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感谢您详细的回复和配合!
针对您的情况,有以下分析
1⃣️根据您提供的病史和临床照片,你的指甲目前考虑1.甲真菌病?俗称灰指甲,甲癣 2.甲营养不良?因为您说您没有做过真菌镜检,而且从图片上来看也不是典型的灰指甲,所以目前诊断是不能明确的!
2⃣️ 这种情况建议您停止涂抹阿莫罗芬溶液2周后到去医院做一个真菌检查,就是刮除一点皮屑,显微镜下观察,假如菌丝阳性,就是灰指甲,这个检查在我们医院也就只要花80多元15到20分钟当场出结果
如果说是灰指甲,那就必须抗真菌治疗,事实是您已经使用了阿莫罗芬溶液效果不佳,灰指甲的治疗通常是一个长期过程,往往需要数月甚至1年的时间才能看到明显效果,半年时间可能还是偏短!
所以目前来说,如果诊断灰指甲明确两种方案,第一个是涂抹阿莫罗芬溶液,再涂抹连续三个月,第二个就是可能需要您更换为口服药物,建议口服伊曲康唑,伊曲康唑是一种抗真菌药物,可用于治疗灰指甲(甲真菌病)。通常采用脉冲疗法,这种方法包括:
成人标准剂量:一次200毫克,一天两次。
用法:持续服用7天,然后停药21天。这被视为一个疗程。
疗程数:
手指甲通常需要两个疗程(共8周)。
脚趾甲通常需要三个疗程(共12周)。
治疗期间应定期监测肝功能,因为伊曲康唑可能影响肝脏健康,建议每个月监测空腹抽血查肝功能
3⃣️如果真菌镜检阴性,需要考虑甲营养不良的情况,如果属于甲营养不良,我考虑甲营养不良的可能性大
1)甲营养不良可以是先天性甲形成不全,也见于后天性甲营养障碍。你这个应该是后天的。
2)后天性甲营养障碍致使甲生长不良的原因很多,可以是直接由营养缺乏造成,包括维生素缺乏,缺铁性贫血等;
许多皮肤病如银屑病、扁平苔藓,
湿疹等均可伴随甲的营养障碍。
这种情况没有什么治疗的方法,可以尝试拔甲,但是假如甲母质受损,拔甲也可能长出来的指甲还是这样哦,你要有这个心理准备
指甲长得比较慢,3个月才能长1cm,所以治疗是一个漫长的过程
希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方,欢迎继续向我追问,如果我的回答对您有帮助,可以给个五星好评➕评价鼓励一下,谢谢