2025年04月13日
第1次提问
症状及患病时长:近十年,两只脚有足藓,会反复。脚趾与脚底有脱皮,痒。但是目前如图,脚指甲也有点黄,但是不痒。今天第四五脚趾之间有脱皮很痒,就如以前一样。 就医及用药情况:之前有涂过达克宁,但是好像效果不大 需要解答的问题: 医生,请问,图一图二这样,不痒,是足藓还是灰指甲啊?图三很痒。都分别是什么症状,以及需要怎么治疗?

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阳运忠医生
您好,非常感谢您的信任,您的相关病史我正在阅读和总结,请稍后,预计时间在5到10分钟左右解答,该次解答请不要回复,一定不要回复,要不然会浪费回复次数,请注意和耐心等待,谢谢!
阳运忠医生
您好,根据提供的病史及图片,这些都考虑足癣,俗称脚气,算是鳞屑型足癣,趾甲是甲癣,就是灰指甲,应该是足癣引起的。
1.原因及机制
足癣,俗称脚气,是足趾间、足趾、跟及侧缘的皮肤癣菌感染,比如红色毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等,其中以红色毛癣菌为主,占比50%以上,本病主要通过间接或者直接接触传染,用手搔抓患癣部位,或者与足癣患者共用鞋袜、浴巾、脚盆、洗脚巾等是主要的传染源。
足癣临床上分为水疱鳞屑型、浸渍糜烂型、角化过度型
水泡鳞屑型:主要好发在足趾间,足底及足侧缘等,皮损初起为针尖大小的深在水泡,疱液清,泡壁厚而发亮,不易破溃。
角化过度型:好发在足跟及足底,主要表现为干燥、皮损处角质增厚,表面粗糙,脱屑,纹理加深,易发生皲裂出血,瘙痒症状一般不明显,有皲裂时一般伴有疼痛感。
浸渍糜烂型:一般好发在足趾间,特别是第四五脚趾缝之间,表现为皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱并露出潮红糜烂面,甚至裂隙,有不同程度瘙痒。
2.治疗
可以抹点曲安奈德益康唑乳膏和盐酸特比萘芬乳膏(一起用,先后顺序没有太多要求,一天两次到三次,薄薄涂抹一层就行,前面一个药物涂抹按摩吸收以后,再接着涂抹后面一个药物),盐酸特比萘芬乳膏也可以涂抹灰指甲,吃点依巴斯汀(饭后吃,一天一次,一次一片),晚上可以在用聚维酮碘溶液泡脚(温水浸泡,聚维酮碘溶液和水按比例1比5配比,晚上一次,约20分钟左右),用两三周左右看看效果,不过建议持续用四周左右,这样效果更好点。
3.注意事项
平时日常生活中注意尽量穿纯棉的袜子和透气的鞋,勤换袜子和鞋,这些换洗可以烫洗后,多在晒一晒,不要过度搔抓,以免继发感染。也不要剧烈运动,减少出汗。它们是非常常见的疾病,是可以治疗好的,不用太担心和焦虑,坚持治疗就行。

希望我的回答对您有帮助,祝您生活愉快,身体健康!
2025年04月14日
第2次提问
好的,谢谢医生!脚后跟也比较干燥角质增厚,也会受脚气影响吗?平时可以怎么护理?
阳运忠医生
对的,也会受脚气影响,护理就是加强润肤保湿,然后用点推荐的药物看看效果。

TA的问答

症状及患病时长: 1 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 皮肤痒,起了好几个包,目前不多就起了5.6个包,这是荨麻疹吗?需要涂什么药?需要吃药吗?会不会越来越多?症状及患病时长:5年 就医及用药情况:米诺地尔酊,非那雄胺片,防脱洗发水,断断续续用过 需要解答的问题:头顶脱发几年,用了放大摄像头拍摄头皮,第一张是拍的正常部位头皮,后面的是头顶脱发位置的头皮,最后是现在用的脱发产品,麻烦帮我看下是不是脂溢性脱发,全身体毛旺盛,仔细回想一下: 没脱发时候头皮屑非常多,用了飘柔大瓶双效去屑洗发水把头皮屑控制住了,之后就发现消息脱发了,也不知道是不是这个原因!用米诺尔酊后头皮痒,现在该怎么办呀? 症状及患病时长:应该是痤疮,长了很久时间了 就医及用药情况:用过一些护肤产品,作用不大 需要解答的问题:请问怎么用药症状及患病时长:一年了 就医及用药情况: 需要解答的问题:我脸上是因为什么原因引起的闭口?妈妈赖的皮肤貌似很粗糙,有颗粒感,我就想问一下我脸部是因为什么引起的应该去护理,但是不明显摸得出来,但是没有很明显,然后还有黑眼圈,还有额头下面也是一样的,就是额头那里最明显,脸部有点粗糙有点犯有,不知道是什么,所以我想问问一下我这个应该怎么去护理?是因为什么原因引起的?怎么去护肤?怎么去调理?并且稳定一下,就是我很怕害怕激素。,总研究就是怎么去护理,这是什么原因引起的?脸上的麻麻辣的,因为我听说气血不合脾胃不好,会不会有这个原因呢?我这边 症状及患病时长:差不多四个月了 就医及用药情况:之前吐过一些药有所缓解,但并未彻底消除,现在在用阿达帕凝胶 需要解答的问题:经常熬夜,吃辣,有什么需要注意或者用什么药推荐