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根据您的病史照片，足趾甲黄色混浊增厚，有鳞屑，足底起皮，考虑甲真菌病合并足癣。甲真菌病俗称灰指甲。
灰指甲一般由于皮肤癣菌感染引起，多由于手足癣传染，外伤可以继发。
建议就近医院行真菌镜检查，如果阳性。因为需要口服药物，外用药物没效，所以真菌镜检是必须的。
建议口服伊曲康唑胶囊(400mg/d，分2次口服，每月服药一周为一疗程)，指甲受累需要服用2-3个疗程，趾甲受累需要3-4个疗程。
也就是说口服伊曲康唑胶囊，一日两次，一次200mg，用药一周停三周，每个月只服用一周，下个月继续服用一周，每次服药前需要空腹抽血查下肝功，无异常才可以服用。
足癣俗称脚气，可以外用硝酸舍他康唑乳膏或者盐酸特比萘芬乳膏，一日两次，用药1-2月，要不然容易反复。
注意事项：
袜子洗完后开水烫洗，另外避免和别人共用脚盆，要不然会传染的，保持足部清洁，干燥，潮湿容易继发真菌感染。
如果有什么不明白的可以追问。