2024年11月08日
第1次提问
症状及患病时长:不痛不痒 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这个小疙瘩是什么呀?

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胡铁中医生
抠烂出血过吗
第2次提问
红红的就是昨晚洗澡时扣了出了一点点血
胡铁中医生
00:36
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胡铁中医生
建议百多邦软膏一天两次外用观察一段时间看看发展变化

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2024年11月08日
第3次提问
好的,不过不能不痒的,那就先抹百多邦试试
胡铁中医生
00:29
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胡铁中医生
1生殖器部位
2粗糙丘疹 需要鉴别炎症丘疹,尖锐湿6-11-26-18和鲍温样丘疹

3尖锐湿疣可通过体格检查、醋酸白试验、皮肤镜检查、组织病理检查等检查进行辨别。
a体格检查。观察生殖器或肛门周围,如果存在肉眼可见的像鸡冠菜花状东西,容易抠烂出血掉肉渣,支持尖锐湿疣诊断

b醋酸白试验。HPV感染的上皮细胞接触醋酸后会变白。如果涂抹3-5%的醋酸溶液,5~10分钟后皮肤黏膜颜色变白,说明该区域可能存在HPV感染,可帮助诊断尖锐湿疣。当有局部炎症、表皮角化或外伤等情况时,醋酸白试验结果可能不准确。

c皮肤镜检查。皮肤镜检查可以无创、快捷、清晰地观察皮肤表面情况,检查时,通过皮肤镜观察皮损的形态、血管是否增生、是否存在肉眼看不见的尖锐湿疣等,可以帮助诊断尖锐湿疣。

d组织病理检查。组织病理检查是诊断尖锐湿疣的金标准。取病变组织切片,在显微镜下观察,如果观察到皮肤表皮呈乳头瘤样增生,上皮细胞出现明显的空泡,凹空细胞,基本能确诊尖锐湿疣。
4与鲍温样丘疹病鉴别 该病好发于性活跃的年轻患者,一般在21~30岁之间。皮损多发于外生殖器、会阴、肛周,表现为多个或单个色素性丘疹,肤色、红褐、褐黑色,大小不等,直径2~10毫米,呈圆形、椭圆形或不规则形,境界清楚,丘疹表面可光亮呈天鹅绒外观,或轻度角化呈疣状。一般无自觉症状,少数患者可有瘙痒或烧灼感。病程呈慢性经过,少数病人皮损可消退,但反复发作。
检查
本病组织病理学上高度分化的鳞状上皮细胞内瘤变或原位鳞状细胞癌,其特征为表皮细胞结构混乱,有很多核大、深染、成堆的异形的鳞状上皮细胞,可见病理性核分裂象。真皮乳头层水肿,毛细血管弯曲扩张,周围有慢性炎症细胞浸润。
治疗
1.少数患者可自行消退。
2.较小的损害可予电灼、冷冻、二氧化碳激光、腐蚀剂或局部手术切除治疗。
3.外用免疫调节剂如咪喹莫特和光动力疗法均有一定的疗效。
4有高危行为者建议筛查其他性传播疾病并履行性伴告知

TA的问答

症状及患病时长:去年七月份和一名女生发生关系,戴套性交,无套口交,然后第二天睡觉感觉此处瘙痒,发现长出这样的小疙瘩。去年十一月份在医院做了hpv检查显示阴性。现在这几个小疙瘩还在,有时会稍稍有些瘙痒。想问问这个是hpv感染吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:近一年检查出有hpv低危型(具体什么型号忘了),包皮处长白色圆点有一两年了,但是近期变得有些瘙痒,也有些增长的迹象。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 希望医生看一下这是不是尖锐湿疣,或者是是什么东西,应该怎么治疗。 症状及患病时长:从初高中起就这样,龟头背侧沟壑纵横,还有很多丘疹。比其它区域都红,而且更敏感,用手搓动有明显灼烧感。 就医及用药情况:之前去看过一次,医生说不是病,也没开药 需要解答的问题:我想问一下这种情况是什么原因造成的,如何缓解。还有可能回复到光滑的状态吗?症状及患病时长:15天到30天(有可能没有及时发现) 就医及用药情况:目前还没有就诊 需要解答的问题: 龟头下面有白斑。症状及患病时长:本月5日找了一个小姐,之后的几天感觉包皮一部分有点干涩,11日忽然发现包皮的一部分有红肿,睡觉时候感觉有瘙痒,挠破之后有血和水流出,现在结痂了,结痂处旁边还有一个小的水泡,有点担心感染梅毒和尖锐湿疣,三张图片对应着三个阶段,蓝色那个是第一次发现的照片,中间的是12日的状态,第一张是14日的状态 就医及用药情况:没有就医和用药 需要解答的问题: 有没有感染性病,我应该怎么治疗,去中医院挂什么科