4.93分
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2024年12月18日
症状及患病时长：两个月前，我右手食指指甲远端变白变厚，剪掉后长出新的仍然如此
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：请问医生这是否是灰指甲，应该用什么搽剂或者药膏治疗？
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稍等
2024年12月18日
您好，抱歉久等了。
从您上传的这个图片看，诊断首先考虑🌹 甲癣（灰指甲）。
临床上很多甲病会表现出和甲癣相似的临床表现，比如银屑病甲，湿疹引起甲改变，但是治疗是完全不一样的，而且治疗甲癣外用药物时间很长，所以最好口服药物，或者口服联合外用药物，而且话费相对高。🌹 所以最好在口服药物前做个真菌镜检。
真菌检查就是取一点皮屑，用显微镜放大看有没有真菌。如果是甲真菌病，则建议用口服抗真菌药物治疗，外用药物效果比较差。如果口服药物可以🌹 盐酸特比萘芬片，每天250mg一天一次，连续口服🌹 三个月左右。
或者🌹伊曲康唑，每天两次每次两粒，口服一周停止三周，至少口服三个疗程。
同时建议外用药物联合治疗：外用药物首选🌹 盐酸阿莫罗芬搽剂，这是治疗甲癣的一线用药，正确的使用方法是应先将病甲表面用一次性锉刀锉去并用酒精擦洗后，再开始.🌹 一周2次使用阿莫罗芬。脚上的趾甲感染治疗时间长，需要9-12个月。只要没有局部皮肤刺激就可以长期使用。
所以给您的建议是做个真菌检查，阳性再口服联合外用药物。
口服药用药一个月后可以抽血检测肝功能，两个月后在检查一次，少部分人有可能会对肝功能有影响。如果有肝功异常，大部分停药可以恢复。吃药本身肝功能正常就是可以使用的。如果没有做过检查，建议口服药物之前做一个，之后可以对比观察肝功变化。
注意个人卫生：手足部洗浴后应及时擦干趾(指)间，穿透气性好的鞋袜，手足避免长期浸水，掌跖出汗多时可局部使用抑汗剂或抗真菌散剂，保持鞋袜、足部清洁干燥。
注意浴池、宿舍等场所公共卫生，不与他人共用日常生活物品，如指甲刀、鞋袜、浴盆和毛巾等。
所以建议先完善真菌检查，阳性口服药物联合外用药物一起治疗。
如果实在不愿意口服药物您可以坚持外用药物🌹 盐酸阿莫罗芬擦剂每周两次，至少半年左右的时间。
🌹注意事项，护理
1 生活中平时鞋子袜子勤换晒，足部尽量保持干爽。
2 鞋子不要和别人共用，以免传染给家人。
3 袜子和其他衣物尽量分开洗涤
4 足部及鞋子可以使用特比萘芬喷雾，预防复发及再次感染。
不用太担心经过治疗会逐渐好转。
希望我的回答能帮助到您!有问题欢迎继续追问!
从您上传的这个图片看，诊断首先考虑🌹 甲癣（灰指甲）。
临床上很多甲病会表现出和甲癣相似的临床表现，比如银屑病甲，湿疹引起甲改变，但是治疗是完全不一样的，而且治疗甲癣外用药物时间很长，所以最好口服药物，或者口服联合外用药物，而且话费相对高。🌹 所以最好在口服药物前做个真菌镜检。
真菌检查就是取一点皮屑，用显微镜放大看有没有真菌。如果是甲真菌病，则建议用口服抗真菌药物治疗，外用药物效果比较差。如果口服药物可以🌹 盐酸特比萘芬片，每天250mg一天一次，连续口服🌹 三个月左右。
或者🌹伊曲康唑，每天两次每次两粒，口服一周停止三周，至少口服三个疗程。
同时建议外用药物联合治疗：外用药物首选🌹 盐酸阿莫罗芬搽剂，这是治疗甲癣的一线用药，正确的使用方法是应先将病甲表面用一次性锉刀锉去并用酒精擦洗后，再开始.🌹 一周2次使用阿莫罗芬。脚上的趾甲感染治疗时间长，需要9-12个月。只要没有局部皮肤刺激就可以长期使用。
所以给您的建议是做个真菌检查，阳性再口服联合外用药物。
口服药用药一个月后可以抽血检测肝功能，两个月后在检查一次，少部分人有可能会对肝功能有影响。如果有肝功异常，大部分停药可以恢复。吃药本身肝功能正常就是可以使用的。如果没有做过检查，建议口服药物之前做一个，之后可以对比观察肝功变化。
注意个人卫生：手足部洗浴后应及时擦干趾(指)间，穿透气性好的鞋袜，手足避免长期浸水，掌跖出汗多时可局部使用抑汗剂或抗真菌散剂，保持鞋袜、足部清洁干燥。
注意浴池、宿舍等场所公共卫生，不与他人共用日常生活物品，如指甲刀、鞋袜、浴盆和毛巾等。
所以建议先完善真菌检查，阳性口服药物联合外用药物一起治疗。
如果实在不愿意口服药物您可以坚持外用药物🌹 盐酸阿莫罗芬擦剂每周两次，至少半年左右的时间。
🌹注意事项，护理
1 生活中平时鞋子袜子勤换晒，足部尽量保持干爽。
2 鞋子不要和别人共用，以免传染给家人。
3 袜子和其他衣物尽量分开洗涤
4 足部及鞋子可以使用特比萘芬喷雾，预防复发及再次感染。
不用太担心经过治疗会逐渐好转。
希望我的回答能帮助到您!有问题欢迎继续追问!
TA的问答
症状及患病时长：症状持续两个月，最近从胳膊蔓延到手臂了，家里养猫一年多了，最近两个月才有这种症状，之前从未有过，最近备孕中。
就医及用药情况：没有
需要解答的问题：什么导致的，怎么治疗
症状及患病时长：左手食指一个月前长了一个红色肿块，刚开始很痒以为是虫子咬的，但是一个月过去了还是没有好。现在不痒了但是按压会疼
就医及用药情况：没有就医
需要解答的问题：是什么问题，需要用什么药症状及患病时长：位于腿部膝盖上方内侧，两腿对称有，发黑发红，干燥粗糙，不痛不痒，右边范围大些，一个星期，感觉有些变大的趋势
就医及用药情况：抹身体乳无缓解
需要解答的问题：如何用药，谢谢医生
症状及患病时长：
医生好，宝宝第22天，纯奶粉喂养，大便正常，体重增长正常，身上没有干性湿疹，父亲有过敏性鼻炎。
第16天的时候脸上起热疹，减少衣物后，热疹消退。
第18天左眼开始起疹子（如图），到今天已经是第4天了。
从出生起，左眼就持续有分泌物。
就医及用药情况：
按照生产出院时的医生吩咐，会用棉签沾生理盐水清理眼睛分泌物，今天开始停止使用生理盐水。
需要解答的问题：
病症及治疗，谢谢医生！症状及患病时长：
约 9 个月左右
左右手食指皮肤干裂，有时会裂口，右手食指尤其严重，偶尔会痒，裂口后接触水会痛
左右手食指及右手大拇指指甲缝里总是起皮，去除皮的时候容易出血
洗澡或者用洗手液洗手后会严重
就医及用药情况：
使用护手霜稍有改善，有购买尿素软膏未使用
需要解答的问题：
如何用药及如何避免今后再犯
