2024年07月22日
第1次提问
症状及患病时长:孩子自述头皮痒痒三天了 头皮有红疹类似丘疹状 孩子自己挠了 就医及用药情况:🈚️ 需要解答的问题:病名及用药

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曾梅华医生
您好,您的问题我已经收到了,编辑文字需要时间(约十到三十分钟),请您稍等,为了珍惜追问机会,暂时先不要追问,谢谢。
2024年07月22日
曾梅华医生
您好,非常感谢您的信任咨询。

首先请问宝宝这种情况除了头皮后枕部这些位置以外,额头,腋下这些位置有没有类似症状呢?这几天是不是天气比较热,宝宝出汗比较多呢?

根据您描述的病史和照片,很明显宝宝头皮枕部这种情况还是考虑为痱子。痱子也称粟粒痱,是汗孔闭塞导致皮肤内汗液储留的一种疾病。主要是因为在高温闷热环境下,汗液的浸渍,角质层过度脱脂及表皮细菌过度繁殖,导致汗孔闭塞,汗液排泄受阻,汗管破裂,汗液外渗,而引起周围组织炎症反应。痱子分为白痱,红痱,脓痱和深在痱,宝宝这种情况是要考虑为红痱。

这种情况一般以额头颈部,腋下这种出汗比较多的位置好发临床可以表现为密集排列针头大小,丘疹丘疱疹周围绕以红润,伴有瘙痒和灼热感。宝宝这种情况是要考虑跟天气炎热出汗多有关。

目前这种情况,可以选择用氧化锌软膏或者炉甘石洗剂,每日2到3次外涂,如果用了两三天,效果不明显,可以换成地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松软膏,每日两次外涂,这种药膏是属于弱小激素的药,但是也是很安全的,而且宝宝头发短,使用药膏也很方便。

日常生活中要给宝宝穿纯棉宽松透气性好的衣服裤子,不要太热。家里环境也不要太热,保持通风透气凉爽。别担心,这种情况是不严重的。

希望我的回答对您有帮助,如您还有不清楚的地方欢迎继续向我追问,如我的回答对您有帮助,请五分好评鼓励,谢谢。
2024年07月22日
第2次提问
主任好 我老公自述脚疼 拍照位置挤压疼痛(磨着疼那种) 有痛风历史 是鸡眼吗

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曾梅华医生
您好,照片中您爱人足底是有一处相对偏硬的新生物,根据您的描述和照片,很明显您爱人足底的位置要考虑是长了一个跖疣,老百姓说的刺猴学名为寻常疣或者跖疣,是一种hpv病毒感染引起的疣状增生的皮肤病。跖疣的出现考虑跟我们外出洗澡游泳或者其它原因光脚踩地板接触到了病毒有关。此病本身对健康没有什么影响,只是不处理可能会长大长多,有一定的传染性。

理论上说,跖疣首选的治疗方法就是冷冻或激光,冷冻是用超低温的液氮,将局部的组织冻坏死任其脱落,激光是在局麻下将患处的组织电灼灼烧掉。原则上这种情况还是建议首选到医院通过冷冻的方式把它去除掉的。

当然如果不愿意做物理治疗或者暂时不方便到医院做治疗,可以选用咪喹莫特乳膏,氟尿嘧啶凝胶等外用药物来治疗跖疣,咪喹莫特乳膏可以一周用三次,氟尿嘧啶凝胶每天用两次,但外用药物治疗效果有限,且一定要坚持用药一个月以上,时间太短,效果不佳的。

当然这种情况也要警惕鸡眼,鸡眼是物理摩擦引起的圆顶状的新生物,但是目前从照片上来看确实不是典型的鸡眼,而无论是鸡眼还是跖疣,都可以有压痛的感觉。对于鸡眼和跖疣的区别,跖疣通过修剪,可以看到里面会有黑点,也许您可以泡泡脚修剪一下看一看基底是不是有黑点。无论是鸡眼还是跖疣,治疗原则基本是类似的,只是鸡眼除了做这种物理治疗以外,还可以同时给予鸡眼贴外用。但是如果是跖疣使用鸡眼贴效果就不明显。

您别太担心,正常这种情况通过治疗是可以好的,个人还是建议您首选做冷冻治疗的。平时尽量穿纯棉的袜子,宽松透气的鞋子,不要用手抠抓,注意卫生,在这个过程中有什么情况变化都可以随时再向我咨询。