2024年08月11日
第1次提问
症状及患病时长:手足起水泡,瘙痒抓破后流水,呈水泡状,尤其以双脚严重似对称发病,手今年只有左手发病,已经有四五年了,夏初发病,冬天自己就会好。结疤后病患处皮肤变硬,似角质化,长时间不能恢复正常皮肤。每隔几天又会有新的水泡出现,病患皮肤面积持续扩大。脚臭,可能有脚气之类 就医及用药情况:看过很多医生,用过带激素的非激素的,好像都没多大用,最近在用复方土槿皮酊和紫花地丁膏 需要解答的问题:帮我看看是什么病,怎么治,能治好吗

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2024年08月11日
宋燕平医生
您好,感谢信任。
1,您的手足部问题考虑角化过度型湿疹,对称发作,呈斑块状态,局部干燥,裂隙,瘙痒,疼痛,反复发作,具体病因不清楚,可能与局部干燥有关,也可能与接触有关。

2,湿疹病因不清楚,容易反复,您肾功能有问题,口服药物可能很难使用,推荐外用新适确得(卤米松/三氯生乳膏),每天两次,联合白凡士林膏,不断涂抹,晚上贴一块肤疾宁。

3,皮疹消退以后,肤疾宁停用,新适确得减量巩固一周停用,保湿霜继续不断使用,不能断用,这个需要长期护理,其次注意足部加重或者反复时的一些可疑诱因,注意避免,减少复发。
2024年08月11日
第2次提问
肾功能有什么问题能具体说说吗,影响大吗,按照这个方子多久能见效,大约需治疗多久
2024年08月11日
宋燕平医生
您好,肾功能当中肌酐107超过正常范围,根据您的年龄计算肌酐清除率77.6,小于90,有轻度的肾功能损伤,不算严重,但是很多口服药物都是影响肝肾功能的,本身不正常,口服药物很难使用,不过瘙痒厉害可以口服力敏能(比拉斯汀) ,每天一片,帮助止痒,其他更加厉害的抗炎药物不适合,比如一些小分子药物,外用药物影响小一些,如果能够有效,可以不吃药,一般有效使用三天左右可以看到,需要避免搔抓,否则难好,可疑加重因素也需要尽量避免。
2024年08月11日
第3次提问
图中肌酐是吃完早餐后测的,可能不会太准,最近空腹测是88。还有我容易出汗,稍微运动或用力就会出很多汗。还有个病症手脚隔一两天就会发痒,忍不住的,就抓破起新水泡,要是治疗后还是每隔一两天就有新的水泡,那很难治好丫
2024年08月11日
宋燕平医生
您好,这类问题病因是不清楚的,容易反复,角质层后,皮疹出现也比较深,药物效果往往不太好,如果肾功能正常,在外用药物基础上,可以添加口服药物,比如上面提到的力敏能,如果不行,可以考虑使用小分子药物比如阿布昔替尼,一天一粒,不过服用之前还需要排查感染方面情况,比如免疫四项,乙肝,结核的情况,没有问题可以考虑服用,效果不错。
宋燕平医生
手足掌侧问题确实比较难好,尽快不要抠挖,瘙痒可以冷敷或者冰敷,否则越来越严重,不痒,不去搔抓,在用药促进炎症慢慢消退。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 阴茎根部有黑点,黑点那里是不是黑色素瘤,青筋明显,而且颜色感觉是不是不太对,还有包皮处灰色的长条是什么(第一张图)症状及患病时长:9.6下午五点被不知名虫蛰,刺痛,9.7虫蛰处长泡,下午一点和涂百多邦周围一片红肿。随后清洗掉涂的药。9.8虫蛰处有脓疱,周围红肿发硬。 就医及用药情况: 9.6下午晋中一院就医,医生说涂碘伏和百多邦 9.7中午涂碘伏和百多邦,肿痛后洗掉 9.8下午校医院就医,建议去医院 需要解答的问题: 1.能否分辨是什么虫? 2.红肿是否因为对百多邦过敏? 3.接下来如何治疗?症状及患病时长:十年 就医及用药情况:曾经口服过异维A酸,涂过水杨酸 需要解答的问题:如何治疗症状及患病时长:1-2年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:背上前两年突然上了一个黑色的痘痘,起初以为几天就会好,没想到一下子长了一两年,不痛不痒,按下去也不痛 想知道该如何解决,还有这是个什么东西? 洗澡、出汗以及上班时腋下、锁骨到脖子这块经常红痒,涂炉甘石洗剂之后会止住,有时整块脖子都红痒时会吃个氯雷他定,也会止住,但反反复复大概一两个月了。洗完澡会涂保湿,也换过沐浴露、毛巾和被褥,会除螨 就医及用药情况:炉甘石洗剂和氯雷他定有效。小时候疑似胆碱能寻麻疹(出汗运动和激动时全身多处红痒,现在偶尔还有) 需要解答的问题:今年夏天以来上半身经常多处痒,会是什么问题?