2024年11月12日
第1次提问
症状及患病时长: 我这几周,我是吃完东西后总感觉东西没咽干净,而且吸气的时候有种仿佛要把没咽干净的东西吸到肺里一样,感觉很难受,同时我的口腔两侧有时候也有异物感,还是那种仿佛吸气的时候要吸到肺里一样的感觉。同时我喉咙幼时有轻微的疼痛感,一两周前没有咳嗽,但近这两天开始有些喉咙痒和咳嗽,同时痰一直很多(我经常性有鼻炎,在两个月前去医院看过,说我有咽炎,鼻炎)给我开了些药,上周吃了。虽然情况略有好转,但感觉不是很明显,同时我感觉我右边靠近脖子那里的淋巴结有些肿,但不怎么疼。我从以前就经常打嗝,但最近晚上快要睡觉时有点反酸感 就医及用药情况: 上周大概每天吃两个蓝芩口服液,喝过几次鼻渊通翘颗粒,喷过几次糖酸莫米松鼻喷雾(但后面这两样,我只用过几次,不像口服液,天天用) 需要解答的问题: 希望能告诉我,吃点什么药能好或者怎样才能好

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2024年11月12日
邢洪瑜医生
您好!根据您的病史,目前考虑反流性咽喉炎可能性较大。反流性咽喉炎是指胃酸反流到咽喉部,反复刺激引起的的炎症。反流性咽喉炎主要表现为咽异物感、烧灼感、声嘶、咽痒、咳嗽等,一般夜间平躺时反流加重,故夜间或者晨起症状较重,也可能合并胸骨后疼痛、胸闷等反流性食管炎的症状。如继续向上反流到鼻咽部,可引起鼻塞、鼻涕倒流等不适。建议口服抑制胃酸的药物,如奥美拉唑、兰索拉唑等。我国反流性咽喉炎指南建议建议用药6-8周。对于鼻部症状,可使用生理盐水冲洗鼻腔(鼻可乐等,每天两次)及糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻。建议平时要注意三餐尽量按时规律,不要过饱,避免酸辣、太热的刺激性饮食;避免太甜腻的不易消化的饮食;饭后2小时避免剧烈活动;睡前3小时不要吃任何东西不要喝水,睡觉时可以将床头适当抬高15度左右。避免碳酸饮料、咖啡,奶茶等。如果用药一周症状缓解不理想,建议消化科就诊。可以做胃镜检查、食道PH值检查、幽门螺杆菌检查等明确病因。
第2次提问
先前问过其他医生,你觉得我按照他开的处方吃有没有问题。

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2024年11月12日
邢洪瑜医生
建议加用抑酸药物,诸如蓝芩、通窍鼻炎颗粒等中成药可以不吃。目前抗生素(头孢地尼)也可以暂时不吃,您的症状不太像有细菌感染。根据您的病史及量表,更倾向于反流性咽喉炎。
第3次提问
蓝芩鼻咽通之类的,是我一个月前在医院检查时开的。本来当时就应该吃的但现在才开始吃,那个莫沙必利好像是抑酸的,如果不是,那我应该吃哪个?
2024年11月12日
邢洪瑜医生
莫沙必利是促进胃动力的药物,抑酸药物通常是奥美拉唑、兰索拉唑一类,当然,您也可以去消化内科看看,听一听消化科的建议。如果考虑胃酸反流引起的咽喉炎,比如您说的餐后出现、夜间反酸,那就不一定服用太多其他药物。鼻部症状一般鼻腔冲洗及鼻用激素喷鼻就行了。

TA的问答

症状及患病时长:不知道,这次拍CT才发现 就医及用药情况:还没有 需要解答的问题: 怎么治疗。这个病怎么引起的症状及患病时长:12.18晚上出现喉咙疼,12.20扁桃体发炎发低烧,挂水后症状好转,22号打喷嚏流鼻涕,出现黄鼻涕黄痰,24号左半边头疼,根据以往经验判断可能是鼻窦炎复发,随后吃药4天左右好转停药,后续还是打喷嚏流鼻涕,但都是透明鼻涕 就医及用药情况:挂水两天,桉柠蒎肠溶胶囊,头孢地尼胶囊 需要解答的问题:是不是鼻炎,如何治疗 症状及患病时长:患病时长:鼻炎从小就有,咽炎也有几年了,两三年前新冠后有过失声的症状去医院检查声带没问题,咽喉部充血,平时会嗳气,也有鼻炎鼻涕倒流症状,后来慢慢好转 症状:近期又出现了嗳气,嗓子沙哑,喉咙不痛但会有灼热感 有时候会觉得凉凉的,舌头也有干涩的感觉 有时吸气会觉得直接通到喉咙有声音,主要是左侧难受。 吃甜的或者咸的都会有痰,白色的泡沫痰 以为是说话说的多,唱ktv,用嗓过度,就没怎么管,但是一直没有好转,昨天出门一趟回家变严重,声音更沙哑了。 就医及用药情况: 22年秋天去医院做过喉镜,咽喉炎,咽喉充血,显示淋巴滤泡增生,扁桃体肿大,开过咽炎药,很寒凉,应该是不对症没作用反而更严重 23年去看过中医,梅核气,调理后有好转,但嗓子没有好,后来好长一段时间自己好了 最近半个月又出现了之前的症状以为是感冒,用过感冒药后来就没吃药了 需要解答的问题:是否是反流性咽喉炎,需要吃什么药能缓解症状,并且恢复嗓音症状及患病时长: 3天 就医及用药情况: 未就医,吃了两次三九感冒灵,头孢两次,今天早上吃了黄连上清丸 需要解答的问题: 上周末炙艾炙后,先是左耳有点回音,捏着鼻子鼓气后左耳现在好点了,右耳现在说话时稍有点回音症状及患病时长:7天 就医及用药情况:外用百多邦6天 需要解答的问题:鼻疖肿今天第七天 感觉这两天破溃后结痂了但是还是有些红肿 这都第七天了啥时候能消下去?这两天感觉好些了但是碰着还是有点疼,我这情况需要自己或者去医院把痂弄破把脓挤出来吗?还是不管它继续涂碘伏百多邦它过几天能慢慢下去?有些焦虑烦躁