2024年10月06日
第1次提问
症状及患病时长:出生19天的男宝,红屁股。具体情况为:37周5天出生,出生体重2875g,身体健康。一直带帮宝适swaddlers 款的纸尿裤,喝美赞臣neuropro 的水奶和奶粉,湿纸巾擦屁股后涂凡士林。出生12天左右发现肛周变红,有红色斑点,其中2个红斑有破皮迹象,像是真菌感染。 就医及用药情况:出生14天开始大便后清水冲屁股,吹风机吹干,肛周改涂含40%氧化锌的desitin的霜,但没有干就会穿上纸尿裤,屁股其他地方接着涂凡士林。 需要解答的问题:目前出生19天没有见好,宝宝肠胀气严重,屁很多并且放屁带屎,一天换10次左右尿布每次肛周都有点屎。今天看更严重了,肛周红斑变成了4个,并且红斑外围出现白色肿胀(如图片所示,)。请问这是真菌感染吗?是什么菌的感染?需要用什么药?药品的有效成分是什么?日常该怎么护理这种放屁带屎的红屁股宝宝呢?谢谢!

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2024年10月06日
石秀艳医生
您好,我是石医生,非常感谢您的信任。

你好,您的咨询已收到,我可能半个小时左右回复您 感谢您的耐心等待。

如果没有问题不需要追问,以免浪费您的追问次数。
2024年10月06日
石秀艳医生
01:13
转文字
石秀艳医生
您好,宝宝妈妈咨询已收到。




宝宝皮疹考虑尿布疹或尿布皮炎。


尿布皮炎的发病机制中同时存在数个因素。


1  这些因素包括湿度过重(尿布的封闭环境及大便及尿液的混合)

2  摩擦刺激,包括物理刺激,及大便尿液混合刺激。

3  pH值升高,角质层的正常酸性pH值(“酸性保护膜”)在渗透屏障的形成和保持以及抗菌防御方面发挥着重要作用。

所以总体来说,尿布疹不是尿布本身导致的,而是局部的环境因素共同作用导致。

治疗上就是针对以上发病机制进行治疗。

地奈德,每天两次,连续三至五天,好转后每天一次,逐渐停止使用。外用地奈德10分钟左右后再使用护臀膏或者氧化锌软膏。



护理:

1  增加尿布更换及皮肤清洗的频率可限制皮肤与粪便和尿液的长时间接触。

2   如果可以,使皮肤直接暴露于空气中。

3  大便后及时清理肛周外阴,外用屏障产品护臀膏或者氧化锌软膏。

咨询意见供您参考。

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