2024年09月27日
第1次提问
症状及患病时长:下巴及脖子一直有红肿痘痘,有两个月的时间了,前胸后背最近粉刺长的也比较多 就医及用药情况:没有去过医院,自己买的百多邦用药效果不好 需要解答的问题:可以看出我这是什么痘痘吗?是什么原因引起的吗?

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吴琴医生
你好,稍等片刻,正在给你整理回复内容和治疗意见,稍后会补充回复你,暂时不需要再次提问以免浪费提问机会。
2024年09月27日
吴琴医生
你好,根据你的症状来看,考虑可能是痤疮,分型属于囊肿型痤疮可能性较大,重度痤疮的一种。

痤疮作为皮肤科领域最为普遍的毛囊皮脂腺慢性炎症,是毛孔堵塞、痤疮丙酸杆菌大量滋生等因素引起的毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病。

痤疮多发于面部、颈部、前胸、后背等皮脂腺丰富的部位,最常见的就是面部。

痤疮有黑头粉刺、白头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等多种表现,后期还可能形成色素沉着和疤痕,有时俗称痘印和痘坑。

针对痤疮的成因,主要归结为四大要素:毛囊口角化异常导致的狭窄、炎症反应、痤疮丙酸杆菌的感染,以及皮脂腺的过度活跃,后者可能与个人体质及青春期至中年早期的生理变化相关,易导致病情反复。


核心治疗策略:
1、口服药物调控:
1)异维A酸胶囊(泰尔丝):适用于面部痘痘显著且伴有油脂分泌旺盛的情况。建议剂量为每日两次,每次一粒,随餐服用,疗程至少6-8周,视情况调整至每日一粒维持,总疗程建议半年,以达到最佳疗效并减少复发。注意可能出现的口干或皮肤干燥现象,属正常药物反应。

2、外用药物辅助治疗:
1)氧化苯甲酰凝胶(班赛)或夫西地酸软膏:针对炎症性痘痘(红色痘痘),每日涂抹两次。
2)阿达帕林凝胶(达芙文):专用于闭合性粉刺,每晚点涂于患处,初期可能有轻微刺激感,适应后可继续使用。

日常护理与生活调整:
1、作息规律:确保充足睡眠,避免熬夜,维持良好的生物钟。
2、情绪管理:积极调节情绪,避免负面情绪如紧张、焦虑等对皮肤的负面影响。
3、皮肤清洁与保湿:选用控油保湿的洁面产品,避免过度清洁;选用舒敏保湿类护肤品,如薇诺娜、绽妍等品牌,温和有效。
4、饮食调整:保持饮食清淡,减少甜食、奶制品(尤其是牛奶)、高盐及油腻食物的摄入,可选择酸奶替代牛奶。

请记住,痤疮的治疗是一个综合过程,需要耐心与坚持。通过科学合理的治疗与日常护理,痤疮是可以得到有效控制的。

TA的问答

症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:九月份用环比酮胺乳膏,后换联苯苄唑乳膏,于11月初网上问诊医生用乳酸依沙吖啶溶液擦拭后用盐酸布替奈芬乳膏至今 需要解答的问题:图一图二是11月问诊时拍的图片,图三图四是今天的图片。请问医生我这是真菌感染嘛用药对嘛?为啥一直反复?我于九月初去别的城市出差三个月九月中旬就开始脚趾缝里有水泡发痒,怀疑是工作环境中有,但是12月回到自己原来工作生活的城市还是反复发作,没9-11月严重,只要鞋子吾一天就不行,请问我这个是真菌嘛?左右两个脚第三四脚趾缝断断续续的都这样。症状及患病时长: 皮肤有点变皱,很长时间没好,好像还有点扩散 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 昨天开始出现左侧鼻内和鼻周疱疹,结痂流水,加同侧淋巴结疼痛,口舌干燥 就医及用药情况:上个月过敏性鼻炎和鼻窦炎复发,去医院做了鼻镜开常见那几种药好了。 4天前降温感冒不适,发烧到38度,吃了感冒灵和蓝岑颗粒昨天好转了。 以前每年秋冬鼻子都复发,也有过淋巴结一起痛,每次涂红霉素吃牛黄解毒片,这个疱疹病史有十来年了,一直没有去医院看过,感觉这次可能因为前面感冒了更严重一点。 需要解答的问题: 吴医生,目前我还没有用药,请问需要用什么药缓解呢?十根手指头全部蜕皮严重,但是不痛不痒,我刚开始以为是季节性蜕皮,但是一周多了还是没有好,我就怀疑是不是在健身房真菌感染了 这是什么病,需要抹什么药呢症状及患病时长:孩子手指十个手指头脱皮,摩擦时会痛,按压无痛感。已经有3-4天了,从轻微脱皮到现在严重脱皮。 就医及用药情况:未就医用药。 需要解答的问题: 请问这是什么原因引起的?是否可以用药缓解症状?需要几天能有好转或治愈?