2024年09月19日
第1次提问
症状及患病时长:胸口处一个大疙瘩,两个小疙瘩,大的经常会痒,时间有4-5年了吧 就医及用药情况:在本地5线小城市皮肤医院,打过封闭,好了一段时间,反复了。然后在本地三甲医院皮肤科就诊也是注射药剂,坚持了半年反复了。今年春天继续注射了2次,坚持了半年又长起来了。主要是经常痒,不治疗很难受 需要解答的问题:您帮我看看怎么治疗呢

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2024年09月19日
王京哲医生
你好,首先我先给您一个诊断,你这个东西叫做瘢痕疙瘩,然后我把治疗原则给你说一下。
首先这个如果没有任何不适感可以不处理,这是良性的和体质有关系,没有任何一个方案可以让它完全消退。
如果有瘙痒,变硬或者一些轻微的不适感,就是先打封闭,就是你之前说的治疗,只要能够改善,可以每年打三次,这都没有任何问题,这是对你来说创伤最小的一个手段了,这个打的是长效的激素,只要没有备孕的打算,影响不会特别大。

如果打封闭控制不好,才考虑进一步的治疗,比如手术之后结合放疗,而且手术的话一定要结合放疗,否则的话复发率接近百分之百,结合上放疗复发率在百分之十几。

目前对于这个情况确实没有什么特别好的手段,治疗就是根据不同的情况分不同的治疗手段。

不过这个不影响身体健康,不用担心,但是咱们要多说一句,像这个和体质有关系,平时一定要注意前胸这些地方有了痘痘之类的不要挤,否则任何小的损伤都有可能再次形成这种疤痕疙瘩,谢谢。
2024年09月19日
第2次提问
是的,皮肤科医生也是建议注射,当时确实管用而且平整很多,隔半个月去一次,连续注射了3次。都是在半年左右开始反弹。如果不痒 我就不治疗了。经常痒就很难受。所以看看其他大医院有没有好的治疗方法,你们那边注射哪些药呢?
王京哲医生
我们这儿最常注射的其实是得宝松,也就是复方倍他米松注射液,这也不是什么新型药物,这个的治疗原则就是如此,你也不用太过于有压力,谢谢
第3次提问
好的,之前就是注射的倍他米松。谢谢
2024年09月19日
王京哲医生
好的好的,后续有问题咱们随时沟通,如果你控制不好,可以考虑手术结合上放疗,或者是环钻结合上放疗,还有一些局部封闭注射结合上点阵激光,这都是办法,但是原则就是损伤越小越好,在损伤最小的情况下能够控制好,这就是一个理想状态,谢谢。