2024年09月14日
第1次提问
医生你好,我从9.8日开始嗓子疼扁桃体发炎感觉肿特别大,乏力,头晕,全身痛,反复发烧温度都没超过39度,目前已经退烧, 偶尔痰多咳嗽一两声,一直有黄鼻涕,扁桃体也不疼了。 9.12号早起来开始疯狂流清鼻涕,打喷嚏打出来是黄浓鼻涕,然后持续到现在的症状就一直打喷嚏出来是黄鼻涕,一直流清鼻涕,还鼻塞,喷嚏打的头晕耳鸣特别难受。能感觉呼吸道有痰。 前三天吃了头孢克污分散片,连花清瘟胶囊,蒲地蓝消炎片, 9.10停了莲花清瘟胶囊,吃了两天奥司他韦+银黄颗粒+蒲地蓝消炎片。 9.12开始吃阿奇霉素每日两粒已经吃了三天。 9.13开始喷盐酸羟甲喷雾,喷嚏止不住了喷两次后有效果,今早吃了一颗氯雷他定,一直在持续吃蒲地蓝消炎片。 请问医生我这个症状是鼻炎和鼻窦炎吗,该怎么缓解和用药。
邓邦鱼医生
您好,感谢您的信任!正在查阅您的信息资料,大概10分钟左右。因只有3次机会,我先问诊病情,再互相交流,谢谢配合!
邓邦鱼医生
您好,鼻腔发痒严重吗?打喷嚏多吗?现在清鼻涕还是黄鼻涕多吗?有哮喘吗?
鼻塞严重吗?持续性鼻塞还是两侧交替性鼻塞?
现在咽喉疼痛吗?有黄脓痰吗
如有做更多的检查(或胶片)或病情照片,可同时传上来看看
2024年09月14日
第2次提问
医生你好,鼻腔发痒没有那么严重, 喷嚏多,早上起来二十个左右,白天持续15-20个左右,喷了那个盐酸羟甲喷雾会停一两个小时。 黄鼻涕多,每次打喷嚏和擤鼻涕出来的都是黄浓鼻涕。 鼻塞现在不是特别严重了,但存在偶尔鼻塞情况,偶尔一起堵塞,偶尔左右单边鼻塞。 现在喉咙不痛了,咳嗽出来是黄脓痰,和鼻涕一样。 现在就是在持续流清鼻涕,擤黄脓鼻涕,头晕,耳鸣(感觉像戴了耳机听外面说话) 没有做过检查
邓邦鱼医生
1 根据症状,考虑过敏性鼻炎、鼻窦炎可能,或与螨虫、蒿草等过敏有关
鼻窦炎可能是过敏性鼻炎继发感染或之前的上呼吸道感染并非导致
2 可先海盐水喷洗清理鼻腔(可每次适量、每天3-4次),再鼻喷64ug布地奈德鼻喷雾剂(可每鼻每次1喷、每天两次),吃枸地氯雷他定(可每次一粒,每天一次)。
如药物不过敏,头孢抗生素如头孢克肟(可每次0.2个,每天两次),同时使用。
3 注意用药期间饮食清淡、烟酒不搞。可先用药2周再复诊
4 注意牛奶鱼虾海鲜少吃,搞好环境卫生。
5 你的病情症状相对还好、不必过于担心;

可进一步医院耳鼻喉科鼻内窥镜和过敏原、鼻CT检查一下,即可明了具体情况
2024年09月15日
第3次提问
医生你好,不好意思节假日打扰你了, 今早起来没怎么打喷嚏了,但擤鼻涕还是黄脓鼻涕,最主要是耳鸣,右耳听外界的声音像戴了耳机的效果一样,我想问枸地氯雷他定和普通氯雷他定是一样吗? 如果改喷布地奈德鼻喷雾,我现在的盐酸羟甲䂳林喷雾还需要喷吗? 以上药物,包括头孢,都需要吃两周吗?
邓邦鱼医生
耳朵可能是鼻子影响的
枸地氯雷他定要好些
可同时使用,但你的只能使用一周
可先用药一周再复诊