辉哥您好,不好意思久等了刚刚开车回家路上,详细看了您相片皮疹及病史,这个考虑是:面部敏感性皮炎合并玫瑰痤疮,敏感性皮炎及玫瑰痤疮就是指患者在接触到一些过敏物质导致皮肤发生这种过敏反应的物质之后,在面部发生的这种红斑、粉刺或肿胀、脱屑或油腻等等这些炎症性的反应。严重的病人可能面部还会发生渗出,也就是会有流水的现象反反复复。这个面部敏感过敏性皮炎它是和患者的这种个体差异是有关系的。也就是说同一种的护肤品或者是同一种的物品(如花粉或者某些物品),可能有两个人同时接触了,其中的一个人他的面部是完全没有反应的。而另外一个人他对护肤品或者是药品当中的某一中成分过敏,他才会发生这个面部过敏性皮炎。根据的病情:主要是保湿护肤和抗过敏治疗。1.外用医用保湿霜保湿护肤治疗,这个治疗很重要。现在的如果皮肤红斑皮疹明显伴有瘙痒症状,考虑皮肤出现炎症并且屏障功能受损。因为面部过敏时往往会有表皮屏障功能的破坏,皮肤的锁水能力下降,所以面部过敏的基础治疗是保湿,保湿霜最好选择无香料及无化学添加剂的医学护肤品,建议您继续使用外涂医学护肤品,如薇诺娜品牌的透明质酸生物膜或者舒敏保湿特护霜,这个临床效果不错,网上有售。
2.脸上发红症状明显并且有轻微瘙痒症状,可以继续外用地奈德乳膏外涂每天2-3次,抗过敏抗炎治疗,这是一种属于弱效激素软膏,局部连续外用一到两周内不会有副作用,待瘙痒缓解可以停药一般建议外涂一周,如果复方继续外涂这个药弱效激素药膏安全放心使用,等皮疹好转一些后外涂人表皮生长因子凝胶(易浮)这个牌子这个药天天涂,一天3-5次天天涂长期修复皮肤功能屏障,这个药安全可以天天外涂修复皮肤屏障一直涂效果满意为止,避免复发。
3.口服第二代抗组胺药物抗过敏止痒治疗,如依巴斯汀片,可以吃一种一天一片,连续口服2周,病情好转之后就可以停药了。瘙痒症状较重可以联合激素醋酸泼尼松片一天两次每次三片饭后一周。
3.抗炎治疗,盐酸多西环素片或盐酸米诺环素胶囊一天两次每次一片连续一个月,饭后口服。
平时注意事项:1.避免搔抓抓挠。抓挠患处会使皮肤会持续的遭刺激而变厚,甚至会致使感染,加重病情。2、忌用碱性肥皂:碱性肥皂会对皮肤就是出现化学性刺激,可使过敏性皮炎加重病情,因此一定不适合碱性肥皂清洗脸部。3、不适合用热水洗烫:脸上过敏性皮炎时皮肤会出现程度不同的红肿、红斑等皮肤屏障功能损害状况。如使用热水洗如此会使红肿加重病情。4、膳食禁忌:生活中少吃或不吃包含有辛辣刺激性食物如:辣椒、酒、浓茶、咖啡等,可能会加重病情。5、禁忌烟酒:烟、酒会使过敏性皮炎病人的发病表现加重病情。6、避免接触过敏原:过敏性皮炎一般都就是由于对某种物质过敏而引起的发病表现,因此治疗过敏性皮炎重在防治致病原。