2024年10月21日
第1次提问
症状及患病时长:昨天下午14:00,右耳突然开始耳鸣,伴随听力下降。听东西像是隔了一层膜,或者像是戴了个降噪耳机。 本来以为是因为这几天没睡好导致的(不过最少也睡了五六个多小时),今天上午10点多起床后还是继续在耳鸣,听力也没有恢复,目前仍在持续。 现在有些担心加焦虑。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:可能是什么原因?是否需要去医院?是否需要用药?谢谢医生!
2024年10月21日
胡云磊医生
您好,我是丁香医生平台,耳鼻喉科胡云磊医生,感谢您的信任!

……按照平台服务规则,您共有三次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整详细回答。

……本人绝对遵守保密原则,尊重个人隐私,不会泄露任何患者信息资料,请放心提问。

……收到您的提问,我会尽快回复您,每日常规查房时间早上7点30分-10点,在这一时间段,我有可能不能够及时的回复您。如果在其他时间段,超过半个小时内,还没有来得及编辑回复您,我很可能在手术或者门诊中,给您带来的不便非常抱歉,更感谢您能够理解医生日常工作必要的安排。

……此条信息无需回复,以免浪费您追问机会。
胡云磊医生
您好,您上传的病例我都仔细看过了,根据您的描述,考虑是神经性耳鸣,突发性耳聋可能性大。

需要您回复以下问题帮助我诊断:

耳鸣都是持续性的吗?都是一样的声音吗?

是知了叫的声音还得风吹的“嗡嗡”声音?还是跟心脏跳动一致的“咚咚”声音?

头晕吗?恶心呕吐吗?

耳朵流脓流水吗?平时戴耳机多吗?

平时鼻塞吗?既往有鼻炎病史吗?这次犯病前有没有感冒情况?

接触噪音多吗?情绪波动大吗?

熬夜多吗?精神压力大吗?

希望您详细回复一下,有助于我判断病情。
2024年10月21日
第2次提问
字数有点多,超出了上限,医生麻烦看一下图吧,谢谢了!

为保护用户隐私不显示图片

胡云磊医生
您好!您的回复我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿,大概需要10-20分钟。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2024年10月21日
胡云磊医生
您好,您上传的病例我都仔细看过了,
根据您的描述,您是突然之间出现听力下降,耳鸣,经过休息没有缓解,目前诊断:突发性耳聋伴耳鸣可能性大。

神经性耳鸣指在无任何外界刺激条件下产生的异常声音感觉。感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声。

这种一般还是考虑突发性耳聋可能性大,很多也会伴随耳鸣情况,一般跟噪音,长期戴耳机,熬夜,情绪波动等等有关系。需要尽早就诊,检查一下纯音测听和声导抗,因为这种听力下降,耳鸣的话,时间久了一般就是不可逆转的,很难恢复。确诊了突发性耳聋一般需要住院输液营养神经治疗。

还需要检查颞骨薄层CT和头颅核磁排除器质性病变(血管疾病,颈椎问题)引起的耳聋,耳鸣。

注意:情绪保持温定,放松心情,缓解压力,保证睡眠,睡眠质量很重要,情绪和睡眠对耳聋耳鸣的影响很大。如果睡眠不好,可以用一下改善睡眠的药物,保证睡眠质量。

最后,祝您早日康复。
2024年10月21日
第3次提问
谢谢胡医生! 我刚刚突然想起来,这个事情可能之前就有预兆,我之前只要休息不好,耳朵里面就会有那种风吹般的轰轰声,并且我只要摸耳朵旁的脸部皮肤,声音就会更明显。这种情况应该有个一年以上了。然后想起来之前也有过一次耳朵听力像这次这样下降的情况,但是当时没有持续这么久。您看看这些补充能不能让您得出更准确的结论,谢谢!
胡云磊医生
目前还是上述建议,及时去耳鼻喉科完善上述检查,不能拖,突发性耳聋拖久了很难治疗痊愈。

TA的问答

症状及患病时长:胃反流导致咽炎,喉咙总是痒,然后喉咙不舒服右耳总是绷绷紧,耳朵嗡嗡响,中耳炎洗了耳朵好多耳屎 就医及用药情况:4个月了 需要解答的问题:喉咙发痒连着脖子耳朵都蹦蹦紧不舒服症状及患病时长:孩子九岁,突然头疼,带孩子去医院拍片。头痛持续一天多 就医及用药情况:罗红霉素颗粒,生理性海水鼻腔护理喷雾 需要解答的问题:老家医生说鼻子中间的软骨往左偏,然后腺样体肿大,说如果十岁还这样要开刀,当时是家里老人带去的。只记得这么多。说的挺严重的。所以不放心到网上问问专家。麻烦解答下。 你好,我32岁,现在正在哺乳期,宝宝出生二十五天了。 症状:最近一周,晚上起夜喂奶时会打喷嚏和流清鼻涕,然后在早上或者晚上刷牙的时候也会打两三次喷嚏,想问下这个是什么原因呀? 吃了三天的通窍鼻炎颗粒,但貌似没有效果。 想问下这是感冒了吗还是鼻炎呀?能治疗吗?会传染给宝宝吗? (补充说明:在八九月孕晚期的时候,开始出现晚上多次打喷嚏、流清鼻涕,鼻子堵。宝宝出生后没两天这些症状几乎消失) 症状及患病时长:经期低烧两天 四肢无力没胃口 晚上会复热 鼻塞鼻涕不多 都是清鼻涕 有鼻后滴漏导致咽炎不舒服 今天开始前额头痛 去年拍过有筛窦炎 就医及用药情况:前两天吃了小柴胡颗粒 和蒲地蓝口服液 今天天经期基本没有了 今天吃了小柴胡和通窍鼻炎颗粒一次 鼻喷糠酸莫米松两天 需要解答的问题: 需要加抗生素吗 头疼主要以晨起时严重症状及患病时长:2天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:悬雍垂肿大导致呼吸困难,吞咽疼痛,说话不顺畅。请问医生是什么原因导致?可以用什么药?