2024年10月07日
第1次提问
症状及患病时长:脖子长痘,红、肿、硬块,难消,每次长一两颗,消了又长,痘印也很难消掉,一两年,本身自己就爱长痘,最近脸上不怎么长了,长了也很快消掉了,但是脖子上的很顽固 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:需要用药么,需要注意什么呢,什么原因造成的呢,谢谢

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阳运忠医生
您好,非常感谢您的信任,您的相关病史我正在阅读和总结,请稍后,预计时间在5到10分钟左右解答,该次解答请不要回复,一定不要回复,要不然会浪费回复次数,请注意和耐心等待,谢谢!
阳运忠医生
您好,根据图片和描述上看,是要考虑痤疮,就是平时说的痘痘,它是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病。
1.原因
主要和遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌感染、免疫炎症反应等因素有关,还受免疫、情绪、内分泌(主要是雄激素增多)、饮食(高油、高糖及辛辣刺激食物)、作息不规律、熬夜等等影响。

2.诊疗建议
①口服米诺环素胶囊(50mg规格的,黄色盒子),饭后吃,1天2次,1次1粒(无药物过敏以及肝功能正常前提下),连续服用1个月(停药1-3个月左右才能怀孕),再根据痤疮情况调整用药,口服1月后要注意复查肝功能。

②.外用药 可以涂抹阿达帕林凝胶和夫西地酸乳膏。
具体用法如下:夫西地酸乳膏可以早晚涂抹一次,晚上涂抹以后,间隔十分钟以后,在涂抹阿达帕林凝胶(这个药物一般在用药的前3~5天,可能会有一定的刺激性 ,比如出现刺痛、泛红等等,需要逐渐建立耐受,可以在第1天用5~10分钟左右冲洗,第2天用10分钟左右,然后冲洗,以此类推,一直到用了过后没有刺痛的感觉,那么就可以涂抹过夜,实在不能耐受就及时清洗,然后涂抹保湿修复类护肤品),它就晚上涂抹一次,这两个药物注意就只涂抹在痘痘上面,就是点涂,薄薄涂抹一层就可以,不要涂抹太厚和太宽了,一定要注意这个量和范围,抹药之前可以先抹点润肤乳,比如凡士林,用一个月左右看效果。
③其他治疗 可以去正规医院皮肤科采取物理治疗,比如刷酸治疗(水杨酸、果酸等)、照光治疗(比如红蓝光)、激光治疗(比如光子、点阵激光等),这些都有消炎抗炎及治疗的作用。

3.关于护肤品
它的种类不宜太多,早晚洁面后外擦润肤霜就可以,特别是少用特别油腻的润肤乳。面部护肤三部曲一般顺序是清洁、保湿和防晒,千万不要过度护肤,也不要太复杂,还是要注意。
建议可以选择一些医学护肤品,如雅漾、理肤泉、薇诺娜、玉泽等。一般选择洗面奶(如果出油较多,可以选择控油类的)、保湿霜(以滋润保湿类为主)。

4.切记避免不正当的抠挤,要不然很容易留痘印和痘,如果要清理,请到正规医院皮肤科让专业医生清理。

5.注意事项
饮食清淡,少吃高油、高糖及辛辣刺激食物,比如姜蒜辣椒等等,多吃蔬菜和水果(特别甜的水果除外),多喝水,尽量11点之前睡觉,少吃甜食、奶茶、饮料、油炸食品等等;不要熬夜(11点之后睡觉都算是熬夜),作息规律。也要注意防晒,出门可以采取打伞或者戴帽子等等物理防晒,也可以配合涂抹不油腻的防晒霜。

至于痘印。
1.原因
形成的主要原因和之前长的痘痘,特别是那种红肿的痘痘消退后有关,也可能和长痘痘期间,不正规的挤痘痘引起的;
2.治疗
①建议去正规医院皮肤科采取激光治疗,比如点阵激光、光子嫩肤、调Q激光等等,这些效果比较明显,只是费用就要贵点,可能做一次就要一两千块钱左右,一般做3到5次左右就可以看到比较明显的效果;
②也可以试试刷酸治疗,比如果酸、水杨酸,但是需要去正规医院皮肤科刷,这样的话效果更好一点。副作用也会更小;
③至于药物,效果较弱,可以试试氢醌乳膏(一天两次到三次,涂抹在这些痘印上面,薄薄的涂抹一层就行),抹一两个月左右看看效果。
3.注意事项
同前。

希望我的解答可以给您带来帮助,祝您万事顺意!
2024年10月07日
第2次提问
好的谢谢,还想问下,明显感觉到包里有脓块但是挤不出来的可以用采血针帮助把脓放出来么
2024年10月07日
阳运忠医生
00:24
转文字
第3次提问
好的好的,谢谢医生☺️
2024年10月07日
阳运忠医生
嗯嗯,不用客气,再次祝您生活愉快!

TA的问答

症状及患病时长: 十几天前左侧背上长了一个红色的包,大小大概1cm×2cm,不疼,痒,大概四五天自己消下去了,留了疤。三四天前左屁股上又起了一个差不多的包,大概两天前左边大腿后侧也长了一个,都是不疼但是痒,今天感觉左腿左侧也开始痒,有起包的迹象 就医及用药情况: 背上的包涂过硫磺软膏没有作用,吃了氯雷他定片。屁股上开始长包以后没有再用过药 需要解答的问题: 希望了解是什么疾病,可能导致的原因,严重程度,会不会继续发展,如何用药能消除 图1是背上的包留下的疤,图2图3是屁股和大腿上的包症状及患病时长:今天下午起开始犯困(没有熬夜),手心有红色斑点,两腿有瘙痒,胸口发热 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这有可能是什么病,可以吃什么预防一下吗? 症状及患病情况:男,21岁。阴茎表面长了一些小疙瘩,原来是单个的白的,后来连成片了,疙瘩上面有尖尖的,也不大,大概有三四年了,平常出了有点痒以外别的没有其他症状,没有过性生活。 就医及用药情况:去医院皮肤科看过,那医生让我拿了一个药,没有检查报告,他是自己当面看的,用过一个尤卓尔丁酸氢化可的松乳膏,没有抹过几次。 需要解答的问题:请医生帮我看看我这是属于什么情况,想用一些要把它给抹掉或者是消除掉,需要什么药品等。症状及患病时长:三年 就医及用药情况: 就在社区门诊拿点药膏涂抹 需要解答的问题: 我这种情况一直当湿疹在看,痒得抓到出血症状及患病时长: 大腿下方有一块指甲盖大小的红色密集水泡,有凸起里面是血水,不疼不痒,有五六年了没有扩大,不确定是什么病 就医及用药情况:暂未就医和用药 需要解答的问题:想知道是什么皮肤病,是否有必要收拾切除