2024年09月27日
第1次提问
症状及患病时长:下巴及脖子一直有红肿痘痘,有两个月的时间了,前胸后背最近粉刺长的也比较多 就医及用药情况:没有去过医院,自己买的百多邦用药效果不好 需要解答的问题:可以看出我这是什么痘痘吗?是什么原因引起的吗?

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吴琴医生
你好,稍等片刻,正在给你整理回复内容和治疗意见,稍后会补充回复你,暂时不需要再次提问以免浪费提问机会。
2024年09月27日
吴琴医生
你好,根据你的症状来看,考虑可能是痤疮,分型属于囊肿型痤疮可能性较大,重度痤疮的一种。

痤疮作为皮肤科领域最为普遍的毛囊皮脂腺慢性炎症,是毛孔堵塞、痤疮丙酸杆菌大量滋生等因素引起的毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病。

痤疮多发于面部、颈部、前胸、后背等皮脂腺丰富的部位,最常见的就是面部。

痤疮有黑头粉刺、白头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等多种表现,后期还可能形成色素沉着和疤痕,有时俗称痘印和痘坑。

针对痤疮的成因,主要归结为四大要素:毛囊口角化异常导致的狭窄、炎症反应、痤疮丙酸杆菌的感染,以及皮脂腺的过度活跃,后者可能与个人体质及青春期至中年早期的生理变化相关,易导致病情反复。


核心治疗策略:
1、口服药物调控:
1)异维A酸胶囊(泰尔丝):适用于面部痘痘显著且伴有油脂分泌旺盛的情况。建议剂量为每日两次,每次一粒,随餐服用,疗程至少6-8周,视情况调整至每日一粒维持,总疗程建议半年,以达到最佳疗效并减少复发。注意可能出现的口干或皮肤干燥现象,属正常药物反应。

2、外用药物辅助治疗:
1)氧化苯甲酰凝胶(班赛)或夫西地酸软膏:针对炎症性痘痘(红色痘痘),每日涂抹两次。
2)阿达帕林凝胶(达芙文):专用于闭合性粉刺,每晚点涂于患处,初期可能有轻微刺激感,适应后可继续使用。

日常护理与生活调整:
1、作息规律:确保充足睡眠,避免熬夜,维持良好的生物钟。
2、情绪管理:积极调节情绪,避免负面情绪如紧张、焦虑等对皮肤的负面影响。
3、皮肤清洁与保湿:选用控油保湿的洁面产品,避免过度清洁;选用舒敏保湿类护肤品,如薇诺娜、绽妍等品牌,温和有效。
4、饮食调整:保持饮食清淡,减少甜食、奶制品(尤其是牛奶)、高盐及油腻食物的摄入,可选择酸奶替代牛奶。

请记住,痤疮的治疗是一个综合过程,需要耐心与坚持。通过科学合理的治疗与日常护理,痤疮是可以得到有效控制的。

TA的问答

症状及患病时长: 脸颊两边跟下巴毛孔变大,经常长闭口,摸起来密密麻麻的,有时候化妆或者上火了闭口就会红肿变成痘痘。以前不会长痘痘的,这种情况持续有两年了。 就医及用药情况: 没有用过药 需要解答的问题: 经常长闭口,爆痘的原因,能否用药调理。症状及患病时长:下巴及脖子一直有红肿痘痘,有两个月的时间了,前胸后背最近粉刺长的也比较多 就医及用药情况:没有去过医院,自己买的百多邦用药效果不好 需要解答的问题:可以看出我这是什么痘痘吗?是什么原因引起的吗? 症状及患病时长:痤疮5年了,主要集中在下巴两侧(已经好转只有红色痘印),后背,脖子上,总是反复长,4年前有白色脓头痘,检查结果说是细菌感染 就医及用药情况:去过好几次医院,医生开的都是夫西地酸,多西环素,克林霉素甲硝唑搽剂,用了感觉效果不佳 需要解答的问题:有没有真菌细菌合并感染的可能性,需要涂什么药,红色痘印治疗呀症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:怀孕36周,这几天发现脖子上长了很多黑色的小疙瘩,用手能扣掉。但是感觉越来越多了。请问这是什么?会传染吗,应该怎么用药?症状及患病时长:昨天晚上都没有,早上睡起来刚刚发现,没吃早饭的时候就有,吃了地氯雷他定 就医及用药情况: 需要解答的问题: 嘴巴周围一圈,前肚子胸部,手臂大腿都长这个,手脚的关节处比较多,脖子也有,手脚也有全身感觉都有,我们这个要怎么处理,前三天低烧过,现在都没发烧已经两天了,今天皮肤长这个,也没说痒,现在困睡着了