皮炎:如接触物的刺激性较弱或浓度较低,皮损开始可呈亚急性,表现为刺激 为轻度红斑、丘疹,境界不清楚。长期反复接触可导致局部皮损慢性化,表现为皮损轻度增生及苔藓样变。

三、🌹🌹您目前的情况,建议外用🌹糠酸莫米松乳膏➕尿素维E乳,一比一混合均匀后,每天两次外用。同时建议您口服🌹西替利秦或氯雷他定或依匹斯汀胶囊,每次10mg,每天晚上一次口服。


🌹🌹等红色皮疹消退了,可以外用尿素乳膏➕水杨酸乳膏,二比一混合均匀后,每天两次外用。

🌹🌹🌹如果经过上述治疗方法,病情未见好转或者有所加重,建议您及时线下医院就医。

四、🌹注意事项:
尽量减少局部刺激,避免搔抓,不要用热水烫洗,暂时忌食:辛辣刺激性食物、海鲜、牛羊肉、蘑菇,茴香、韭菜等发物,以防加重病情。

希望我的回答能为您提供帮助,如我的回答对您有帮助,请五分好评鼓励,谢谢。
王秀春医生
🌹🌹🌹您好!因为您是首诊患者,国家规定互联网医院平台不能为首诊患者提供明确的诊断及治疗方案,也不可开具电子处方。前两项含蓄的发给你了,但是没办法为您开处方了,🌹🌹所以非常抱歉,望您理解!!!。
首诊指的是针对该病情/症状而言,患者未在实体医疗机构就诊过。
2024年12月09日
第3次提问
好的,谢谢,那这种情况就是因为毛周角质化,不是湿疹或者真菌感染的原因吧?
王秀春医生
00:34
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