症状及患病时长：应该是湿疹，时间比较长，应该有一年多了吧。本人多年湿疹。图示手部有做过液氮冷冻，有抹过氢化可的松，有用氢化可的松做过封包疗法，有纯粹用碘伏抹。都是能够一段时间看着是好了的样子，这时候我会持续抹，但是不管用，皮肤下面仍然会出现红红的一片，然后痒，忍不住去挠，就有有症状。起初是小点里面有水泡，时间长了如图1所示的第1处位置，水泡变大，皮变厚。前段时间手部其他地方又有小水泡，一开始就用碘伏抹，效果挺好，消下去了。纯粹用碘伏抹，也有效果，如图示第3处位置，现在已经消下去了。但是图示第2处位置就是好了又下面有红的一片又痒，挠了又起来的。停了很多个月完全没有用药，偶尔抹点碘伏。这几天有抹派瑞松，感觉皮变厚，有点疼。以前抹氢化可的松的时候，经常会抹两三天就特别红。就医及用药情况：需要解答的问题：请问要怎么处理|皮肤科|丁香医生

2024年10月01日

第1次提问

症状及患病时长：应该是湿疹，时间比较长，应该有一年多了吧。本人多年湿疹。图示手部有做过液氮冷冻，有抹过氢化可的松，有用氢化可的松做过封包疗法，有纯粹用碘伏抹。都是能够一段时间看着是好了的样子，这时候我会持续抹，但是不管用，皮肤下面仍然会出现红红的一片，然后痒，忍不住去挠，就有有症状。起初是小点里面有水泡，时间长了如图1所示的第1处位置，水泡变大，皮变厚。前段时间手部其他地方又有小水泡，一开始就用碘伏抹，效果挺好，消下去了。纯粹用碘伏抹，也有效果，如图示第3处位置，现在已经消下去了。但是图示第2处位置就是好了又下面有红的一片又痒，挠了又起来的。停了很多个月完全没有用药，偶尔抹点碘伏。这几天有抹派瑞松，感觉皮变厚，有点疼。以前抹氢化可的松的时候，经常会抹两三天就特别红。就医及用药情况：需要解答的问题：请问要怎么处理

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2024年10月01日

肖萌医生

您好，目前看手部局部肥厚性红斑块，表面粗糙，有明显痒的症状，反复抓挠，既往有过湿疹，出现水泡改成，现在首先考虑慢性湿疹

湿疹是皮肤表浅炎症反应，大部分人开始跟接触，食物，药物过敏有关系，
不过熬夜，饮食，精神紧张焦虑压力大，抵抗力差也会诱发加重
或者频繁接触水，过度清洁也会加重炎症，反复抓挠刺激会导致局部增厚变硬，变粗糙

您之前用的丁酸氢化可的松软膏是对症的，但是作用太弱
治疗可以买卤米松乳膏和尿素软膏，每种每天涂2次，交替涂，间隔至少2小时
涂到明显变薄，痒好转，改成卤米松乳膏每天晚上一次，尿素软膏白天一次，再巩固10天停药
太早太快停药也容易反复
可以每天晚上涂卤米松，用保鲜膜封包过夜

最近饮食清淡一点，辛辣刺激的食物海鲜牛羊肉少吃，别熬夜，尽量11点之前睡，别抓挠刺激，不然容易加重炎症并且容易出现色素沉着斑，而且局部会增厚变硬，影响后期恢复

洗手洗澡尽量清水偏凉一些的水冲洗，香皂洗手液那些碱性物质先不接触，做家务戴手套，接触水后涂护手霜保护好皮肤屏障