2024年07月01日
第1次提问
症状及患病时长:脚底板痒,有水泡,每年夏天会复发 就医及用药情况: 自己买的达克宁,联苯苄唑溶液, 需要解答的问题:之前用有点效果。这半个月梅雨季节一直好不了不知道和天气有没有关系,想问有没有好一点效果的药,不想再复发 另外,麻烦看一下我的脚趾甲有没有问题?

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韩金斗医生
您好,感谢您的信任和咨询!您发的信息已经收到,文字回复需要一点时间,需要您等待一会儿(大概20到30分钟),如果没有进一步的补充信息,可暂时不用追问,因为您只有三次问诊机会,以免浪费您的问诊次数,待我给您详细回复后再来交流。
2024年07月02日
韩金斗医生
您好,让您久等了,根据您提供的资料目前考虑甲癣,和足癣的问题,甲癣也就是灰指甲,足癣也就是脚气,都是一个问题,是真菌感染导致的,一个是感染了趾甲,一个是感染了皮肤,但是明确诊断需要就诊医院皮肤科做个真菌检查。有几个趾甲有一些异常了,一些发黄,脱屑,增厚都是甲癣的表现。

这种情况一般是穿别人的鞋子或者去公共场所,接触一些鞋子物品结合免疫力下降被传染上的。
治疗脚气以及灰指甲是需要抗真菌治疗,甲癣一般需要长期治疗的,也比较顽固,脚气消退慢,容易反复,真菌在潮湿温暖的环境下易发生。

这种情况可以先外用一段时间看看效果,甲癣处可以外用阿莫洛芬擦剂,每周两次,锉光和清洁受感染的趾甲,均匀涂抹病甲以及趾缝里,皮肤上可以外用奈替芬酮糠唑乳膏,早晚各一次,外涂病甲及周边皮肤,甲癣最少要用三个月左右看看情况,足癣最少一个月左右,足部经常潮湿的话会出现水疱,脱屑明显的。这个去不了根,但是可以好的,再次接触真菌可能还会再次复发的。

如果效果不好就需要口服抗真菌药物,但是口服抗真菌药物对肝功能损伤比较大,建议您化验肝功,正常情况下才可以用口服药物,口服药物时需要定期复查肝功,一般一个月为一个疗程,最少3个疗程,一般口服伊曲康唑胶囊,每次200mg,每天二次,连用一周为一个疗程,每个疗程间隔3周。 或者采用连续治疗:每次200mg,每天一次,连用三个月。

平时注意生活规律,鞋袜晾晒,穿宽松透气的鞋子,少穿皮鞋,注意局部清洁,希望这些建议可以帮助到您。
2024年07月02日
第2次提问
我自己买的药,那个喷雾还可以用吗?那这边您先帮我开你说的药膏,我先用着试试看有没有效果
2024年07月02日
韩金斗医生
您好,有水泡可以先用喷雾,没有水泡直接涂药膏就可以了,稍后给您开具处方建议。
2024年07月02日
第3次提问
没有水泡再涂药膏的意思是要等水泡消掉再涂药膏吗,这个水泡可以弄破吗?
韩金斗医生
您好,水疱破了,干瘪了再涂。不要人为刺激挤破水疱。